malt1及bcl2在malt和dlbcl中的表达及意义

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1、MALT1及Bcl2在MALT和DLBCL中的表达及意义：王松，杨文秀，刘启兰，郭宏伟，裴媛媛【摘要】目的：了解MALT1和Bcl2表达对黏膜相关组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT）和弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的影响及肿瘤中两种蛋白表达的相互关系。方法：收集MALT和DLBCL64例，常规HE及免疫组织化学染色，观察两种淋巴瘤的组织形态学特点，检查肿瘤细胞的免疫表型和MALT1、Bcl2的表达，收集临床病理资料并随访，对所有资料进行统计学分析。结果：MALT1和Bcl2两种蛋白表达在MA

2、LT和DLBCL差异无显著性，较晚临床分期病例的表达明显多于较早分期病例，有淋巴结累及病例的表达明显多于无累及病例，肿瘤中两种蛋白的表达有明显的相关关系，生存状况MALT1阳性病例较阴性病例差、Bcl2阳性病例较阴性病例差，但无统计学意义。结论：Bcl2在MALT和DLBCL的表达可能与MALT1引起的NFκB异常活化有关，两种蛋白的表达对MALT和DLBCL的临床病理特征有明显影响。【关键词】淋巴瘤，黏膜相关淋巴样组织；黏膜相关淋巴瘤易位基因1；Bcl2　　［Abstract］Objectiv

3、e:ToinvestigatetheexpressionofMALT1andBcl2inmucosaassociatedlymphoidtissue(MALT)anddiffuselargeBcelllymphoma(DLBCL)asphomas,andtounderstandthecorrelationbetphomas.Methods:Specimensof64casesofMALTomaandDLBCLorphologyofthelymphomasmunophenotypes,sucha

4、sCD20,CD3,CD5,CD10,andCyclinD1,inedmunohistochemistrystainingmethod.TheclinicalandpathologicaldataepatientsaandDLBCL.Theexpressionsentoflymphnodethaninthosephomas.ThesurvivalstatusayassociatedalactivationofNFκBresultedfromMALT1inMALTomaandDLBCL.Theex

5、pressionofMALT1andBcl2affectstheclinicopathologicalfeaturesofthetphomas.　　［Keyphoma,mucosaassociatedlymphoidtissue;MALT1;Bcl2　　在众多的B细胞性非霍奇金淋巴瘤类型中，黏膜相关组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（ExtranodalmarginalzongBcelllymphomaofmucosaassociatedlymphoidtissue，MALT）及弥漫大B细胞淋巴瘤（

6、DiffuselargeBcelllymphoma,DLBCL）是最常见的类型，这两类常见的B细胞淋巴瘤发生的分子机制、临床治疗的特异性靶点以及预后判断相关因子的发现是当前普遍关注的问题。MALT1（黏膜相关淋巴瘤易位基因1，也称为MLT）基因位于18q21，是一个受体介导的NFkB传导通路的激活成分[1]，可能参与了MALT的发生发展机制。Bcl2是一种重要的凋亡抑制基因，近来发现它在多种B细胞淋巴瘤中都有异常表达。目前，Bcl2对于淋巴瘤发生发展的影响已有不少报道，但MALT1对B细胞淋巴

7、瘤的影响尚未见到报道，这两种蛋白在B细胞淋巴瘤中表达的相互关系也未见到报道。据此，收集了一组MALT和DLBCL病例，检测肿瘤中MALT1和Bcl2蛋白的表达，了解在B细胞淋巴瘤中两种蛋白表达的关系，以及其表达对淋巴瘤临床过程和预后的影响。　　1资料和方法　　1.1病例收集收集1999年5月～2007年3月诊断的B细胞非霍奇金淋巴瘤，通过HE切片观察及肿瘤细胞免疫表型检测，按照2008年eier方法绘制生存曲线，以P<0.05为差异有显著性。　　2.2组织学特点和免疫表型　　　　MALT淋

8、巴瘤：中心细胞样或单核细胞样的肿瘤细胞弥漫分布，可见淋巴上皮病损和滤泡殖民地化，部分病例细胞内可见Dutcher’s小体,并见中心母细胞样或免疫母细胞样的肿瘤细胞散在分布；肿瘤细胞免疫表型：CD20阳性，CD3、CD5、CD10和CyclinD1均为阴性。DLBCL：一致的中心母细胞样或免疫母细胞样的大细胞弥漫分布，肿瘤细胞核圆形或椭圆型，染色质呈泡状，核膜厚，可见2～3个近核膜的小核仁或中位核仁，细胞浆嗜双色性或嗜碱，部分病例可见残留的低恶性MALT淋巴瘤病变；肿瘤细胞免疫表型：CD20阳性，