中国居民肛肠疾病患病工作相关因素调查

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1、中国居民肛肠疾病患病工作相关因素调查4—.避麵李十月燕虹马应龙药业集团北京马应龙长青肛肠医院武汉大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系目的了解工作和关因素对肛肠疾病患病的影响，为针对性防治肛肠疾病提供科学依据。方法2013年3—12月，采用多阶段分层整群抽样方法，在全国31个省、自治区和直辖市（港澳台地区除外）随机抽取城镇社区和农村县或郊区中＞18岁常住居民（在当地居住＞6月）68906人，入户进行问卷调查和专科体检，分析不同工作环境、负重状况、职业与肛肠疾病患病的关系。结果共调查＞18岁常住居民689

2、06人，肛肠疾病患病率为50.10%,其中城市地区患病率（51.14%）高于农村（48.39%）。不同类型肛肠疾病患病率从大到小依次为:痔疮、肛裂、肛门湿疹、肛瘘和脱肛,患病率分别为49.14%、0.18%、0.14%、0.10%和0.02%,其屮痔疮患病人数古所有患病人数的98.09%。在高温高湿环境下工作的人群，肛肠疾病患病率明显高于工作环境一般或舒适的人群。从事负重越大的工作，患病率越高。城市地区肛肠疾病患病率居前3位的职业是司机（69.49%）、教师（57.17%）和商业/服务业员工（56.6

3、5%）;农村地区为司机（62.81%）、专业技术人员（61.96%）和教师（55.56%）。结论中国肛肠疾病患病率仍处于较高水平,在高温高湿环境下工作、从事负重工作和久坐、久站职业的人群为高发人群，应针对这些高危人群采取相应的防治措施。关键词：肛肠疾病;工作因素;职业;近年来，导致肛肠疾病发病的因素众多，包括不良的饮食习惯、排便习惯、不良生活方式和职业性因素等［2-4］。为了解工作相关状态对肛肠疾病患病的影响，2012—2014年，马应龙药业集团股份有限公司与中华中医药学会肛肠分会联合对全国31个省、

4、自治区和直辖市（港澳台地区除外）的＞18岁常住居民进行相关流行病学调査，为对特定高危人群提供针对性的防治建议提供理论依据。1对象与方法1.1对象采用多阶段分层整群抽样方法，在全国31个省、自治区和直辖市（港澳台地区除外），根据人均国N生产总值从经济较好和经济较差的层分别随机抽取1个地级市，每个哲、自治区和直辖市抽出2个地级市，在抽取的地级市中从经济较好和经济较差的层内分别随机抽取1个城区和1个县或郊区;在抽取的城区中随机抽取若干社区，在抽取的县或郊区中随机抽取若干村，对抽取的城镇社区和农村县或郊区中所

5、有＞18岁常住居民（在当地居住＞6月）进行调査。本次调查在全国31个省（自治区、直辖市）抽取丫195个县（市、区），共发放问卷70560份，回收有效问卷68906份，有效问卷回收率为97.66%。1.2方法调查员经过培训后，深入到被抽取的社区住户，以自行设计的中国成人常见肛肠疾病流行病学抽样调査表进行问卷调査，并对自愿参加体检的居民进行专科体检。调查内容包括基本信息（性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业等），自我感觉其工作环境（高温高湿、一般和舒适）和工作负重情况（不从事、轻或中等、负重较重、经常负重

6、远行），肛肠疾病患病情况等。调查前对调查指导员和调查员进行严格培训，掌握调查方法;对负责专科体检的医生进行培训以统一标准;设监督员对调查人员和调查过程进行督导，对问卷进行审核。1.3疾病判定标准参照《中医肛肠科常见病诊疗指南》m制定本次调奔的《中国成人常见肛肠疾病流行病学调查病种之诊断标准》，本调查患病判定标准为病史结合医院诊断或病史结合肛肠疾病专科医生的检查。1.4统计分析采用SPSS17.0软件进行分析，率的比较采用X检验，其中有序分类资料的比较采用x趋势检验，P〈0.05为差异有统计学意义。2结

7、果2.1调査对象一般状况本次共调查68906名>18岁常住居民，其中城市居民42792人，占62.10%,农村居民26114人，占37.90%;男性37181人,占53.96%，女性31725人，占46.04%。平均年龄(42.5±15.5)岁，以25〜54岁居多,所占比例为64.44%。在业人员中机关企事业单位管理者5928人，占9.89%;专、Ik技术人员12158人,占20.28%;—般办事人员8896人，占14.84%;商业/服务业员工4697人，占7.84%;个体工商户4400人，占7.34

8、%;非农产业工人2971人，占4.96%;从事非农劳动农民3004人，占5.01%;农林牧渔劳动者11642人，占19.42%;教师662人，占1.10%;司机357人，占0.60%;其他职业者5232人，占8.73%。6069人工作环境为高温/高湿，占8.81%;47922人工作环境—，般，占69.55%;14915人在舒适环境下工作，占21.65%。33330人不从事负重工作，占48.37%;29866人从事轻或中等负重工作，占43.34%;3018