六味地黄丸协同雷尼替丁对大鼠乙酸胃溃疡的治疗作用研究

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1、六味地黄丸协同雷尼替丁对大鼠乙酸胃溃疡的治疗作用研究【摘要】目的探讨六味地黄丸对乙酸胃溃疡的辅助治疗作用及机制。方法制备乙酸诱发大鼠胃溃疡模型，大鼠随机分为5组(正常对照组、模型对照组、六味地黄丸组、雷尼替丁组、六味地黄丸加雷尼替丁组)，运用单向免疫扩散法检测血清IgA、IgG、IgM含量，ELISA法检测血清白细胞介素-2(IL-2)的变化，并通过形态学方法计算溃疡指数和抑制率。结果在细胞免疫方面：模型对照组IL-2含量显著低于正常对照组，药物治疗的3组IL-2含量显著升高，IL-2的水平，六味地黄丸加雷尼替丁组高于六味地黄丸组高

2、于雷尼替丁组。在体液免疫方面：模型对照组、正常对照组和雷尼替丁组，血清免疫球蛋白IgA，IgG，IgM含量无显著差异，六味地黄丸明显提高IgA，IgM含量，且IgG升高更为显著;在治疗效果方面：药物治疗的3组，溃疡指数明显下降，且六味地黄丸加雷尼替丁组优于雷尼替丁组优于六味地黄丸组。结论制酸剂在对胃溃疡的治疗作用优于六味地黄丸，但是六味地黄丸通过提高细胞免疫和体液免疫水平，对大鼠乙酸胃溃疡具有治疗作用，在联合抗酸药物治疗胃溃疡中，对于提高疗效有一定的辅助作用。【关键词】六味地黄丸;胃溃疡;免疫球蛋白;白细胞介素-2;中西医结合疗法　

3、　Abstract：ObjectiveToexplorethetherapeuticeffectandmechanismofLiulydividedinto5groups:A(normalcontrolgroup),B(gastriculcergroupinducedbyaceticacid),C(ranitidinegroup),D(LiuinetheexpressionofimmunoglobulinbySDS-PAGEtechnique,changeofIL-2byELISA,andexaminetheindexofulcer

4、.ResultsIncellularimmunityaspect：thelevelofIL-2inserumofBgroupacologicaltreatment,groupEoreremarkablethanCandDgroups.Inhumanimmunityaspect：paredmunoglobulin(IgA，IgG，IgM).BytreatmentofLiuoreremarkably.Intherapeuticresultaspect:indexofulceracologicaltreatmentgroups(C，D，E

5、),andtherapeuticeffectofEgroupmunologicfunction,bycooperatingmunoglobulin;IL-2;Chinesetraditionalmedicine　　抑制胃酸分泌是最常用的促进溃疡愈合手段，尽管H2受体拮抗剂及质子泵抑制剂使治愈率明显提高，但病情容易反复，难以痊愈。消化性溃疡中医辨证多有不同程度的脾气亏损，导致患者机体免疫功能发生障碍，处于相对抑制状态[1]。大量研究表明，六味地黄丸具有补益脾胃的功效，对机体免疫系统具有明显的调节作用[2]。因此，本实验据此采用在西药抗

6、酸药治疗方案的基础上，辨证加服中药六味地黄丸，观察六味地黄丸对大鼠乙酸胃溃疡模型的治疗作用，探索其辅助抗酸药物治疗胃溃疡的机理。　　1材料　　SD大鼠30只，雌雄各半，体重(180±20)g，由浙江大学实验动物中心提供;六味地黄，河南省宛西制药股份有限公司产品;雷尼替丁胶囊，杭州民生制药有限公司产品;免疫球蛋白试剂盒，四川迈克科技有限责任公司产品;IL-2ELISA试剂盒为RD公司产品。　　2方法　　2.1动物模型建立及分组取大鼠24只，参照Okabe乙酸诱导法[3]，大鼠禁食16h，3%戊巴比妥钠腹腔注射麻醉后，剑突下作腹正中切口

7、，分离出胃，以内径4mm的玻璃管按在胃前壁胃小弯角切迹下方约5mm处的浆膜面上，向玻璃管内注入100%乙酸0.1ml，持续1min，用生理盐水棉签擦拭2次，轻拉大网膜覆盖在乙酸涂抹面，将胃还纳入腹腔，缝合腹壁。造模3d后，随机分为4组，每组6只：模型对照组(以生理盐水等量灌服)、六味地黄丸组(20g·kg-1灌服)、雷尼替丁组(30mg·kg-1灌服)和六味地黄丸加雷尼替丁组(六味地黄丸20g·kg-1加雷尼替丁30mg·kg-1灌服)。另取6只未造模大鼠作为正常对照组，予等量生理盐水，各组动物均每d给药，7d后提取标本。　　2.2

8、观察指标　　2.2.1溃疡指数和抑制率分别结扎贲门、幽门端后取胃，向胃内注射中性甲醛溶液固定胃壁15min，然后沿胃大弯剪开，测定溃疡指数和抑制率。以溃疡面积作为溃疡指数，溃疡面积(S)=1/4×溃疡长径(DL)×短径(DS)×π;抑