四川省卫生厅关于组织开展2010年四川省基层医疗卫生机构全

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1、四川省卫生厅关于组织开展2010年四川省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训结业考核的通知各市（州）卫生局、相关医院：依据卫生部《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导意见（试行）》和《2010年中西部地区全科医生转岗培训项目管理方案》的要求，结合《2010年四川省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实施方案》，将于今年7月至10月对全省2010年四川省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训学员进行结业考核，请按照结业考核实施方案（附件1）和时间安排（附件2）认真准备，精心组织，确保考核工作顺利进行。联系人：附件：1.四川省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训结业考核

2、实施方案。2.“2010年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训项目”结业考核时间安排。-7-附件1：四川省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训结业考核实施方案根据卫生部《关于开展基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作的指导意见》、《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》和《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训临床技能考核大纲》要求，结合我省实际，拟定本考核实施方案。一、考核对象结业考核对象为理论培训、临床培训及基层实践培训阶段考核均合格的全科医生转岗培训学员。2010年项目的考核对象为符合要求的系统培训学员和全科医师再培训学员。二、考核办法采取临床客观结构化5站考试方

3、法、以面试和笔试两种方式进行，考核时间共60分钟。考官根据考核项目的评分标准（另发）评分，总分100分，60分及以上为合格。全科医生转岗培训结业考核项目一览表考站考核项目分值考核时间（分钟）考核方式第一站接诊3020面试病历书写5笔试第二站体格检查2010面试第三站辅助检查结果判读心电图25面试/笔试X线片1化验报告2第四站基本操作心肺复苏1015面试其他项目10第五站社区卫生服务技能2010面试合计10060-三、考核内容与要求-7-（一）第一站：接诊与病历书写1.考核目的考察对常见症状的鉴别能力、常见疾病的诊断和处理能力、病历书写能力、人文关怀与交流沟通能力

4、。2.方法与要求模拟在基层医疗机构的场景，接诊1例常见病或急症患者；通过与考官交互问答的方式，完成病史采集，提出重点查体与相关辅助检查的项目，根据上述临床信息做出初步诊断与鉴别诊断，给出相应的处理原则、措施，书写1份门诊病历，并回答考官的相关提问。3.考核内容（1）常见症状：头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力、昏迷、抽搐、晕厥、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、休克等。（2）常见疾病：高血压病、冠心病、心功能不全、心律失常；上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病；消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性

5、肠炎、脂肪肝、肝硬化、胆囊炎；糖尿病、甲状腺功能亢进症、血脂异常、痛风；泌尿系统感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征；出血性和缺血性脑血管病、老年性痴呆；外科感染、甲状腺肿、急性乳腺炎、阑尾炎、泌尿系结石、骨折、关节脱位、骨关节疾病；阴道炎、盆腔炎、月经失调、计划生育指导；新生儿黄疸、贫血、营养不良和肥胖症等。（3）常见传染病：病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、水痘、腮腺炎、流行性感冒等。（4）常见精神疾病：精神分裂症、抑郁症等。（5）医疗文书：门急诊病历。（二）第二站：体格检查1.目的：考察体格检查、人文关怀及交流沟通的能力。-7-2.方法与要求：利用教学模型完成

6、所抽取的考核项目，并回答考官提问。3.考核内容（1）一般检查：生命体征、浅表淋巴结（2）头颈：头颅五官、甲状腺、气管（3）胸部：心脏、肺部（4）腹部（5）脊柱、四肢、肛门（6）神经系统：浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征（三）第三站：辅助检查1.考核目的考察对心电图和X线片的判读能力、对常用实验室检查正常参考值、异常值及其临床意义的掌握情况。2.方法与要求考生根据所抽取的心电图、X线片多媒体影像或实物及实验室化验单，结合相应的病历资料，作出诊断。3.考核内容（1）心电图：正常心电图、异常心电图（窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、房颤、室颤、房室传

7、导阻滞、房室肥大、急性心肌梗死等）。（2）X线片：胸片（肺炎、气胸、胸腔积液）、骨折（四肢骨折）。（3）实验室化验单：三大常规、肝功能、肾功能、电解质、血脂、血糖、血尿酸。（四）第四站：基本操作1.考核目的考察急救能力、基本操作能力及人文关怀与交流沟通能力。2.方法与要求-7-使用模具或教具。完成单人徒手心肺复苏；完成所抽取的其他操作项目。3.考核内容（1）单人徒手心肺复苏术（2）其他操作：手术区消毒、铺巾、切开、缝合、打结、拆线、清创术、换药、戴无菌手套、穿脱手术衣、穿脱隔离衣、气管插管、简易呼吸器使用、心电图机的使用、便携式血糖仪的使用、吸氧术、吸痰术、导尿

8、术、胃管安置术、雾化吸入