中国晚期原发性肺癌诊治专家共识

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1、中国晚期原发性肺癌诊治专家共识（2016年版）肺癌杂志微信号功能介绍《中国肺癌杂志》我国第一本国内外公开发行的肿瘤专病杂志，创刊于1998年。来源：中国肺癌杂志2016年1月第19卷第1期ChinJLungCancer,January2016,Vol.19,No.1 石远凯孙燕于金明丁翠敏王子平王长利王东王存德王征王孟昭支修益卢铀 冯继锋 刘云鹏刘晓晴刘巍伍钢李小梅李凯李恩孝李薇陈公琰陈正堂余萍吴宁吴密璐肖文华张力张沂平张树才杨树军宋霞林冬梅罗荣城单莉周彩存周宗玫赵琼胡成平胡毅郭其森常建华黄诚曾瑄韩宝惠韩晓红郏博韩颖黄昱作

2、者单位：100021北京，中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院，抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室（石远凯，孙燕，韩晓红，郏博，韩颖，黄昱）；250117济南，山东省肿瘤医院（于金明，郭其森）；050000石家庄，河北医科大学第四医院（丁翠敏）；100142北京，北京大学肿瘤医院（王子平，刘巍，林冬梅）；300070天津，天津医科大学肿瘤医院（王长利，李凯）；400042重庆，第三军医大学大坪医院（王东）；650118昆明，云南省肿瘤医院（王存德）；100730北京，卫生部北京医院（王征）；100730北京，北京协

3、和医院（王孟昭，张力，曾瑄）；100053北京，首都医科大学宣武医院（支修益）；610041成都，四川大学华西医院（卢铀）；210009南京，江苏省肿瘤医院（冯继锋）；110001沈阳，中国医科大学附属第一医院（刘云鹏）；100071北京，中国人民解放军第307医院（刘晓晴）；430022武汉，华中科技大学协和医院（伍钢）；100853北京，中国人民解放军总医院（李小梅，胡毅）；710061西安，西安交通大学第一附属医院（李恩孝）；130021 长春，吉林大学第一医院（李薇）；150081哈尔滨，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

4、（陈公琰）；400037重庆，第三军医大学新桥医院（陈正堂）；610047成都，四川省肿瘤医院（余萍）；100021北京，中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院（吴宁，周宗玫）；810000西宁，青海大学附属医院（吴密璐）；100048北京，中国人民解放军总医院第一附属医院（肖文华）；310022杭州，浙江省肿瘤医院（张沂平）；101149北京，首都医科大学附属北京胸科医院（张树才）；450008郑州，河南省肿瘤医院（杨树军）；030013太原，山西省肿瘤医院（宋霞）；510515 广州，南方医科大学南方医院（罗荣城）；83

5、0000乌鲁木齐，新疆医科大学肿瘤医院（单莉）；200433上海，同济大学附属上海市肺科医院（周彩存）；310003杭州，浙江大学附属第一医院（赵琼）；410008长沙，中南大学湘雅医院（胡成平）；200032上海，复旦大学附属肿瘤医院（常建华）；350014福州，福建省肿瘤医院（黄诚）；200030上海，上海交通大学附属胸科医院（韩宝惠）（通讯作者：石远凯，E-mail:syuankai@cicams.ac.cn）一、概述     原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示

6、，2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2（1/10万）。其中男性84.6（1/10万），居恶性肿瘤第2位。女性45.61/10万），居恶性肿瘤第4位[1]。    国际肺癌研究协会（InternationalAssociationfortheStudyofLungCancer,IASL）2015年制定了第八版肺癌肿瘤-淋巴结-转移（tumor-node-metastasis,TNM）分期。美国医疗保险监督、流行病学和最终结果（Surveillance,Epidemiology,andEndResults,SE

7、ER）数据库显示，在初诊时57%的肺癌患者已经发生了远处转移[2]，所以晚期患者的治疗是肺癌治疗体系的重要组成部分，也是近年来进展最多的部分。病理诊断是肺癌诊断的金标准，与此同时，近年来肺癌的分子遗传学研究取得了显著进展，基于遗传特征的分子分型使晚期肺癌的治疗步入了个体化分子靶向治疗时代。正是在这样的背景下，2015年世界卫生组织（WorldHealthOrganization,WHO）发表了肺肿瘤组织学的新分类[3]。与2004年分类相比，其中一项最主要的变化就是在晚期肺癌患者的个体化治疗策略中强调了分子遗传学的作用。 

8、   国家卫生和计划生育委员会医政医管局委托中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会制定了《中国原发性肺癌诊疗规范（2015年版）》[4]，但是近些年晚期肺癌的治疗进展迅速，治疗选择显著增多，为进一步提高我国晚期肺癌的诊疗水平，改善晚期肺癌患者的预后，中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员