平衡快速梯度回波序列的临床应用价值

平衡快速梯度回波序列的临床应用价值

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时间:2018-05-03

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1、平衡快速梯度回波序列的临床应用价值作者:张嵘元建鹏李勇刘庆余钟镜联黄穗乔云文娟【摘要】目的评价平衡快速梯度回波序列(balance-FFE,B-FFE)的临床应用价值。方法860例怀疑胸腹疾患的患者分别行快速自旋回波(TSE)和B-FFE检查,然后对TSET2RCP相媲美;扫描速度快,几乎无运动伪影,对较重或不能屏气的患者有明显的优势。【关键词】磁共振成像平衡快速梯度回波诊断技术【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicalapplicationofB-FFEsequences.Metho

2、dsB-FFEsequenceimagingedin860patientsagingsages,definitionofbloodvessels,demonstrationofdissection.TheresultsTurbo-SET2-agings.Thelesiondetectionof25patientsprovenhepaticlesionsaging,excellentdemonstrastionofbloodvesselsanddissection.Fordetectingsolidlesions,TSEor

3、invasion.ThequalityofthepancreaticobiliarytractreconstructionimageareasgoodasMRCP.B-FFEimagesearealmostfreefrommotionartifacts.Itissignificantlypromisinginadvancedpatientsandthosecannotholdthebreathetopeteexaminationse.【Keym,矩阵256×256,层厚/层距5.0mm/1.0mm,层数根据病变范围扫描20

4、~40层。T1s/14ms/2;T2s/90ms/2。然后进行B-FFE序列扫描,视野为350~380mm,矩阵256×256,层厚/层距5.0mm/1.0mm,TR3.2~4.5,TE1.6~2.0,激发角55°~90°,采集次数2,根据病变范围扫描20~40层。1.3分析与评价B-FFE序列其本质是重T2序列,因此主要与TSE的T2WI相比较进行分析。按分级评价,采用盲法,在未知临床资料及病理结果的情况下,由2名资深的专业医师分别对常规TSE和B-FFE扫描的图像清晰度、病灶检出、血管显示、脏器边界及间隙解剖显示、胆管

5、显示进行对比。后3个指标每个指标分4个等级,分别是:(1)肺静脉或肝静脉显示(优:显示很好,良:显示较好,可:显示一般,差:不能显示);(2)脏器边界及间隙解剖显示(优:显示很好,良:显示较好,可:显示一般,差:不能显示);(3)胆管显示(优:显示很好,良:显示较好,可:显示一般,差:不能显示)。1.4统计学方法用卡方检验进行统计分析,以P<0.05为差异有显著性的标准。2结果统计分析见表1~4。表1血管显示的结果分析(例)表2解剖显示的结果分析(例)表3胆管显示的结果分析(例)表4病灶检出结果(个)2.1图像清晰度TSE

6、序列与B-FFE序列相比,TSE序列图像受运动伪影影响较大,由于轻微呼吸运动可造成较明显的运动伪影。本组15例患者屏气不佳,有较严重的呼吸运动伪影,而B-FFE图像即使患者不能很好屏气,也没有明显的呼吸运动伪影。B-FFE序列化学位移明显,在气体和其他组织分界处易形成条纹状伪影,但基本不影响诊断。2.2血管的显示TSE序列血管显示为低信号,而B-FFE序列血管显示为明亮高信号,血管与周围结构对比更明显,对肺血管和门静脉及肝静脉的显示明显优于TSET2的97个;而B-FFE序列检出313个,其中病灶直径<2cm的86个。对于

7、256个含水丰富的良性病灶(血管瘤和肝囊肿),B-FFE与TSE均有较高的检出率,两者都为253个。3讨论B-FFE是属于GRE序列中的一类,在西门子公司相似序列叫做真实稳态进动快速成像(fastimaging.

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