姑苏创新创业领军人才创业计划书

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1、附件2.东吴科技创新创业领军人才计划项目申报书（创业领军人才成长类）人才姓名：创办企业名称：实施的项目名称：项目专业领域：所在地区：镇（区、街道）邮编：单位地址：联系人：电话：手机：电子邮件：吴中区科学技术局二Ο一七年制51填写须知一、本项目申报书适用于在吴中区创业人才填写。二、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的选项前打“ü”。三、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。四、申报书第一部分“引进人才基本情况”中，“取得学历（学位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书只填写最高学历（学位）。五、镇（区、街

2、道）意见部分，根据企业注册属地原则，分别由度假区、开发区、高新区管委会、木渎、甪直、胥口、临湖、东山、金庭、光福等镇政府（区管委会）填写支持或拟支持情况。51一、领军人才基本情况姓名性别出生日期照片学位专业领域职称执业资格国籍身份证或护照号来区时间来区创业前（目前）生活和工作地本人联系电话Email入选市级以上引才计划情况是否入选国家“千人计划”□是□否如“是”入选年度和省份（单位）：类别：是否入选江苏省“双创人才引进计划”□是□否如“是”入选年度和城市（单位）：类别：是否入选江苏省“创新团队计划”□是□否如“是”入选年度和

3、城市（单位）：类别：是否入选苏州市人才引进计划”□是□否如“是”入选年度和城市（单位）：类别：学习（从本科起）和工作经历（起止时间需连续，并精确到“月”）起止时间学校或工作单位、职务证明人及联系方式取得学历（学位）和资质证书情况证书名称发证机关发证时间51１．２．３．４．实施创业的科技成果所拥有的自主知识产权情况名　　称专利或软件著作权号专利权属与创业项目关联度1．□专利权人□发明人□独占实施许可□其它□核心技术□涉及部分技术□无关2．3．4．5．创业方式：□全职□兼职（时间和精力情况：）□其它（请说明）：1.1以往所从事工

4、作的经历和业绩（有成功创业经历的，应重点反映其创业经历与业绩，限800字）1.2实施创业的科技成果水平、知识产权情况及本人近三年的创业设想与愿景（限1000字）51二、所创（领）办企业基本情况企业名称法定代表人注册资金(万元)实收资金(万元)注册日期营业执照注册号纳税人识别码社保代码产业领域主营产品、以及产品领域（不超过30个字）所处创新创业载体1.高新技术开发区　2.高新技术特色产业基地　3.大学科技园　　4.软件园5.留学生创业园　6.科技创业服务中心　7.其它（请说明:）公司股本结构创业人才本人出资情况认缴万元其中，现

5、金万元;无形资产作价万元。实缴万元其中，已投入现金万元;无形资产作价万元。股东成份股东名称认缴(万元)实缴（万元）实缴中（万元）持股比例科技投入与效益情况2015年2016年2017年（预计）研发投入主营业务收入实现税收社保人数承担苏州市级（含）以上科技项目情况项目名称及编号立项批准部门资助经费备注企业在职职工人数人其中，具有研究生学历者占比%；本科学历者占比%；大专及以下学历者占比%。引进人才情况总数人，博士人，硕士人，海外归国留学者人，外籍人员人,其它人51引进人才情况:序号姓名国籍学位专业领域公司职务是否海归12345

6、678910111213141551三、创业企业创业计划书简要介绍（主要介绍企业特有关键技术和产品的特点、水平和优势；企业长期目标和阶段目标；市场定位与行销策略；财务预估和风险预估等。限1500字）51四、申报情况□首次申报□非首次申报以上及所附有关创业人才本人和创办企业情况完全属实创业者本人签字：企业盖章　年月日51五、镇（区、街道）对项目的支持情况及推荐意见负责人签字：单位盖章年月日51六、需提供的附件材料清单附件名称数量备注□1.创业计划书(书写要求见附件2)必备□2.有效身份证件必备□3.学历、学位证书（留学人员需提

7、供国家教育部留学服务中心的学历认证）必备□4.个人征信证明必备□5.知识产权证明（专利申请、授权书；软件著作权等）必备□6.公司章程及股权结构（工商核准）必备□7.营业执照必备□8.验资报告必备□9.2016审计财务报表必备□10.2016年企业用工证明（企业员工社保）必备□11.2016年企业纳税证明必备□12.其它相关证明材料51东吴科技创新创业领军人才计划项目申报书（创新领军人才类）引进人才姓名：引进企业名称：实施的项目名称：项目专业领域：所在地区：镇（区、街道）邮编：单位地址：联系人：电话：手机：电子邮件：吴中区科学

8、技术局二Ο一七年制51填写须知一、本项目申报书适用于在吴中区创新人才填写。二、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的选项前打“ü”。三、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。四、申报书第一部分“引进人才基本情况”中，“取得学历（学位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书