乡镇卫生院实行会计核算代理制度的探讨

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1、乡镇卫生院实行会计核算代理制度的探讨杨鸿霖①中图分类号：F231　文献标识码：B　：1003－0743（2003）10-0049-01　　我市现有乡镇３５个(含开发区)，设有卫生院４８所，其中，中心卫生院８所，乡镇卫生院４０所。会计从业人员约１００人，其中会计师２人，经济师３人，助理会计师１５人。为数众多的会计人员当中有的是由临时工和卫生技术人员兼职，既有年近退休的老职工，又有刚参加工作的新职工；既有本科学历的会计师，又有初中毕业的技术工人。各单位会计核算水平参差不齐，会计基础工作有强有弱。而作为市卫生局

2、的财务管理部门，面对数量众多的卫生院，明显感到人手少、力量不足，难以有效地开展对基层单位的财务管理和监督工作。有鉴于此，本人参照各级财政部门实行的会计核算(结算)中心的做法及部分地区实行的会计委派制度，提出在本市乡镇(中心)卫生院中实行会计集中核算代理制度，现将一些想法提出与大家共同探讨。　　１　核算中心的核算形式　　按照“会计主体不变，资金所有权、使用权不变，审批权不变”的原则，设立以原行政区划的区中心卫生院为中心的“会计核算中心”，代理所属乡镇卫生院的总账、分户账、现金、银行账等账簿的记账和核算工作。

3、包括登账、报账、会计报表等一系列工作。各被代理卫生院只设１名报账员，定期向核算中心报账。如实行成本核算的，也可根据自身情况，设立辅助账核算卫生院成本。　　２　会计人员的安排　　　原则上，以中心卫生院为核算中心，各乡镇卫生院只保留１名会计人员作为报账员，核算中心设总账会计１名，辅助会计人员若干名，核算中心会计人员的工资、福利待遇等由市卫生局考核发放，核算中心的会计人员不得从被代理单位领取任何报酬。　　３　会计人员的调配　　　核算中心的总账会计原则上是由中心卫生院的总账会计担任，也可调剂产生，辅助会计从各院中

4、选调。核算中心会计人员需具备以下几个条件：一是从事会计工作(不含收费、住院会计岗位)满３年；二是取得助理会计师以上职称(特殊的可放宽到会计员)；三是具有会计类中专以上学历；四是无违反法律、财经纪律等不良记录；五是年龄不超过４０周岁。　　４　被代理卫生院的内部财务管理　　　由于实行“三不变”原则，被代理卫生院除会计核算这一部分工作由核算中心代理外，其余内部财务管理工作保持不变，如内部成本核算、药品盘点、固定资产、流动资产的管理等仍由被代理卫生院负责，核算中心有权对被代理单位实施检查和监督。　　５　银行存款和

5、现金管理　　　银行存款的户名、账号、地点保持不变，银行印鉴变换成单位、院长、核算中心总账会计３个印章，对被代理单位来说，银行存款的使用权不变，但只许进，不许直接支出。因业务往来，需经银行转账时，由各单位报账员开据银行转账凭证，经院长签名，核算中心总账会计审核盖章后汇出。　　核定各乡镇卫生院现金定额及使用范围，超使用范围的支出，一律实行银行转账(不得使用现金支票)，定额范围内的现金由各乡镇卫生院支付零星费用，待结报后，补足定额。　　６　结报时间　　　结报时间由各核算中心根据乡镇卫生院业务工作量的大小、人员多

6、少等因素确定，一般５天或１０天结报１次，特殊费用也可随时结报。　　７　报账员岗位的设置及职责　　　报账员由具有会计员以上职称或从事会计工作满１年、高中以上学历的人员担任，其职责是负责本单位各种票据的结报工作，参与乡镇卫生院日常财务管理(票据管理、药品盘点、成本核算、财产物资管理)，及时向核算中心报送各类会计资料，汇报财务管理情况等。　　８　核算中心会计人员的职责　　　及时记账、登账、报送会计报表，定期或不定期地对被代理单位的财务管理、内部控制制度进行监督和检查，确保会计信息真实、有效和会计基础工作规范化。

7、　　９　核算中心会计人员工资等资金　　　全市４８所乡镇(中心)卫生院按原９个区分别设置９个核算中心，每个中心设总账会计１名，辅助会计２～３名，约需人员３０名左右，以人均２万元(工资、福利、各类社会保险)计算，约需经费６０万元，其资金可从以下几方面解决：一是４８个乡镇（中心）卫生院每单位每年出资１万元，共４８万元，年初一次性划拨卫生局；二是余款１２万元由市卫生局从年度考核经费或专项经费中安排解决。　　１０　会计资料的保管　　　被代理单位的会计档案由相应的会计核算中心按照会计档案归案要求分单位分别整理、装订成

8、册，统一由核算中心代管，所有会计资料不再由各单位自行保管，便于检查和监督。　　实行会计集中核算以后，有利于在我市乡镇卫生院形成统一的核算方式，规范会计核算，也有利于杜绝种种不规范行为，更有利于卫生行政部门及时准确地收集各种会计信息，有效地实施对基层单位的财务管理和监督，改变以往财务管理部门对其难以管理的局面，节约了大量的人力、物力和财力，提高了财务监管的效率和效果。