国外雾化吸入疗法治疗小儿哮喘的效果研究

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1、国外雾化吸入疗法治疗小儿哮喘的效果研究在现代儿科临床医学中，小儿哮喘是儿科较为常见的呼吸系统变态反应性疾病之一，临床引发病理因素突然，患儿多于夜间或清晨突感胸闷，或先有眼、耳、咽、鼻揉搓、喷嚏、作痒、咳嗽，继而发喘，也引发患儿上呼吸系统现出相关临床症状，进而出现呼吸困难、烦躁不安、哮鸣、气急、腹痛、痉挛性咳嗽、低热等临床反应[1].在现代儿科临床医学中，治疗小儿哮喘临床效果较为理想的方式主要为雾化吸入疗法。雾化吸入方式主要是针对小儿哮喘在临床中所表现出的不同症状，通过应用专业的雾化装置，将含有药物的液体雾化成气溶胶吸入患儿呼

2、吸系统，促使患儿粘膜湿化，局部药物浓度增高，达到解除支气管痉挛、促进引流、稀释痰液、控制感染等目的。雾粒的患儿呼吸系统的沉积部位受到呼吸的影响较为明显。鼻道阻力明显高于口腔，且通道弯曲，因此雾粒较易形成沉积，为此雾化治疗一般经口呼吸。目前，国内外治疗小儿哮喘的雾化吸入方式主要有：重力性沉积、惯性沉积、弥散沉积等3种[2].　　　　1资料与方法　　　　1.1一般资料选取我院自2007年10月~2009年10月收治的需施行不同雾化吸入方式治疗的小儿哮喘患者60例，随机分为两组。实验组中，男18例。女12例，年龄1岁7个月~9岁6

3、个月，病程2个月~4年；对照组中，男19例，女11例，年龄1岁2个月~10岁3个月，病程3个月~5年。两组性别、年龄、病程经统计学处理，差异无显着性（P<0.01）。　　　　1.2临床表现实验组30例病例中常年反复咳嗽者18例，冬春季发作9例，秋冬季发作6例，秋季发作3例；咳嗽发作时间在夜间和清晨12例，夜间发作7例，清晨发作5例；对照组30例病例中常年反复咳嗽者14例，冬春季发作8例，秋冬季发作4例，秋季发作2例；咳嗽发作时间在夜间和清晨16例，夜间发作9例，清晨发作7例。　　　　1.3方法　　　　1.3.1实验组治

4、疗方法实验组30例病例均采取非诺特罗氢溴化物加溴化异丙托品驱动雾化吸入方式，非诺特罗氢溴化物液的浓度为0.5%,年龄<6岁0.1ml,6~14岁0.2ml,溴化异丙托品液的浓度为0.025%,年龄<6岁0.5ml,6~14岁1.0ml,配生理盐水2~3ml注入压缩气泵进行吸入治疗，5~10min/次，2~3次/d.　　　　1.3.2对照组治疗方法对照组30例病例全部采用支气管舒张药雾化吸入方式，应用药物为β2激动剂，药物剂量为150~250μg/kg,吸入频率为20min/次，3~4次/d.30例

5、病例中，7例临床治疗效果不理想，采用连续吸入方式，继连续吸入2~3次，药物剂量逐次缩减。　　　　1.4统计处理方法两组病例均采用x±s和t检验方法，PEF以占预计值的百分比计算，t值、P值为治疗后均值与治疗前相比显着性检验。　　　　2结果　　　　2.1两组病例雾化吸入治疗前后PEF均值变化（%,x±s）情况见表1.　　　　由表1可见，实验组病例在临床治疗中，PEF、t值、P值等3项检验指标均优于对照组，经非诺特罗氢溴化物加溴化异丙托品驱动雾化吸入方式治疗不同时间后PEF较治疗前均有明显改善，而支气

6、管舒张药雾化吸入方式治疗中PEF较治疗前略有改善，但是效果并不是十分明显。　　　　　　　　2.2两组病例临床治疗效果见表2.　　　　由表2可见，实验组的临床治疗总有效率达到80%以上，略高于对照组70%左右的总有效率，同时通过对60例病例治愈后反复发作情况，及并发症发生率的观察，实验组治愈后反复发作9例，并发症发生率为19.7%;而对照组中治愈后反复发作13例，并发症发生率为35.8%,两组比较差异显着（P<0.01）。　　　　　　　　3讨论　　　　根据onarysurfactantserveasprincipalde

7、fensesagainstinfluenzaAvirusinfectionintheairicalagentsup-regulatingtheirlevelsmayhavetherapeuticpotential[J].BiolChem,2004,28（4）：956-968.