美容心理咨询在整形美容外科的临床应用【文库论文】

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1、美容心理咨询在整形美容外科的临床应用======================================================================                                     作者：李京 高静 赵梨花 徐艳梅 张素娇【摘要】现代社会医学整形美容发展迅速，在整形美容技术日渐成熟的同时，越来越多的学者把关注的焦点转向医学整形美容过程中心理因素影响的研究，整形美容心理咨询将在医学整形美容中起到越来越重要的作用。本文将从医学整形美容的心理学背景、心理异常类型以及

2、整形美容患者心理引导等角度出发阐述美容心理咨询在整形外科中的临床应用。【关键词】医学整形美容;心理咨询;心理引导        1医学整形美容心理学背景随着物质文化的不断丰富，人们的生活水平不断提高，解决了温饱问题之后，人们更多地把注意力转移到对身体健美、感官愉悦的追求上。在此基础上，伴随着科技的进步以及医学技术的发展，医学整形美容事业得到了蓬勃发展。但在这里我们需要注意的是，医学整形美容手术与其他普通外科手术不同，普通的外科手术治疗是为了保证人体各器官的完整和生理功能的健全，而医学整形美容手术则是一种锦上添花的的手术，它的目

3、的是运用维护、修复、改善、和塑造人体美的手术方法来满足人们对于美的追求，提高人的生命活力和生活质量。普通外科手术是否成功取决于手术后患者的生命体征是否正常、临床症状是否消失、生理功能是否恢复，这些都是客观化的疗效判断标准。而医学整形美容是否成功取决于最终出来的效果，这个效果不是以单纯的症状解除、功能改善为标准的，而是与患者的心理因素密切相关，带有强烈的主观色彩。若患者术前的期望值过高、不稳定的人格特征、术前医生与患者缺乏沟通或沟通不到位，他人的负面观点和评价，都有可能导致患者在术后对手术效果不满意，从而产生医疗纠纷。     

4、   英国著名的整形外科医生Manchester曾说过，医学整形美容在很大程度上是一个心理与社会的过程[1]。在医学整形美容机构中配置整形美容心理咨询师，在生物-心理-社会的医学模式下运用和研究整形美容心理学，让整形美容外科医生与美容心理咨询师密切配合完成整形美容手术过程，既可以改善患者的情绪状态，提高其生活质量，又有利于医生在工作中处于主动地位，减少医患纠纷的产生。        2医学整形美容中常见的心理异常类型        目前，在众多有整形美容需求的患者中，有相当部分的人存在心理异常，中国科学院整形外科医院对整形美容

5、受术者进行过心理特征的研究，结果发现有52%的人存在心理异常[2]。临床上有学者[3]研究发现在整形美容的过程中患者常见的心理状态有以下几种类型：        （1）主动乐观型：此类患者多属身心健康，能客观地分析自己目前的状态，对美容整形有着较好的认识和了解。术前能够清楚地表达自己的愿望及想达到的效果，术后心理状态调整较好，能客观地看待术后自身的形象，一般此类患者的手术成功率较高。        （2）恐惧依赖型：此类型患者往往对于自己某一部位的欠缺或不足有充分的认识，希望通过美容整形予以改变，但他们对美容整形手术没有明确的

6、了解，术前极易产生紧张、恐惧的心理或产生对整形医生完全性的依赖。        （3）缺陷障碍型：此类患者在体像上有明显的缺陷，他们往往把工作、生活中的一些不幸或不悦归咎于缺陷，故强烈要求手术，此类患者对于术后效果期望值较高。        （4）精神癔病型：在整形美容中遇到的精神癔病型患者，常常表现出的是思维内容障碍——妄想与超价观念。妄想是一种脱离现实的病理学思维，即以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论，同时对于荒唐的结论坚信不移，不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒

7、唐结论。 在临床上表现为患者毫无根据地坚信自己患有某种严重的躯体疾病或存在躯体缺陷，因而到处求医，即使通过一系列详细的检查和多次反复的医学检验求证也无法纠正其歪曲的观念。而具体在整形美容中碰到的此类患者常表现为主诉自己存在这样、那样的缺陷，有时甚至带有夸张和恐怖色彩，这样的情况属于心理学上的疑病妄想，即超价观念是一种在意识中占主导地位的错误观念，超价观念的发生虽然常常有一定的事实基础，但是患者的这种观念是片面的，与实际情况有所出入，只是由于患者的这种观念带有强烈的感情色彩，因而患者才坚持这种观念不能自拔，并且明显地影响到患者的

8、行为。      3医学美容心理咨询对患者的心理引导        美容心理咨询师在评估患者的心理状态后，要判断该患者是否适合进行手术，不能只一味追求手术本身的效果和经济利益，否则一旦术后患者不满意形成医疗纠纷，对于患者的身心和医院的声誉都是有损害的。上述主动乐观型是美容整形