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时间:2018-05-04
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1、我院药剂科的管理现状和发展思考[摘要]针对我院药剂科管理中存在的问题,结合当前医院药学发展的方向和药剂科管理模式转变的必要性,探讨提高药剂科管理水平的方法,为我院药剂科的发展提供参考。 [关键词]药剂科;管理;发展 药剂科是医院的一个重要部门,药剂科的管理水平直接影响到医院的医疗服务质量。受传统观念的影响,我院药剂科发展相对滞后,现行的管理模式已经落后于不断发展的医院药学,更加不能满足患者对药学服务越来越高的要求。如何转变观念,提高药剂科的管理水平,是当前药剂科管理人员需要思考的问题。 1部分药剂人员的素质偏低,急待提高 药剂科属于医技科室。多年来
2、,对药剂人员的要求,仅是能发药、发好药就可以了,导致部分药剂人员忽略了自身专业素质的提高。随着医院药学的不断发展,医院药学模式已转变为医药结合和协作的新模式,调剂工作也由传统的窗口供应服务型向技术型转变,这就给药剂人员提出了更高要求,因此,要不断地丰富和更新知识,不断地参与到药学科研工作中来,为临床提供合理用药的科学依据,才能适应医院药学的新模式。药剂科工作模式的转变,关键在于人才培养。 1.1加大学科带头人的培养力度医药药剂科是一个以药学科学技术为依托的业务科室,而不是纯管理科室。负责人应该既是科学管理者,又是学科带头人。 1.2注重高级人才的引进和
3、现有人员的再教育目前药学人员中,高学历人才缺乏,药剂科应该从高校中引进人才。对每个药剂人员来说,接受药学教育是一个终身过程,该过程有性质、目的、内容各不相同而又互相衔接的教育阶段组成,即药学院校基础教育、毕业后教育和再教育,称为“药学教育连续一体”。只有通过人才引进、药学人员再教育,才能培养出优秀的药学人才。 2药品管理模式落后,急需转变 我院的药品管理一直以来主要是以药品供应型为主导,即从采购、入库、到药房调配、发至患者手中就算完成任务。随着医院药学的发展,这种旧的模式将被打破,药剂科的工作应从供应性向学术性转变。 2.1严格把好药品采购关,保证药
4、品质量根据医院医疗需要制定合理的采购计划,既要考虑满足临床用药需要,又要考虑到患者的经济承受能力,做到抢救药品和医院基本用药品种常备不断,高档贵重药品合理控制使用。坚持集中招标采购,坚持以“质优价廉”的原则选购中标品种,严格审查药品的进货渠道,认真核实药品生产企业的证照、供货单位的资质及药品的批件等相关资料。与供货方签订购销合同及质量保证协议书等法律文书,明确要求供货方对药品质量事故负法律责任。加强药品入库验收管理,坚持“不合格药不准入库”,以确保药品质量。 2.2合理调整药品结构,防止滥用药随着市场经济的发展,不同品种、剂型、产地的药品进入市场,给药品
5、市场增添了竞争活力,也使医院药品收入不断上升,同时导致药品滥用现象时有发生。尤其是一些抗生素、辅助类用药等,品种繁多,同类药品重复使用较普遍,因此,如何使医院的药品结构合理应该是药剂科人员的工作职责之一,要考虑医院的类型、患者群体、地方因素,科学、合理地调整药品的结构比例,既可提高合理用药水平,防止滥用药,又可有效控制药品费用,减轻患者负担,提供优质的服务,以实现医院运营效益的最优。 2.3调剂服务从发药型向专业知识型转变医院药房不同于社会药房,司药人员均是经过专业培训的技术人员,具有一定的专业知识,要充分发挥调剂人员的专业技术优势。调配处方时,要认真审
6、查处方,减少不合理用药和杜绝配伍禁忌;发药时,要耐心讲解药品的适应证、用法、用量及可能出现的副作用和处理方法,消除患者的用药顾虑。药房还应开设用药咨询服务,接待患者用药的各种疑问,因此药房司药人员要求专业性和责任心较强。 3制剂生产规模逐步萎缩,制剂室工作职能亟待转变 我院制剂室多年来一直以生产为主并创造了很好的经济效益,既往管理模式是以增大产值,为医院创收为目标。随着制药技术的发展,对药品生产管理的要求不断提高,加上国家政策要逐步淘汰医院制剂的导向,致使医院制剂是否生存成了医院药学所面临的一大问题,现各大医院大输液生产纷纷下马,制剂生产规模逐步萎缩,
7、如何转变制剂室的工作职能,发挥现有制剂室的潜能,给药剂管理人员提出了新的问题。 3.1配合临床开发新制剂药品监督管理部门规定,从2002年起,制剂重新注册,凡药品市场上有的品种原则上不予注册。这就给制剂室的发展指明了方向:现有的制剂品种大部分不能再生产,剩下寥寥无几的品种因用量少、成本高,如继续生产将会亏损而被迫放弃。这就要求根据各医院情况配合临床开发新的制剂产品,以提高医院制剂的技术含量和科研水平,否则医院制剂将难以生存。 3.2实行单剂量给药对住院患者实行单剂量给药,这是防止药品浪费、滥用药品的有效方法,也是住院药房的发展趋势(单剂量药房),因此,
8、制剂室的另一个方向是给单剂量药房提供理想的分装间,将大包装药品分为
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