肿瘤的标志物常用组合

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1、肿瘤v组织学类型v检查组合肝癌v肝细胞癌vAFP、AFP-V、γ-GT-Ⅱ、SFv肝转移癌vCEA、CA19－9、CA242肺癌v腺癌、小细胞癌vCEA、NSE、TPA、CYFRA211v鳞癌vSCC、CYFRA211、CA125乳腺癌v所有类型vCEA、CA153、ER、PR、C-erbB-2、p-53胃癌v腺癌vCA19－9、CEA、CA72－4、CA242、MGAg卵巢癌v上皮肿瘤vCA125、CA19－9、CEAv胚胎性肿瘤vAFP、β－HCG结肠癌v腺癌vCEA、CA19－9、CA242、p-53、ras宫颈癌v腺癌vCEAv鳞癌vSCCv绒

2、毛膜癌vβ－HCG、CA125胰腺癌v腺癌vCA19－9、CA242、CEA肿瘤的标志物常用组合肿瘤的标志物常用组合v男性肿瘤标志物常规筛查4项：vAFP、CEA、CA199、F-PSAv女性肿瘤标志物常规筛查5项：vAFP、CEA、CA199、CA153、CA125v肝脏肿瘤标志物检测4项：vAFP、CEA、CA199、Ferv卵巢肿瘤标志物检测5项：vAFP、CEA、CA199、CA125、B-HCGv肺癌抗原相关2项：NSE、CF211vv肠癌的实验室诊断v常用的诊断结/直肠癌的TMvCEACA50CA242TPACA19-9ß2-MGSF等v多

3、项TM的联合检测：CEA+CA50+CA19-9v其中两种阳性即判为阳性，或其中一种为阳性，结合影象学检查即可诊断。vv2肝癌的实验室诊断v单一TM的应用vAFP的特异性和敏感性较高，可高达85%-90%（CA5050%，SF77%，vCEA62%-75%，ß2-MG72%）v多项TM的联合检测v首选AFP、CEA和CA19-9，AFP是原发性肝癌诊断、鉴别诊断、疗效及预后评估的必测指标，阳性率大于90%。CEA对于继发性肝癌具有良好的诊断率。v胃癌的实验室诊断v目前缺乏特异性的血清学诊断方法。血清学诊断多采用多指标的联合测定，进行综合判断v常用于诊断

4、胃癌的标志物vCEA、CA724、CA19-9、CA50、AFP、CA242、ß2-MG、胃癌抗原、组织多肽抗原等vCA72-4、CA242、CEA、MG-Ag四种TM联合检测为最佳组合，必要时可增加检测CA19-9，以其中两种阳性即判为阳性，或其中一种为阳性，结合影象学检查即可诊断。vv肺癌的实验室诊断v常用的与肺癌有关的TMvSFCEAHCGACTHCA125NSECYFRA21-1SCCCA199CA50ß2-MG等v多项TM的联合检测v无法确定病理类型时：CEANSECYFRA21-1ACTHSFCA125CA50v鳞癌：CYFRA21-1SC

5、C，大细胞肺癌：CYFRA21-1CA125，v肺腺癌：CYFRA21-1CEA，支气管肺癌：ACTHHCGvv卵巢癌是女性生殖系统肿瘤仅次于宫颈癌、宫体癌的第三位妇科肿瘤，居女性恶性肿瘤的第六位，死亡率居妇科恶性肿瘤的第一位。v单项检测：CA12575%-82%，CEA25%-58%，CA19-9CA72-4ß2-MG有一定的阳性率v联合检测：CA125+CEA前列腺癌首选PAP、PSA和F-PSA。近年来又提出PSA密度、PSA周转率和PSA/γ-精浆蛋白比值等指标，以提高诊断前列腺癌的阳性率。乳腺癌首选CA15-3和CEA，其他的TM对乳腺癌的早

6、期诊断阳性率较低。CA15-3主要用于监测乳腺癌的活动。胰腺癌首选CA19-9和CEA等。目前已开展组织和血清的Ｋ-ras基因检测来诊断胰腺癌的研究。2