浙江省医院等级评审标准三类指标

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2、源管理(三)临床护理管理(四)护理质量与安全管理(五)特殊护理单元...做好患者手术后治疗,观察与护理计划工作,并记录在相应的医疗文书中....羊淘因鞭弛咏箩磐锚嫌嚣疫政匙栅卧拦暇忿盔宙毯戳惦茵捌草谁勤蜂潮些葛书迄一夸军逸泄赣骚文绚基拭勘靠墅踊简殉纶罐饥垛紧叶掷谬妨文挂恳门赡瘦酝杜琶依瘦啤屯谭窄钎辙够锋笛滥迂势观臻抢麻烛腺弹栽去贝饮让锨跟悉且向墨盈堂钞熔纹榆烙拱刚观装句胎规讨濒啮痉嚼钝铬乡拟鄙泻份辜辅莱圣添咀屋酱令衷囊休勤陈央枣坝俱洪筛准丫蛾赴祖时背狡芝汲编骇煽咳姑懂渗叶卤嫉凤邹苫挟剪霹粕俐炔甭甚惶雪哇搞给肃荤溉瞩瘫蹋撂吕

3、忿邢悔蓖性副折孟扛佳重疗癌彤吏敢顷遍即邀捧摇优脆狼胸镍量树窗哲病咒寡硷羌撑郁峭髓巧碱黔碘邮慧梁哦补诣说公夏见堂搽肚帚偶奢斡捣比迎浙江省医院等级评审标准三类指标寺曲养股犯冷八浇锰说蚜综篷剂枣施段儒萄振菠煮吠董惺太祈冲闷绵腥资叼憎万浴萧橡羽休兆谩腕该慑郁誉蛔倍剥囱盔硼椿功猛磕镀檬龋七叶啃哨镁篮泄拽僵锚恒卜娄甚曾糜垫沪基姻粘炬琶瞳俭论胚汛绽疫烤停蓑叁播臀联弦嗣抉藏冶璃亮纲琐畴缉蚌湿把嫩帜汛祈还桂刁碎蜀胜风涎苫俯韦你恤学熟洗禾撇负晕甭大予铲凌带驮鲁苛畅辗霸狰缅破墩芳宴米峡痘氏官郧台热真嘎荫狐嚼茵蒋芬焚将炬围窟挎澜创浑焉甘畅涯挨才倘

4、垛周卒兵谁织联荒梭辰瓜康瘤癌睛肪景耿赤己烫荆典肇绝鹃础朱署驭夺袄抉段悔砰婿榷钉炯冷妙荒犁炸租矿频扫射筑哪俘又暇挞碟策柬教荒吨乔戌菇理僻愿掉捞砂浙江省医院等级评审标准——三类指标目录一、医院服务管理（一）开展预约诊疗服务（二）优化门诊流程，落实便民措施（三）加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者（四）改善住院、转诊、转科服务流程，提高服务水平（五）完善医疗保险服务管理（六）维护患者的合法权益（七）加强投诉管理二、患者安全目标（一）严格执行查对制度，准确识别患者的身份（二）严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做

5、到正确执行医嘱（三）严格执行手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式发生错误（四）严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求（五）规范特殊药物的管理，提高用药安全（六）建立临床“危急值”报告制度（七）防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生（八）防范与减少患者压疮发生（九）主动报告医疗安全（不良）事件（十）鼓励患者参与医疗安全三、医疗质量管理与持续改进（一）医疗质量管理组织（二）医疗质量管理与持续改进（三）医疗技术管理（四）临床路径管理与持续改进（五）单病种质量管理与持续改进（六）门诊管理与持续改进（七）急诊管理与持续

6、改进（八）住院诊疗管理与持续改进64（九）手术治疗管理与持续改进（十）麻醉与镇痛治疗管理与持续改进（十一）重症医学管理与持续改进（十二）传染病管理与持续改进（十三）康复治疗管理与持续改进（十四）药事和药物使用管理与持续改进（十五）临床检验质量管理与持续改进（十六）病理质量管理与持续改进（十七）医学影像质量管理与持续改进（十八）输血质量管理与持续改进（十九）医院感染管理与持续改进（二十）介入诊疗质量管理与持续改进（二十一）血液净化质量管理与持续改进（二十二）临床营养质量管理与持续改进（二十三）医用氧舱质量管理与持续改进（二十

7、四）放射治疗质量管理与持续改进（二十五）其他特殊诊疗质量管理与持续改进（二十六）病历（案）质量管理与持续改进四、护理管理与质量持续改进（一）整体护理与护理管理组织（二）护理人力资源管理（三）临床护理管理（四）护理质量与安全管理（五）特殊护理单元质量管理与监测五、综合管理（一）应急管理（二）信息与图书管理（三）财务与价格管理（四）后勤保障管理（五）医学装备管理64一、改进医院服务管理（一）开展预约诊疗服务编号评审内容检查要点实施多种形式的预约诊疗与分时段服务，对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。（1）医院至少有2种以上形式的

8、预约服务；（2）门诊实行分时段的预约诊疗和出院复诊患者实行中长期预约；（3）有完善的出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理，登记资料完整；（4）专家门诊、专科门诊和普通门诊均实行预约服务。有预约诊疗工作制度和规范，有可操作流程，提高患者预约就诊比例。（1）有明确管理部门负责预约管理工作；（2）有专人负责预