《四川省疾病应急救助基金管理暂行办法》解读

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1、《四川省疾病应急救助基金管理暂行办法》解读摘要：疾病应急救助基金纳入社会保障基金财政专户，疾病应急救助基金通过财政投入和社会各界捐赠等多渠道筹集。背景简介　　近年来，随着中国新医改进程的持续推进，全民医保体系初步建立，绝大部分人看病就医有了基本保障，大都能得到及时救治。然而，“无主病人”、“路倒病人”及少数确无支付能力的人群，仍然缺少制度保障。按现行规定，医疗机构不得推诿急救病人，应先行垫付急救费用，然而，在实际操作中，一些医疗机构却心存顾虑，导致“等钱救命”情况时有发生。建立疾病应急救助制度，是从制度层面形成对无法查明身

2、份或无负担能力患者急救医疗费用的保障机制，解除医疗机构的后顾之忧，防止“等钱救命”等冲击社会道德底线的现象发生，同时进一步健全了我国多层次医疗保障体系。　　为贯彻落实国家《关于建立疾病应急救助制度的指导意见》文件精神，四川省政府出台了《关于建立疾病应急救助制度的实施意见》，明确要求从今年10月1日起全面启动建立疾病应急救助制度，并按规定在省、市两级建立疾病应急救助基金。为切实加强疾病应急救助基金管理，财政部、卫生计生委联合下发了《疾病应急救助基金管理暂行办法》，其中第三十二条规定：各地区财政、卫生和计划生育行政部门应当根据

3、本办法，结合当地实际情况，尽快制定本地区的具体管理办法或实施细则。　　核心提示　　为规范疾病应急救助基金管理，确保基金的合理筹集和有效使用，根据《国务院办公厅关于建立疾病应急救助制度的指导意见》（国办发〔2012〕15号）、《财政部、卫生计生委关于印发〈疾病应急救助基金管理暂行办法〉的通知》(财社〔2013〕94号)和《四川省人民政府办公厅关于建立疾病应急救助制度的实施意见》（川办发〔2013〕53号）等相关文件精神，结合四川省实际，省财政厅牵头起草了《四川省疾病应急救助基金管理暂行办法》（川财社〔2013〕197号）（以

4、下简称《暂行办法》）。《暂行办法》分为七章，三十四条。第一章为总则，提出制定《暂行办法》的目的和依据；第二章为基金设立和筹集，明确基金的设立级次、功能职责和筹资机制；第三章为基金支付，提出基金的救助对象、支付范围和经办机构，确定基金申报原则和程序；第四章为基金管理，提出编制基金预决算、专户管理等方面的工作要求；第五章为职责分工，明确卫生、财政、人社等部门的工作职责；第六章为违规处理，明确相关部门、机构和人员的违规处理措施；第七章为附则，提出制定或细化相关配套政策的工作要求。《暂行办法》自10月21日起施行，有效期2年，由省

5、财政厅会同省卫生厅、省人力资源和社会保障厅负责解释。　　　疑难解答　　●什么是疾病应急救助基金？　　疾病应急救助基金，是指通过财政投入和社会各界捐助等渠道筹集，按规定用于身份不明确或者无负担能力患者急救费用补助的专项基金。　　●疾病应急救助基金分级设立具体是什么意思？　　疾病应急救助基金采取省和市（州）分级设立方式。省级基金主要承担向市（州）级基金拨付应急救助资金的功能，不负责向医疗机构支付救助资金以及筹集社会捐赠资金；市（州）级基金主要承担募集资金、向辖区内各级各类医疗机构支付应急救助资金的功能。　　●疾病应急救助基金如

6、何筹集？　　疾病应急救助基金通过财政投入和社会各界捐赠等多渠道筹集。省级、市（州）级财政部门将疾病应急救助基金的补助资金纳入财政预算安排，资金规模原则上参照当地人口规模、上一年度本行政区域内应急救治发生情况等因素确定。考虑到首次建立疾病应急救助制度，2013年中央、省级、市（州）财政按照1:1:1的比例安排补助资金。社会捐赠资金由各市（州）基金管理经办机构负责筹集。　　●哪些患者发生的费用可以申请疾病应急救助基金？　　四川省疾病应急救助基金的救助对象是在本省范围内发生急重危伤病、需要急救但身份不明确或无力支付相应费用的患者

7、。医疗机构对符合上述条件的患者紧急救治所发生的费用，可向疾病应急救助基金申请补助。　　●救助对象发生的急救医疗费用是否全部由疾病应急救助基金承担？　　疾病应急救助基金主要用于支付无法查明身份患者所发生的急救费用和身份明确但无力缴费的患者所拖欠的急救费用。对于急救医疗费用，应根据情况先由责任人、道路交通事故社会救助基金、流浪乞讨人员救助资金等渠道按规定支付。身份明确但无力缴费的患者所拖欠的急救费用还应先由工伤保险和基本医疗保险等各类保险、公共卫生经费、医疗救助基金等渠道按规定支付。无上述渠道或经上述渠道支付后费用有缺口的，由

8、疾病应急救助基金给予补助。疾病应急救助基金向医疗机构支付欠费后，又查明患者身份或查实患者有负担能力、有其他支付渠道的，医疗机构和基金经办管理机构应当及时向患者追偿欠费，并将追回资金退回疾病应急救助基金。　　需要特别强调的是，疾病应急救助基金不得用于支付有负担能力但拒绝付费患者的急救费用，不得用于解决各级