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时间:2018-04-29
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1、2胎生育保险报销条件,该如何报销?2胎生育保险报销条件,该如何报销?2胎生育保险报销条件,该如何报销? 自国家开放二胎以来,二胎成了很多家庭的话题。国家既然开放二胎,那么生二胎当然是有很多便利前提的,所以预备生二胎的家长们,可以理解一下二胎生育保险报销的前提。 2016二胎生育保险报销前说起流程: 二胎生育保险报销前提: 职工享受二胎生育保险报销前提,应当同时具备下列前提: 1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且连续为其缴费 2、相符国家和省生齿与计划生育规定。 申办职工生育保险待
2、遇手续,由用人单位持当地乡镇(街道)生齿和计划生育工作机构签发的相旁证实到当地社会保险经办机构解决。个中申办生育津贴或者一次性临蓐养分补助费待遇的,还应当持婴儿出生、消亡或者终止怀胎证实。 二胎生育保险报销流程: 一、用人单位需要提交的申报材料: 1、社会保险挂号表; 2、参加根本养老、工伤和生育保险人员增减表; 3、企业职工根本养老、工伤和生育保险申报汇总表。 二、生育女职工需要提交的申报材料: 1、计划生育部分签发的计划生育证实(原件及复印件); 2、医疗部分出具的婴儿出生(消亡
3、)证实(原件及复印件); 3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件); 4、企业职工生育医疗证审领表; 5、企业职工计划生育手术医疗证申领表; 6、企业职工生育医药费报销申请单; 7、企业职工生育保险待遇核准结算表; 8、企业职工生育保险外埠就医申请表; 9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始材料; 10、收款收条。 三、妃耦生育的男职工需要提交的材料: 1、计划生育部分签发的计划生育证实(原件及复印件); 2、医疗部分出具的婴儿出生(消亡)证
4、实(原件及复印件); 3、男职工本人身份证(原件及复印件); 四、要留意的是: 1、生育医疗费,应当在女职工怀胎至生育或者终止怀胎前申办; 2、生育津贴、一次性临蓐养分补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止怀胎后1年内申办; 3、计划生育手术费用,应当在手术前申办; 4、男职工假期津贴,应当在其妃耦生育后1年内申办; 5、过时申办的,社会保险经办机构不予受理; 6、用人单位未按规按刻日到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位
5、按照所在兼顾地区的待遇项目和标准支付。 其实,关于生育假期,男女都是有的,只是男性是陪产假,女性是产假。一般领取二胎待遇分为两种情况。具有生育证生育二胎,因头胎没有报销,产假为98天,生育津贴(即产假工资)计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资。 第一种、没有解决《独生子女父母光荣证》 凡是相符政策许可生育二胎的,可享受生育保险待遇。在领取二胎待遇时,有两种情况需分别处理。一种是之前已有生育二胎的计划,没有解决《独生子女父母光荣证》,那男职工就不享受15天的护理津贴;女职工一胎和二
6、胎待遇一致,即可领取98天的根本产假工资(难产、剖宫产在98天的根本上增加15天)和生育医疗费。 第二种、已经解决《独生子女父母光荣证》 已解决独生子女手续,领取了一胎生育保险待遇,这种情况在领取二胎待遇时,需男职工退回15天的护理津贴;女职工在正常享受二胎待遇的同时,扣回60天产假的生育津贴,即只能领取38天产假的生育津贴。 报销所需材料:小我医疗保险编号,《居平易近身份证》《娶亲证》《生育证》《出生医学证实》(包含两个孩子的)以上5个证件的原件及复印件,诊断书,住院现金收条,出院治疗明细单
7、及出院记录。 那么生育保险能报销若干医疗费用? 生育保险对于生育医疗费用的报销采用的是定额和限额报销的办法,并不是你花了若干就可以报销若干的。假如参保者自愿选择特需医疗等价钱较高的特殊做事,那么凌驾基金支付标准的费用就要由小我自付了。 生育医疗费的支付范围主要包含:检讨费、接生费、手术费、住院床位费和药品费等,在不跨越规定的标准的情况下按实报销。 妇检、彩色b超、诟谇b超、血通例、尿通例、挂号费等怀胎检讨项目,在不跨越600元/例的情况下按实报销,超越部分由生育职工自行包袱。 参加生育保险
8、的男职工,其妃耦无工作、未参加生育保险、相符计划生育政策临蓐的,可按上述标准享受生育医疗费、怀胎检讨费。 其余,参保人必需参加生育保险累计缴费满12个月,才能享受这些待遇。 温馨提醒: 1.对于有生育意愿的个别参保人员,已参加生育保险的可自愿连续缴费,按原办法享受生育保险待遇。 2.中止不跨越3个月并且补缴的,算连续缴纳,不影响报销。 本文系转载自网络,如有侵犯,请联系我们立即删除,另:本文仅代表作者个人观点,与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经
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