全自动血细胞分析仪的工作原理与常见故障处理

全自动血细胞分析仪的工作原理与常见故障处理

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1、全自动血细胞分析仪的工作原理与常见故障处理  1前言  血液是维持人体正常生理活动的重要物质,常被称为生命之河.机体生理和病理的变化,必将会引起血液组分(如:血细胞等)的改变和血液物理性状(如:细胞变形能力等)的改变。及时发现这些变化,可作为临床医师诊断、治疗、疗效判断、预后估计的重要依据。  传统的血液细胞计数是将血液稀释后,滴在有分划的玻璃片上,在显微镜上人工计数。这种计数方法速度慢误差大。当今随着检验份数的加大和精度的提高,使得这种传统的血细胞计数方法不能满足要求。20世纪50年代美国人库尔特设计的电阻抗原理,研发了世界上第一个电子血液计数仪大大提高了检验结果的

2、速度和准确性开创了计数的新纪元。60年代末血细胞分析仪除可进行血细胞计数外,还可以同时测定HBG血红蛋白,70年代计算机技术快速发展,将血小板计数的繁琐手续(手工分离富血小板血浆后在进行血小板计数),改进成血小板与红细胞同时计数。80年代,发展迅速,在8项检测基础上加上红细胞指数、三个直方图的报告,不仅提供是否贫血,且可对贫血的类型和原因进行分析;血小板参数对止血和血栓疾病的诊断及一些疾病的疗效观察有重要价值。开发了白细胞3分群血细胞分析仪。90年代,开发出五分类血液分析仪和可对X状红细胞进行计数的血细胞分析仪,同时,将激光、射频、化学染色计数应用于对细胞检测更成熟,

3、发展成为血细胞分析流水线。  美思康MC-6200全自动血细胞分析仪是深圳市美思康电子有限公司生产的,该仪器因价格便宜,操作方便,因此在县级以下医院应用较广泛。但是由于县乡级医院位置偏僻,交通不便,如果出现故障,工程师不能及时赶到现场,因此,本文将该型号仪器的常见故障及解决方法做出总结,并给出一些仪器日常保养和维护的建议,能降低故障发生率。检验师可根据提示自行解决一些常见故障节省时间,提高工作效率;同时,也为维修工程师提供一些参考案例。  2全自动血细胞分析仪的工作原理  该仪器基本原理是电阻抗(库尔特原理)原理,即血细胞作为一种物理颗粒,在通过电场时产生电阻,从而出

4、现脉冲波,脉冲波的数量反映了血细胞的数目;而不同体积大小的血细胞所产生的脉冲波大小也不相同,根据脉冲波的大小可以对不同的血细胞进行分类计数。  全血进入血球分析仪以后,白细胞进入白细胞计数通道,仪器计算机部分可将白细胞体积从35-450fl分为256个通道,每个通为1.64fl;而红细胞和血小板进入另一个共用通道,其中血小板储存于64个通道,体积范围为2-20fl[2].仪器在白细胞通道中按体积大小,将白细胞分成三组:35-98fl的为淋巴细胞,98-150fl的为中间细胞(其中包括单核细胞,嗜酸和嗜碱性粒细胞)和150-350fl的嗜中性粒细胞。仪器在红细胞和血小板

5、通道中也按体积大小区别红细胞和血小板:3-30fl的被认定为血小板,而30fl以上的被认定为红细胞。该机器有两种模式:一种是全血;另一种是预稀释全血,就是将抗凝管中的血液摇匀放到吸样针下按下开关然后机器就可以自动将血液进行分析得出结果。预稀释就是取出塑料试管在吸样针下按下打液键然后机器自动打液然后用采血针取出人体的末梢血20微升加入塑料试管中摇匀最后放到机器的吸样针下按下开始键机器就可以自动将血液进行分析得出结果。  3全自动血细胞分析仪的常见故障  3.1堵孔故障  当实际的计数时间超过仪器所设定计数时间的2秒以上时,机器出现堵孔报警,宝石孔被堵或者机器的其他液路问

6、题都有可能出现计数时间过长的现象,请遵循如下步骤来解决问题:  (1)确保有足够的稀释液,同时请检查稀释液是否能够正常有效地加入到样品杯内。  (2)长按几次排堵键冲洗并灼烧宝石孔,同时使用E-Z液或探头清洗剂来清洗样品杯或宝石孔,然后再做几次本底测量。如仍然存在则进行如下处理。  (3)用84消毒液配1:3倒于样品室,灌注3次,浸泡半小时后再开机、进行几次本底测量。  (4)检查真空是否正常,排液是否顺畅,如不正常,请参照真空度低的解决方法排查。  (5)检查浮球是否可以正常地在体积管.如果异常则说明液夜路堵塞,需要检查相应的阀和管道,如果浮球正常但问题依然存在则体

7、积板可能出现异常,需要更换一块新的体积板,然后重新检查。  3.2气泡故障  当实际的计数时间小于仪器所设定计数时间的2秒以上时仪器将出现气泡报警,这可能由管道漏气或者管道内的气泡引起,另外体积板出现问题也有可能会引起气泡问题。请遵循如下步骤来解决问题:  (1)确保有足够的稀释液,同时检查稀释液是否可以正常地加入到样品杯。  (2)按灌注键对管道进行灌注,将管道中的气泡排除掉后,然后再进行检查。  (3)检查浮标管内是否有气泡,如有,则需要检查相关液路是否有漏气,认真排查之。(主要检查V4,V9,V10,及双通道的V1,V2);(4)若浮球在浮标管

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