骨伤后期肢体肿胀患者中医疗法的效果分析

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1、骨伤后期肢体肿胀患者中医疗法的效果分析　　0引言　　骨伤后机体会释放许多炎症因子，这也是机体保护反应的一种表现，这些因子一方面会发布疼痛信号，另一方面也会诱发肌肉痉挛，导致患肢血管淤滞，血液回流障碍，管壁扩张，进而发生组织间水肿，严重时还会因血管内外液体交换失衡而发生肢体肿胀[1-2].骨伤后期肢体肿胀不仅会直接造成生活的不便，还会造成骨筋膜间隙一系列后遗症，严重影响患者今后的生活质量。因此，对于骨伤后期肢体肿胀患者需要给予积极的治疗，及时消除肿胀，增加血流量，缓解肿胀症状。为探讨骨伤后期肢体肿胀应用中医方法治疗的临床疗效，本

2、文选取2011年9月至2014年10月我院收治的66例骨伤后期肢体肿胀患者，对部分患者采用中医疗法进行治疗，取得了满意的效果，现将结果报告如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料。资料于2011年9月至2014年10月我院收治的66例骨伤后期肢体肿胀患者的临床资料，入选病例均因骨伤出现肢体肿胀，将66例患者按照住院先后顺序随机分成两组，每组33例，观察组中男性患者有19例，女性患者有14例，年龄在19~68岁之间，平均年龄为（42.58±9.80）岁，肿胀程度：I度10例（存在皮纹）、II度15例（皮纹消失，皮温

3、升高，无水泡）、III度8例（皮纹消失，皮肤紧张发亮，有水泡）；对照组中男性患者有20例，女性患者有13例，年龄在18~65岁之间，平均年龄为（40.36±8.74）岁，肿胀程度：I度8例、II度13例、III度12例。两组患者在性别、年龄、肢体肿胀程度、临床表现等一般资料上无显着差异，P>0.05,具有可比性。　　1.2方法。两组患者均卧床休养，抬高患肢，给予止痛等常规治疗。对照组在常规治疗的基础上予以甘露醇，250mL20%甘露醇静脉滴注，3次/d,持续治疗观察7d;观察组在常规治疗的基础上采用中医活血

4、化淤汤进行治疗，药方：木香15g、乌药15g、柴胡10g、泽泻10g、青皮15g、郁金15g,上肢骨伤者加用羌活和桂枝，下肢骨伤者加用独活和川牛膝，上述药物水煎服，1剂/d,持续治疗观察7d.观察组在上述中药治疗的基础上配合推拿、按摩手法。　　1.3疗效判定标准。参照《中药新药临床研究指导原则》　对两组患者治疗效果进行评估，结合治疗前后肢体肿胀差别和消肿时间将疗效分为显效、有效、无效三个等级。显效：治疗后肢体肿胀缩至0.2cm,消肿时间≤3d;有效：治疗后肢体肿胀缩至0.4~0.8cm,消肿时间>3d;无效：治疗前

5、后肢体肿胀程度没有明显变化，消肿时间>6d[3].　　1.4观察指标。统计两组患者治疗总有效率：总有效率=[（显效+有效）/总例数100%],观察两组治疗期间有无不良反应发生。　　1.5统计学方法。采用SPSS18.0统计软件包对本文中所涉及的所有数据行分析处理；计数资料用χ2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。　　2结果　　两组患者治疗总有效率及不良反应情况对比。经上述疗效评估标准发现观察组经1个疗程治疗后治疗总有效率为97.0%,对照组经1个疗程治疗后治疗总有效率为75.8%,观察组治疗总有效率明显

6、高于对照组，P<0.05,有统计学意义。结果见表1.两组患者治疗期间均未出现严重不良反应，经肝肾功能复查未见明显异常。　　3讨论　　骨伤后期肿胀是骨伤的常见后遗症，如得不到及时有效的治疗不仅会增加切口感染风险，阻碍切口的愈合，还会直接影响受损组织的修复[4].中医研究认为肢体肿胀的根本原因在于热毒、气滞、血瘀，因此，应当予以活血化瘀药物进行治疗[5].本次研究所选用活血化淤汤含有木香、乌药、柴胡、泽泻、青皮、郁金等中药成分，其中，木香和陈皮具有活血化瘀的功效，郁金和柴胡具有促进气脉畅通的功效，乌药具有行气止痛的功效，青皮

7、具有疏通经络的功效，再加上某一药方的加减可以对症用药，辨证施治，进一步提高治疗效果，诸药合用也可以达到活血化瘀、疏通经络的多重作用，而且配合传统中药按摩、推拿手法可以加快血液循环，有效缓解肌肉紧张，从而缩短消肿时间。　　中医常用推、按、捏、揉等手法将力量直接作用于患肢穴位上，可进一步开通闭塞的经络，使血气运行更加通畅。本次研究结果显示观察组经中医治疗后，治疗总有效率明显高于经甘露醇治疗的对照组，P<0.05,有统计学意义。　　综上所述，中医治疗骨伤后期肢体肿胀效果显着，安全无副作用，可促进患者早日康复，值得在临床治疗中推

8、广使用。