探讨干细胞再生生物学研究及临床应用的道德伦理问题

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1、探讨干细胞再生生物学研究及临床应用的道德伦理问题　　人类面临的许多重大疾病都没有很好的治疗手段，以干细胞研究为主体的再生生物学为解决医学及生命科学的这些难题起了决定性作用。然而，人类干细胞应用不仅带来了相关法律法规方面的问题，也带来了不可避免的伦理问题。1998年1篇发表在《科学》杂志上的建立牛-人嵌合体报道引起了研究领域、社会和法学界的极大关注。美国马萨诸塞州伍斯特市的一个细胞技术公司(ACT)的研究团队把人体细胞与母牛卵子融合，使人体细胞回到了具有发育全能性的状态。　　将牛-人嵌合体囊泡植入奶牛的子宫，能得到牛-人嵌合体的成体，这将会导致伦理上不可回避的结果。因而这一

2、研究结果发表后反对的呼声很高，联邦政府时任总统克林顿公开反对，表示美国政府不资助任何人和动物嵌合体的研究项目，包括人畜细胞融合。本文就干细胞研究的道德问题，以及人类干细胞研究进程的伦理问题进行讨论，并建议国家建立有关干细胞在人类临床应用的法规，以避免严重的伦理问题的发生。　　1干细胞科学研究中的伦理道德问题　　1.1干细胞试管婴儿技术带来的问题　　2015年5月加拿大诞生了世界第一例干细胞婴儿，这种被称为Augment的试管婴儿技术是将女性卵巢干细胞中的线粒体提取出来注射到其自身卵细胞中提高卵细胞质量，从而在干细胞的帮助下成功受精形成胚胎，这为治疗不孕症带来了巨大突破。　

3、　心脏疾病发病的很大一部分原因是心肌细胞损伤，首例在体内对心脏重编程的报道已经证实，重编程再生的类心肌细胞或组织可以修复梗塞心脏。瑞典神经学家采用从流产胎儿脑中分离的神经组织细胞移植入患者的脑中的方法来治疗帕金森症。帕金森氏病等老化相关的神经退行性疾病是神经细胞缺失的结果，神经干细胞可以分化成大脑的大多数细胞类型，这为治疗老年性神经退行性疾病提供了材料　　1.2干细胞再生生物学研究引发的科研道德问题　　面对干细胞再生生物在人类疾病中的巨大应用前景，世界各国的医疗和干细胞科研工趋之若鹜。部分科研工为了自身或者小集体的利益，违背自然规律，制造虚假学术结果。2004年2月，韩国

4、黄禹锡的研究小组称在世界上率先用卵子成功培育出人类胚胎干细胞。2005年5月，他领导的研究小组又宣布攻克了用患者体细胞克隆胚胎干细胞的科学难题。然而，7个月之后，首尔大学发表调查报告指出，黄禹锡的文章中11个干细胞的实验数据中有9个是伪造的。2006年1月10日，首尔大学调查委员会公布的最终调查结果显示，该研究小组2004年与2005年先后发表在《科学》杂志上的论文都属于造假。　　该事件不仅使原本位居世界领先地位的韩国干细胞基础研究跌到最低谷，也在一定程度上使干细胞再生生物学蒙受责难，社会公众对少数科技工的科研道德水准倍加怀疑。最近几年干细胞再生生物学研究领域的突出成果仍

5、然使社会公众相信这一学科将会对人类健康大有裨益。2012年，ShinyaYamanaka发现成熟的特化细胞能够重编程为未成熟的多能性细胞，从发现到获得诺贝尔生理学和医学奖仅仅只花了6年时间，是历史上科研发现到获得该奖项最快的科研成果。2013年，北京大学的邓宏魁研究小组发现ME分化因子和ECT分化因子，随后又发现用CHIR(C)、616452(6)、FSK(F)、DZNep(Z)这4种小分子就能诱导分化细胞处于多潜能状态。这些突破性的成果使社会公众重拾对干细胞研究的期望。　　2干细胞再生生物学与社会伦理学的悖论　　2.1克隆人类胚胎解决器官短缺问题的争议　　早在1992年

6、，美国西雅图的一份研究就指出:就美国当时的状况，即使捐赠者的器官全部适用，仍然不够患者使用，何况捐赠者的器官和受赠者之间大约有10%-15%不相符。利用干细胞实施克隆的科研议题又提上了再生生物学研究的日程。到目前为止，干细胞核移植可能仍然是制造高度兼容性组织的最佳方式，对解决组织或器官的短缺问题有不可比拟的优势。　　英国政府早在2000年9月就让医学专业人员对克隆人类胚胎一事进行投票，结合主要官方医学专家小组的建议，最终批准用于新药治疗研究、干细胞研究等的治疗性克隆。2004年10月，联合国会议再次讨论克隆问题，但未达成共识。包括美国在内的超过60个国家建议完全禁止任何克

7、隆。而英国、法国、比利时等超过20个国家认为应该禁止生殖性克隆，但是否进行治疗性克隆应由联合国成员国自己决定。英国政府在此次会议上再次表示，不应该禁止或不合理地限制治疗性克隆，因为他们确信治疗性克隆对于找到帕金森氏病等严重退化的不治之症的新疗法具有巨大希望。　　2.2各国对干细胞在临床应用上的监管悬而未　　决干细胞再生生物学在临床上的应用为法学界提出了一个崭新的难题。法律没有规定干细胞在临床应用上的合法性，连病人是否可以用自己的干细胞治疗自己的疾病等问题都没有明确规定。去年，在意大利，就干细胞的临床应用发生了一场干细胞研究者和