工伤保险基金-基金结余、待遇水平与费率调整

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1、工伤保险基金:基金结余、待遇水平与费率调整  中图分类号:F202文献标识码:A:16721101(2016)01002206  一、研究现状  工伤保险基金作为社会保险基金的一种,其含义是国家通过强制性措施要求企业缴纳的,对所在公司从事劳动生产的职工以及职工亲属给于工伤补偿的一项制度,工伤保险制度的顺利发展需要基金作为保障。我国工伤保险的参保人数已达2.06亿人,参保人数呈现逐年增长的趋势,使得工伤保险基金的保障性、有效性、以及安全性都面临着巨大的挑战。因此,对工伤保险的基金结余、保险水平、以及费率调整的研究,对于维护基金安全、提高待遇水平、完善工伤保险的费率机制、

2、以及实现基金的可持续发展都具有重要的意义。  随着工伤保险参保人数的不断增加,国内学者对工伤保险的研究也越来越丰富,且研究主要集中于以下几个方面。  (一)对于工伤保险基金结余问题的研究  周慧文[1]、于新亮和王歆[2]认为,我国工伤保险基金结余的规模呈现不断增长的趋势,工伤保险储备基金也有一定的发展,但经济水平的不断发展给工伤保险基金带来了前所未有的压力,工伤保险基金结余量和使用效率呈现反比例,工伤预防康复也难以实现,造成我国工伤保险的发展水平仍较低。徐乔华认为,工伤保险基金结余过多,加大了基金使用风险,通过开展工伤预防、降低费率、提高待遇水平则可以较好的解决基金

3、结余过多问题[3]。王运柏等则认为,我国工伤保险基金结余的整体数量较多,但具体分摊到地方而言,基金则入不敷出[4]。  (二)关于工伤保险待遇水平的研究  孙树菡和朱丽敏[5]、李国璋和梁赛认为[6],我国工伤保险享受待遇人数、保障水平、基金支出和收入都是不断扩大的,但和发达国家相比较还是处于较低的发展阶段。邱明月[7]、廖晨歌[8]、岑敏华[9]指出,工伤保险待遇水平主要体现对慢性病职工患者的保障程度,患有职业病的患者大多是农民工群体,农民工群体流动频率较大,做好工伤保险待遇的异地转移接续工作,已成为衡量我国工伤保险发展水平的标准。周慧文[10]、徐智华和邓娜[11

4、]认为,我国工伤保险基金结余规模呈现显著的地域差异,工伤保险基金结余量较低的地区,其待遇水平则较低。  (三)关于工伤保险费率的研究  王增文认为,我国工伤保险基金的支付压力较大,要求我国建立科学完善的工伤保险费率体系,有效结合差别费率和浮动费率,满足各类型企业发展需求[12]。乔庆梅指出,我国目前的差别费率和浮动费率都缺少量化指标,难以起到应有的费率调节作用[13]。温海红等[14]、蒋月和廖小行[15]、周芸芸[16]认为,我国工伤保险在费率制度的设计上尚存在显著缺陷,费率设计应与职业风险相适应,费率的档次设计较少,难以准确的反应各行业的风险状况,针对特殊行业可采

5、用灵活地浮动费率机制。  已有文献为本文的进一步研究奠定了良好的基础,但在研究的过程中,大多数文献都较多的研究工伤保险某一方面,而较少综合考察工伤保险基金收支、保障水平、以及费率调整的整体情况。本文的主要创新之处在于,通过综合考察工伤保险基金收支、保障水平、及费率调整,提出促进工伤保险基金可持续发展的对策。  二、工伤保险基金结余  (一)我国工伤保险发展现状  截止2014年年末,我国工伤保险基金支出560亿元,同比增长16.3%,基金收入695亿元,同比增长13%;我国工伤保险的参保人数已达2.06亿人,同比增加722万人。其中,参保的农民工人数为7362万人,同

6、比增加98万人。有114.7万人被认为视同工伤,相比较2013年,人数减少3.7万人;在参保人数中,有198万人享有工伤保险待遇,同比增加3万人。从数据可以看出,我国工伤保险制度取得了快速发展,参保人数、基金收入和支出都有了显著上升。  (二)基金收入和支出情况  1.基金收入。2014年基金收入达695亿元,同比增长13%,比2011年增加232亿元,每年增长幅度约23.7%。其中工伤保险基金收入构成中,主要于征缴收入,约占92%,其余收入仅占8%。具体见表1所示。    2.基金支出。2014年基金支出达590亿元,同比增长16.3%。在工伤保险的各项支出中,工伤

7、保险待遇支出549亿元,其中医疗待遇支出235亿元,占工伤保险基金总支出的42.8%;伤残待遇支出161亿元,占比29.3%,同比增长15.3%。劳动能力鉴定支出2亿元,同比减少0.2亿元,工伤预防费用支出3亿元,同比增长0.7亿元,转移支出3亿元,其他支出3亿元。    (三)基金结余情况  2014年,全国基金当期结存135亿元,比上年增加2亿元。截止到2014年年底,基金累计结存938亿元,比上一年增加109亿元,增长13.2%。基金累计结余年平均增长率18.3%。工伤保险储备金190亿元,比上一年增加22亿元,增长13.1%。    工伤保险

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