手术室医疗废物的管理

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1、手术室医疗废物的管理［摘要］目的：加强手术室医疗废物的管理，预防和控制手术室的医院感染，防止疾病的传播和污染，保护环境，保障人体的健康。方法：严格以国务院《医疗废物管理条理》为准则，对手术室医用废弃物进行科学分类，专人管理，制定手术室医用废弃物的分类、回收、管理制度并完善措施，规范护理行为等一系列管理措施。结果：提高了手术室医疗废物管理质量及各级人员环保意识，规范了手术室废物管理工作，有效预防和控制了手术室医源性感染。　　［关键词］手术室；医疗废物；管理　　医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中

2、产生的具有直接或间接感染性毒性以及其他危害性的废物。为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保护人体健康，随着《医疗废物管理条例》的颁布实施，对医疗废物进行规范化的管理已成为医院感染管理中的主要任务。手术室如何对医疗物废做好科学的、有效的管理，是我们手术室面临的重要问题。从2005年开始我们采取有效的管理手段，主要进行医院感染、医疗废物的管理，消毒隔离、垃圾分类收集方法、保护措施、自我防护等方面的培训，严格的控制措施对手术室医用废物进行科学的管理，收到了较好的效果，现将体会报告如下。　　1　管理　　1.1

3、　建立健全手术室的医疗废物管理制度　根据《医疗感染管理规范》制定详细的手术室医用废物分类、回收管理制度，制定各级护理人员在手术室医疗废物管理中应遵循的规则，清洁卫生员的工作要求等。　　1.2　护理人员的培训　医护人员是参与做好医疗废物管理的关键，首先要注意法律法规的学习，自觉依法行事。对医疗废物管理的法律法规知识这一薄弱环节，采取有目的、有计划的医疗废物管理培训学习，并定期检查组织考核，使他们从思想上认识到预防医院感染对他们个人及医院、社会的重要性。严格的执行医疗废物管理及医院感染管理的各项规章制度及职责，明确自己的

4、责任、义务和权利。从而加强了职业防护，确保了人体的健康。　　1.3　保洁人员的培训　保洁人员由于文化水平低，又不懂得医院感染知识，对医院废物的感染性不了解，致使医用、生活、感染性垃圾未做到分类放置、密封运送处理、各类垃圾混放、垃圾袋重复使用、垃圾桶不及时保洁等问题，增加了医院环境污染和医院感染的潜在危险性。为保证医疗废物管理的规范化，我们定期组织认真学习《医疗废物管理条例》并示范指导，要求他们熟练掌握和熟记医疗废物收集、运送、贮存、处理过程中的各项规定和要求，对手术室每月医疗废物管理进行检查监督，严格做到医疗垃圾分类

5、放置，及时清运。使手术室医疗废物的管理工作做到有章可循、措施得力、监管到位。　　1.4　专人负责、严格管理　指定高年资护士作手术室感染监控员，对手术室医用废物处理实行全程监控，定期对感染监测员进行专业培训，使其全面掌握理论知识及操作规程，感染监测员应及时检查督促各级人员，并积极与感染科联系做到早发现问题，早解决问题。　　1.5　医疗废物的科学分类及正确处理。　　1.5.1　锐利废物的处理　每一手术室放置一个锐器盒，该盒必须不撒漏、能防刺穿、不会破裂、易于焚烧等性能，主要用于收集手术使用的一次性注射器、输液器针头、动静

6、脉留置针针头、手术刀片、麻醉穿刺针等锐利废弃物。每日手术结束后，巡回护士封口，注明科室名称，日期并签名，送至污物存放间，由专管保洁人员统一送医院废物处理中心签收。　　1.5.2　玻璃类废物的处理　多年来护理人员在操作中，保洁人员在处理垃圾时被玻璃扎伤的事件有所发生，所以我们在手术间增加了一个玻璃类专用收集容器，标有“玻璃”字样，每日手术结束后，统一收集，注明科室、日期、签名，送医院废物处理中心签收，集中处理，从而杜绝玻璃类物品在处理过程中造成的危害，严格控制医院感染的发生。　　1.5.3　死婴、残肢及废弃的手术标本处

7、理　在污染间里设置盛装桶并贴上标签，手术结束后巡回护士与洗手护士共同将死婴、残肢、废弃的标本等按要求置于专用包装袋，外贴标签。注明种类，患者的姓名、住院号、床号、日期、巡回及洗手护士的姓名，然后放专用桶里，保洁员及时送医院废物处理中心，交给医疗废物处理中心专管人员，并双方签字，注明种类、数量、交接时间。　　1.5.4　非锐利废物的处理　将此类废物分类放置，即未被血液，体液污染的废物(一次性无菌物品包装袋、药品包装袋等)用黄色垃圾袋放置，生活垃圾用黑色垃圾袋诱置，根据用量多少，分别在手术室门口内外走廊以及每个手术间放置

8、大小合适的垃圾桶。由专管保洁人员统一收集，将袋口扎紧并标“手术室”字样后按规定及时送废物处理中心进行交接，注明种类、科室、数量、交接时间并签名。　　1.5.5　一次性用品的回收处理　一次性使用医疗卫生用品必须按要求分类放置，决不可混入生活垃圾，也不得随意丢弃，专人发放，专人按数回收，集中毁形并详细记录物品名称、数量、使用时间，集中送医院感染中心