0-3岁婴幼儿喂养(2015).

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1、0-3岁婴幼儿喂养一．0-1岁婴儿生理特点：1.口腔婴儿出生时唾液腺发育差而且唾液少，其淀粉酶含量不足；至3~4个月时唾液分泌增多，婴儿常来不及咽下而发生生理性流涎。2.食管食管壁肌肉及弹力纤维发育不全，加之缺乏腺体，均为发生溢奶原因之一。3.胃多呈水平位，相对较小，胃容积足月新生儿为30ml~35ml，3个月时为100ml，1岁时增大为250ml左右。贲门括约肌发育尚不是非常完善，关闭不严，乳汁易从胃反流，造成溢乳。4.肠相对较长，且固定性较差，易发生肠套叠。肠粘膜发育良好，血管、淋巴管丰富，绒毛发达，但肌层发育尚有不足。早产儿大肠蠕动尚不能

2、协调，容易发生大便滞留或功能性肠梗阻。5.胰腺6月以下婴儿只分泌少量胰淀粉酶，故需借助唾液中及母乳中的淀粉酶以消化淀粉类食物，因此3~4个月以前小儿不宜添加淀粉类食物。消化脂肪能力较弱，6.肝脏肝功能不成熟，易受各种不利因素的影响，比如缺氧、感染、药物中毒，都可使肝细胞发生肿胀、脂肪浸润或变性坏死，纤维增生肿大。胆汁分泌少，影响脂肪消化。7.肠道菌群：双歧杆菌为主。8.婴儿粪便：婴儿粪便随所喂食物不同，其性质有所不同。纯母乳喂养时的粪便呈金黄色，柔软均匀，水分较多，糊状含细颗粒，酸臭味；小儿每天排便3~6次，满月后略减少。奶粉喂养者粪便干，呈淡

3、黄色量多，臭味重，含皂块颗粒较多较大，大便次数每天1~2次，易发生便秘；混合喂养时粪便接近奶粉喂养者。加辅食后粪便性质逐渐接近成人。9、乙状结肠和直肠：在婴儿阶段相对较长，增加了它对水分的吸收，所以容易出现便秘。外因有饮食不规律、饮食成分不当、偏食、定时排便的规律差、喝水少。二．婴儿饮食的阶段性0-6月流质阶段母乳或配方奶6-7月添加糊状食物7-9月添加沫状食物10-12月添加颗粒状食物奶制品一直是主食！人乳是婴儿最佳的天然食物！其中所含的碳水化合物、蛋白质、脂肪与脂肪酸、维生素、矿物质、微量营养素、激素能为婴儿的生长发育提供能量及必需的营养物

4、质,其中的生长因子、淋巴因子及免疫细胞不仅能够促使新生儿胃肠生长及功能成熟,还能提供免疫防护作用。　5人乳是一种复杂的生物体液,由数千种成分组成,水相真溶液占87%,酪蛋白体溶液占0.3%,脂肪乳剂占4%,其余为脂肪球膜及活的细胞。什么是初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳？妈妈在整个哺乳期分泌的乳汁成分是有变化的。根据乳汁成分特点可分为4个阶段：初乳：产后7天内所分泌的乳汁称初乳。与成熟乳比较，初乳中富含抗体、丰富的蛋白质、较低的脂肪及宝宝所需要的各种酶类、碳水化合物等，这些都是其它任何食品都无法提供的。相对而言含乳糖、脂肪、水溶性维生素较少。初乳中免

5、疫物质可以覆盖在新生儿未成熟的肠道表面，阻止细菌、病毒的入侵。所以初乳被人们称为第一次免疫，对宝宝的生长发育具有重要意义。过渡乳：产后7-14天间所分泌的乳汁称过渡乳。其中所含蛋白质量逐渐减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增加，系初乳向成熟乳的过渡。成熟乳：产后14天后所分泌的乳汁称为成熟乳，实际上要到30天左右才趋稳定。晚乳：10月以后的乳汁叫晚乳。此时母乳的量和乳汁的各种营养成分均有下降。例如晚乳中蛋白质的含量仅为初乳的1/10左右。尽管如此，只要母亲体内还有母乳，就建议坚持一直喂到2岁。但要注意，随着孩子月龄的增长和牙齿的萌出，孩子对各种营养素的

6、需求也在逐渐增加，对食物的质和量也在不断提出新的要求，为保证孩子的营养，应及时添加辅食。每次哺乳，宝宝最先吸入的乳汁叫前乳，后吸入的乳汁叫后乳。前乳：较清，蛋白质、乳糖及水含量多，“解渴”，“开胃菜”，所以母乳喂养的孩子，出生后4个月内一般不需另外给水喝。安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热量。后乳：色发白，“正餐”，含有丰富而高热量的脂肪，“耐饿”，饥饿时大量摄入后奶。因此，哺乳时切不可将开始的乳汁挤掉，也不可喂一会儿这一侧又换另一侧，应让先吸空一侧乳房，再吸另一侧，这样才能得到全程乳汁，保证孩子摄取足够的营养。世界卫生组织（WHO）联合国儿

7、童基金会（UNICEF）联合倡议至少纯母乳喂养六个月并在添加辅食的基础上坚持哺乳24个月以上成功的母乳喂养必备条件•信心妈妈应该坚定母乳喂养的信心•支持家庭和社会的支持•营养注意孕期和哺乳期营养•预防孕检时发现乳头异常立即纠正•早吸吮早吸吮、早接触、早开奶、•按需哺乳母婴同室并按需哺乳，勤吸吮配方奶粉：分阶段配制，分别适于0-6个月、6-12个月和1-3岁的婴幼儿食用，它根据不同阶段婴幼儿的生理特点和营养要求，对蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等五大营养素进行了全面强化和调整。国内不能母乳喂养的家庭都面临一个问题，就是选用国产奶粉还是进

8、口奶粉。近几年，国内奶制品企业技术水平提高很快，奶粉中的营养成分也越来越科学，企业也在不断地开发新产品满足消费者的需要，特别是添加AA、DHA的奶粉受