舍曲林加利培酮治疗精神分裂症阴性症的疗效分析

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1、舍曲林加利培酮治疗精神分裂症阴性症的疗效分析　　目前临床治疗精神分裂症阴性症状患者效果并不理想,且预后较差。然后临床采用抗抑郁药物联合抗精神疾病药物治疗,效果较为理想。本次研究为探讨与分析舍曲林联合利培酮治疗临床疗效,特对所收治患者实施分组治疗,并与单纯采用利培酮治疗进行比较,现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　本次所研究60例精神分裂症阴性症状患者均为本院2012年7月~2014年6月收治。符合《精神与行为障碍》第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准。按照随机数字数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组男1

2、8例,女12例；年龄45~70岁,平均年龄(56.5±1.0)岁；病程1.5~5.7年,平均病程(3.1±0.5)年。观察组男16例,女14例；年龄47~69岁,平均年龄(55.0±1.0)岁；病程1.2~5.8年,平均病程(3.3±0.3)年。比较两组患者病程和年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。　　1.2方法　对照组：采用利培酮(西安杨森制药有限公司,国药准字H20010309,规格：1.0mg/片,批号：20130514)治疗；初始

3、量：1.0mg,服用1周后调至2~4mg/d,1次/d。　　观察组于对照组治疗基础上加用舍曲林(浙江京新药业股份有限公司,国药准字H20051076,规格：0.05mg/片,批号：20130428)治疗；1片/次,1次/d。两组均治疗30d。　　1.3观察指标　观察两组临床疗效及治疗期间所发生不良反应情况。　　1.4疗效评价标准　治疗效果则采用PANSS减分率来进行评价。痊愈：减分率≥75.0%；显效：51.0%~75.0%；有效：25.0%~50.0%；无效：<25.0%。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数10

4、0%。　　1.5统计学方法　采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。　　计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。　　2结果　　2.1临床疗效　观察组：痊愈12例,占40.00%；显效12例,占40.00%；有效3例,占10.00%；无效3例,占10.00%；治疗总有效率为90.00%。对照组：痊愈11例,占36.67%；显效6例,占20.00%；有效5例,占16.67%；无效8例,占16.67%；治

5、疗总有效率为73.33%。两组总有效率比较,差异具有统计学意义(χ2=5.57,P<0.05)。　　2.2不良反应　观察组：嗜睡和静坐不能1例、头昏1例,不良反应发生率为6.67%；对照组：嗜睡和静坐不能1例、头昏2例、恶心呕吐2例,不良反应发生率为16.67%。两组比较,差异具有统计学意义(χ2=10.25,P<0.05)。　　3讨论　　精神分裂症是临床上一种常见性重型精神疾病,目前关于其发病机制尚未清楚。由于这种疾病临床发病机制较为复杂,同时患者复发率较高,且临床病变形式多样,进而导致治疗存在较大

6、困难。患者临床主要表现为人格和情感反应以及意志、行为等发生障碍。然这种疾病与患者多巴胺(DA)功能下降存在紧密联系,此外还与患者5-HT2b功能有关。　　本次研究中采用利培酮和舍曲林进行治疗,其中利培酮能有效地阻断D2受体,而舍曲林是一种抗抑郁药物,其能有效地改善患者前额叶皮质下功能,增加D1递质。两者联合使用,其对皮质和皮层下多巴胺活动恢复平衡有一定的促进作用。经过治疗发现,观察组患者治疗临床疗效明显优于对照组且不良反应率低于对照组,说明联合用药可提高临床疗效且降低不良反应。