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时间:2018-04-29
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1、漏种和逾期未种原因分析及应对防保科付锦惠我中心自2013年12月全面承接望京地区儿童预防保健工作后,各种原因导致大量孩子的疫苗漏种或逾期未种,平均每周有约700个孩子漏种或逾期未种。我们每周对逾期未种和漏种的孩子进行审查,及时与家长沟通,及时为这些孩子接种疫苗,既保证孩子的健康,也提高各疫苗的接种率。根据临床工作和电话访问,漏种原因大致如下:1、孩子生病未去接种:1.1近年来,各种过敏呈上升趋势,儿童抵抗力弱,过敏的孩子也逐步增多,而一旦孩子有过敏或者是过敏体质,很多疫苗都不能接种,即使接种后,副反应的发生几率也大大增高,成为威胁孩子健康的元凶
2、。1.2感冒:孩子感冒、发烧、咳嗽、流鼻涕等是很常见的症状,平常时候,这些症状可能问题不大,但是如果孩子要接种疫苗,人为的将一些病原微生物植入体内,就会削弱孩子的抵抗力,从而激发一些潜在的或其他的一些疾病,从而影响孩子身体健康。1.3免疫力低下:一些孩子因早产、先天或后天携带一些疾病如心脏病、黄疸、肛周脓肿、湿疹等,也不宜接种疫苗,只有等孩子健康状况良好后方可接种,这样的话,迟种漏种就在所难免。2、孩子患病医生不予接种:很多家长带孩子前来接种疫苗,在体检或者医生询问病情的时候,发现孩子有湿疹、黄疸、感冒等症状,不予接种。如果孩子长期未愈,势必推
3、迟疫苗接种。3、家长不知道接种时间和地点:3.1部分家长未给孩子预约接种时间,也不了解计划免疫接种程序,也未从其他渠道了解到接种时间,导致孩子疫苗漏种。3.2人口流动,不知道应该去哪个保健科为孩子接种疫苗。3.3主管保健科变迁后,部分家长不知道保健科新址,也影响了孩子的正常接种。4、接种时无疫苗:疾控中心缺苗断苗现象时有发生,导致保健科没有疫苗给孩子正常接种,如上月缺百白破和乙肝疫苗,导致大批孩子接种后延,白破疫苗至今没有,六至七岁孩子疫苗接种无限后延。5、孩子去外地:部分孩子因随家长旅游、探亲等去到外地,不知道应种何苗去哪里接种,导致孩子疫苗
4、未正常接种。6、外区外段或外地打针,未录入:部分孩子在其他保健科临时接种后,未将接种信息录入系统,也未到我中心录入,系统没有接种信息,从而无形漏种。尤其是长期外地,而又没有办理迁出手续的,实际已经接种,但是系统无记录,从而长期漏种。5、怕接种副反应:部分孩子曾经接种疫苗后出现哭闹异常、出诊、脓肿、甚至高热惊厥和严重过敏等反应,导致家长不敢再带孩子前来接种疫苗。有些家长担心疫苗接种后孩子会发生一些不好的状况,尤其是媒体、网络上大量疫苗接种不良事件的曝光,导致家长对这个行业整体产生怀疑,不愿意给孩子接种疫苗。6、天气原因:尤其是寒冬下雪季,天气寒冷
5、,很多家长心疼孩子,怕孩子外出生病,从而未给孩子接种疫苗。7、收费:一些家长因费用问题未给孩子继续接种疫苗,导致一些自费疫苗免疫程序中断。针对以上原因,提出意见如下:1、家长应正确喂养、精心料理孩子,给孩子一个健康的体魄;2、医生应做好首尾相接工作,为孩子接种疫苗后,正确预约下次接种时间,并口头和书面告知预约时间,如有变动,及时通知;3、做好宣传工作,灌输家长疫苗接种知识;4、家长尽量为孩子创造一个和谐、稳定的生活环境;5、政府部门应采取相应措施,最终实现全国联网,资源共享、信息共通;6、厂家严把安全生产质量关,各单位确保冷链设备正常运转,确保
6、疫苗质量;7、各接种单位严格三查七对,杜绝差错事故;8、网络、媒体等提高职业操守,全面客观报道;9、政府增加经费投入,扩大计划免疫范围;10、我中心管段孩子基数大,漏种和逾期未种孩子多,建议为这些孩子增设半天门诊,及时未他们补种疫苗。
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