重庆市建筑业从业人员平安卡申办报名表

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1、重庆市建筑业从业人员平安卡申办报名表报名时间：报名编号：姓名性别出生日期年月日一寸免冠近照籍贯户口所在地身份证号码　通讯地址联系电话身份类别（括号内打√）（）建筑工人（）施工单位管理人员（）监理单位管理人员（）建设单位管理人员文化程度从事建筑业时间身体健康状况是否符合从事工种要求本人申明以上信息真实、准确，愿承担信息不实责任签名年月日所在项目意见（盖章）年月日免于培训考核理由（括号内打√）（）取得执业资格或专业技术职称证书（）取得三类人员考核合格证（）取得重庆市建设职业技能岗位证书（）取得专业技术管理人员岗位证书（）取得重庆

2、市监理岗位证书（）取得质量安全培训合格证书证书编号培训考试成绩（括号内打√）（）合格（）不合格平安卡管理机构意见年月日3附件3：重庆市建筑业从业人员平安卡申办汇总表（培训考核人员）项目名称施工单位建设单位监理单位开工时间竣工时间编号申请人姓名性别出生日期籍贯户口所在地身份证号码通讯地址联系电话文化程度从事建筑行业时间备注123456重庆市建筑业从业人员平安卡申办汇总表（免考人员）项目名称施工单位建设单位监理单位开工时间竣工时间编号申请人姓名性别出生日期籍贯户口所在地身份证号码通讯地址联系电话文化程度从事建筑行业时间取得证书情

3、况证书名称证书编号1234563承诺书致：我单位在申办重庆市区建筑行业从业人员平安卡的工作中，由于人数较多，收集从业人员身份证存在较大难度。现承诺以下人员的身份证原件由我单位负责在施工现场逐一核对，并确保以上身份证复印件与原件核对相符。特此承诺！序号姓名身份证号码12345678910（备注：以上人员身份证均由我单位核对）核对人：联系电话：（单位公章）年月日3