极低体重儿肠道喂养技术的研究进展

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1、极低体重儿肠道喂养技术的研究进展[关键词]肠道喂养随着围产医学技术的迅速发展，越来越多的低体重儿（LBg.Kg-1.min-1，足月儿为3～5mg.Kg-1.min-1。VLBmOI/L)作为低血糖的标准较为合适[1]。VLBg.Kg-1.min-1的葡萄糖的输入速度[2]。高血糖与颅内出血，长期的精神运动问题及死亡率的增加有关。由于VLBl.Kg-1.d-1开始，速度为1ml.Kg-1.hr-1。过去认为在VLBl.Kg-1.d-1的速度增加，被认为是安全的[7]。早期接受肠道喂的VLBW较少发生低血糖、脱水、高胆红素血症、氮血症及发热，也使早产儿骨质疏松症的发病率明显降低。5

2、．非营养性吸吮不能接受经口喂养的早产儿，在采用胃管喂养的同时给予安慰奶头吸吮（NNS），即每次鼻饲喂奶前15min用无孔奶头刺激患儿吸吮。这种NNS在不增加能量摄取的情况下，可使胃排空加快，缩短胃肠道转运时间；体重增加，更快地从胃管喂养过渡到经口喂养，住院时间缩短。此外NNS时经皮氧分压增加0.3～0.5kpa，提示它能促进氧合作用[4]。研究发现，NNS对早产儿的体格发育和生化营养指标（白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白），胃肠激素分泌，脂肪排泄和能量消耗上，未见明显差异，因此非营养性吸吮对VLBacagnoF.Techniquesofenteralfeedinginthene,

3、ActaPediatr.1994,402(suppl):11.8.DeVilleK,KnappE,Al-Taotorresponsesandgastricempryinginpreteminfants[J].AmJClinNutr,1998,68:103~108.9.芦惠，薛辛东，张家骧等.早产儿间断鼻十二指肠喂养和鼻胃管喂养的对照研究.中华儿科杂志.2002，40（4）：206~208.10.李蓬,孙梅.极低体重儿经十二指肠鼻饲喂养.中华护理杂志.1998,33(8):487~488.11.芦惠,薛辛东，张家骧等.低出生体重儿不同喂养方法时血清视黄醇结合蛋白的变化，新生儿杂志.

4、2001，16（6）：244~246。12．ZetterstromR.Trendsinresearedoninfantnutritionpast,presentandfuture,ActaPediatr,1994,402(suppl):1.