电离辐射医疗应用中的放射防护

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1、4a83a9bb26ac83b1089c54d49be8cc41.doc159电离辐射医疗应用中的放射防护金益和缪剑影福建省职业病与化学中毒预防控制中心【摘要】目的通过对国内外医疗照射放射防护现状的分析，为今后该领域的放射防护工作和研究弄清方向，提出参考意见和背景性意见方法对国外资料及作者长期工作观察的结果进行归纳和分析结论和结果放射防护工作者今后在医疗照射的适应症、医疗照射职业人员的剂量限值和减少对公众辐照影响、医疗照射的剂量评价、医疗照射的告知同意及照射管理人员培养等方面进行研究和争取在技术上有所突破。【关键词】医疗照

2、射、放射防护RadiologicalProtectionofIonizingRadiationinMedicalApplicationJinYiheMiaoJianying（FujianCenterforPreventionandControlofOccupationalDiseaseandChemicalPoisoning）[Abstract]Tomakecleartheorientationandproposesuggestionsforradiologicalprotectionforthefuture,thispa

3、perstudiedthesituationofradiationprotectionofmedicalexposure,byvirtueoftheconclusionandanalysisofdataathomeandabroadandtheauthors’long-termobservationduringwork.Radiationprotectionworkerswilldoresearchandtrytomakebreakthroughonindicationofmedicalexposure,doeslimit

4、ofmedicalexposureemployees,reductionofinfluenceonpublicexposure,doseassessmentofmedicalexposure,notificationofmedicalexposure,andtrainingofradiationmanagementstaffforthefuture.[Keywords]medicalexposure,radiologicalprotection1.前言　　电离辐射的和平应用，当数其在医学领域的应用历史最久、普及最广、影响最

5、大。与其他先进技术一样，电离辐射的应用在给人类带来巨大利益的同时，也不可避免地会带来某种程度的负面影响。因此，自放射线诞生之日起一百多年来，电离辐射的应用，始终伴随着防止与减小辐射危害的放射防护理论和技术的研究与进步，相关法律、法规与技术标准的不断完善。时至今日，放射防护仍然是从电离辐射医疗应用现场所提出的最迫切的需要。电离辐射在现代医学领域中，已发展为相对独立的X射线诊断学、核医学和放射肿瘤学三大现代医学学科。这些学科在疾病的预防与诊断治疗中发挥了独特作用，已成为现代医学不可缺少的重要组成部分。但社会和公众仍对电离辐射能

6、提供更多更好的诊疗技术而寄与极大的期盼。就放射性医疗工作者与新的诊疗技术研发者的整体而言，对于新的医疗技术导入的关心程度，远大于对新技术引进所伴随的危险与安全问题的关心。与新诊疗技术本身的研究相比，与其相关的安全研究显得相对的不足。因此，为了电离辐射更有效更安全地应用于医学诊疗，有必要对电离辐射医疗应用的放射防护现状与研究方向加以探讨和认识。2.电离辐射医疗应用的特征作者简介：金益和(1943年-)男籍贯上海市原子核物理专业福建省ODC主任技师1594a83a9bb26ac83b1089c54d49be8cc41.doc1

7、59电离辐射的医疗应用是以治疗和诊断为目的，把有辐射危害的放射线有意识地直接对患者进行外部照射，或者把放射性物质作为医药品或试剂用于患者，给以体内照射。与外科手术与内服药物以及胃镜一类的内窥镜一样，医用放射线尽管会给患者带来了一定程度的危险和痛苦，但在符合临床的安全基准的前提下，它可以用于治疗和诊断疾病。对于患者而言，为了维持生命和健康，急切地期盼着其的疗效与准确的诊断结果，从而忍耐着其所带来的某种程度的痛苦和无奈地接受这种医疗行为所伴随着的危险。作为医务工作者，尤其是放射防护工作者应该以放射防护和临床的安全基准为依据，像

8、慎重地对待手术的危险性和药物的副作用，但很难将危险性和副作用降为零一样，在对于电离辐射医疗应用时，在取得满意的疗效和诊断效果的同时，使辐射危害降到临床的安全基准范围内。从医学临床和放射卫生的观点，患者为了治疗和诊断的目的所接受的照射为特殊照射，并称之为“医疗照射”。它的最大特征就是使用在其他放射性应用领