不同种植系统口腔种植临床病例临床探析

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1、不同种植系统口腔种植临床病例临床探析李健红河州第一人民医院口腔科，云南红河661100目的观察分析不同种植系统口腔种植临床病例的临床疗效。方法选取我院从2017年3月—2017年3月收治的需要接受口腔种植手术患者共68例。根据选择不同的口腔种植系统将其分为不同组别，分别是ITI组，奥齿泰组和诺贝尔组。结果不同的口腔种植系统其治疗有效率对比没有显著性差异，ITI组的治疗有效率为96.00%，奥齿泰组的治疗有效率为95.24%，诺贝尔组患者的治疗有效率为91.91%，三组对比没有显著性差异（P＞0.01）。结论不同种植系统没有显著性的治疗差异，临床上为患者选择口腔种植系统时应该要根据患者的具

2、体情况以及口腔情况选择合适的种植系统。不同种植系统；口腔种植；临床探析R783A1672-5654（2017）04（b）-0111-02口腔种植修复是目前解决牙列缺损的主要首选方法。人工种植牙的主要优点在于能够为患者恢复其口腔的咀嚼功能，同时恢复美观，且对邻牙的损伤较少等优点。种植手术的关键在于种植牙的存留率以及成功率。目前我院常用的种植系统主要有ITI、奥齿泰以及诺贝尔组系统等。不同种植系统其种植的效果有所不同。种植牙是一项要求较高的口腔修复技术，需要在手术前做好各种准备，对于手术过程中的技术要求要精细，要求种植牙或者种植体需要能够承受长期的咀嚼力，同时还要有一定的应力分散，使得牙齿内

3、部在结构之间以及种植体之间能够有良好的固位。本文主要探讨不同种植系统口腔种植的临床效果。1资料与方法1.1一般资料选取我院从2017年3月—2017年3月收治的需要接受口腔种植手术患者共68例。患者年龄在22~62岁之间。其中男性患者共33例，女性患者共35例。入选患者均没有严重心功能障碍，肝肾功能不全等全身脏器疾病。一共植入118颗牙种植体。需要种植的原因包括有：龋齿坏死拔出，外伤脱落，牙周疾病，根尖病变拔出等。牙齿缺失时间在2个月~3年之间不等。根据选择不同的口腔种植系统将其分为不同组别，其中ITI组有25例，奥齿泰组有21例，诺贝尔组有22例。三组患者在性别，年龄以及病症类型上均没

4、有统计学上差异，三组患者的一般资料具有可比性（P＞0.01）。1.2治疗方法采用利多卡因进行局部麻醉然后用常规消毒铺巾做好准备工作后，采用定点逐级扩孔。在进行切口的过程中采用盐水进行冲洗使其能够充分冷却后，再将相关的种植材料植入后缝合。缝合后需要注意严密缝合。在植入后的3个月进行随访，检查骨结合情况，制作永久性的修复体。若在3个月的随访检查发现患者植入的骨高度以及股宽度不足时可以运用相关的手术进行治疗。1.3观察指标根据患者的临床症状，以及牙龈情况，X射线检查结果等进行疗效判定。显效：患者的临床症状消失，牙龈没有出现有炎症等情况，能够正常咬合，X射线显示患者等的牙槽骨的骨板以及骨密度等出

5、现再生或者有致密情况；有效：患者的临床症状有所减轻，能够恢复一定的咬合能力，牙龈炎症有所缓解，但仍为完全消炎，X射线显示患者的牙槽骨没有变化；无效：患者的咬合能力与治疗前对比没有显著性变化。2结果2.1临床疗效不同的口腔种植系统根据临床疗效判定标准进行治疗效果的评定，具体的临床效果如下表1。根据上表的结果可以显示不同的口腔种植系统其治疗有效率对比没有显著性差异，ITI组的治疗有效率为96.00%，奥齿泰组的治疗有效率为95.24%，诺贝尔组患者的治疗有效率为91.91%，三组对比没有显著性差异（P＞0.01）。3讨论口腔种植系统能够成功种植主要是取决于种植体以及牙槽骨之间的结合，这种结合

6、为骨性结合。目前为了能够达到良好的结合，新兴的种植材料以及其表面的处理时主要的研究大方向。种植体表面需要具有更强劲的生物活性，能够尽量吸附血液中的蛋白成分，加速骨结合的程度，这种可以通过化学活化技术使得植入材料的表面能够变得粗糙，且具有一定的亲水特性；另一方面，可以考虑采用纳米结构进一步加快骨结合。在进行种植手术时需要注意，为了保证植入的成功率，种植体在被植入牙槽骨时，初期的稳定性需要保护。为了保证初期的稳定性，需要保证唇侧或者舌侧应该要至少一侧对骨璧进行包绕，这样能够使得种植体的存活率大大提高。为了提高种植体的长期存活率，笔者总结自身经营得到以下几点：种植体结构形态需要与自身吻合，以及

7、植入体的表面需要进行一定的工艺处理；患者身体的状况需要良好，能够保证种植体局部状况良好，有利于种植体长期存活；术者的种植技术等。另外，手术方案的选择和确定在口腔植入手术中也是同样重要的，良好的手术治疗方案选择和安排，能够有效减少手术的次数，减少手术带来的局部损伤以及药物对患者身体造成的全身影响等，有利于患者术后的恢复。ITI种植系统是以纯钛为基础，在空管的管壁上有一定的孔，表面采用等离子的涂层材料。ITI统的材料表面是经过活化处理，