追溯宝云服务平台申请表

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1、追溯宝云服务平台申请表企业名称法人代表企业性质成立时间组织机构代码公司地址所获认证□无公害认证□绿色认证□有机认证□有机转换认证□其他申请类别□种植□水产□畜牧□加工□茶叶□其他品牌（商标）申请产品列出所有需要加入追溯平台的产品总经理电话联系人电话企业网址邮箱功能类型□基础型□增强型□全能型使用时间年月日至年月日费用元续费价格元说明填写说明：1.表格不得空白。2、企业名称、法人代表、公司地址：按照《法人营业执照》注册登记的内容填写。3.申请类型需要企业根据自己的实际情况选择，不同的类型有不同的系统流程。养殖类型：畜牧养殖、水产养殖等种植类型：所有的蔬菜，水果，粮食，

2、经济作物等加工类型：纯加工类，（酒类，化肥等）2、提供的其他资料：A、法人营业执照、组织机构代码、注册商标照片或复印件。B、取得的绿色认证、有机认证、有机转换、无公害认证的照片或复印件。C、现出售产品和包装箱照片。申请企业（盖章）：年月日1————————————山东科润信息技术有限公司·追溯宝云平台—————————————