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1、浅谈护士如何做好自我保护人类的健康事业尽人道主义义务,护士在用自己的智慧与双手帮助病人减轻痛苦,获得生命延续或健康的同时,也给其家人带来幸福和快乐。护理工作是知识、技术、爱心的结合,护士在实际工作中,以“一切要为病人”的同时也要善于保护自己,防止出于良好的动机而由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦,给自己带来不应有的负面影响。近年来随着社会的进步,我国法律的健全,人们的文化知识水平不断提高、法律意识的不断增强,患者对自己就医权利的保护意识逐渐增强,这就要求护士在平时护理工作中必须增强法律意识,规范护理行为,同时也要学会用法律维
2、护患者的利益和保障自己的合法权益,并在护理工作中树立职业防护意识,确保护理的安全性。【关键词】法律问题职业危险自我保护现代护理是实施以病人为中心的整体护理,作为护理工作者必须增强法律意识,规范护理行为,不仅要并不断学习掌握扎实的专业知识及娴熟的技术操作,也要学会用法律维护患者的利益和保障自己的合法权益,同时要求各科护士长要注重护理工作流程中的质量管理,并对护士的违法行为及时纠正和处理,针对护理安全管理方面的薄弱环节,重新制订相关考核标准,并由护理部、科护士长和各科护理骨干分别组成三级质控体系,定期检查考核,对检查中发现的问题及时反馈各科,
3、并组织及时纠正处理,提出改进措施,使护理管理工作做到制度化、规范化。1、目前护理工作的自我保护意识淡薄的原因1.1与执行医嘱相关的法律问题医嘱通常是护理人员对病人施行治疗措施的依据。一般情况下,护理人员应一丝不苟地执行医嘱,随意篡改或无故不执行医嘱属于违规行为。但如发现医嘱有明显的错误,护理人员有权拒绝执行,并向医生提出质疑;反之若明知该医嘱可能给病人造成损害,酿成严重后果,仍照旧执行,护理人员将与医生共同承担所引起的法律责任。1.2、医患沟通的相关问题沟通需要互动,沟通是一个就知识、情感与患者互动的过程,而工作人员对于患者的反复询问会给
4、予敷衍而不耐烦的解释;在遇到困难时仅仅只是签个字,却忽视对病人的了解,这就会使患者产生抵触心理,以致对工作人员缺乏信任,护患关系因此变得紧张。1.2.1患者的因素患者由于就医恐惧心理以及其他原因不能很好地配合治疗与护理工作,使护理治疗不能正常进行;还有的患者不重视护士的嘱咐,擅自做主而导致病情发生变化时不能及时发现和救治,引起不良后果而造成纠纷。现在很多医院的条件有限,对个别特殊的患者要求家属陪护,而家属不能配合,发生患者在如厕所或病区活动时不慎跌伤等。1.1.2来自社会的因素当前社会对医疗服务和医疗费用存在很多意见,以及新闻媒体对卫生界
5、不良现象的报道,使人们对医院的不满情绪很大,患者在就医时对医疗护理服务稍有不满就会引起投诉和纠纷,患者对医护人员的理解和信任度降低。1.3护士在工作中法律观念淡薄护理人员对于单纯琐碎的护理工作有时会不加以重视,一旦发生纠纷就会显得异常忙乱,不知所措。再者由于护理人员对法律知识的欠缺,很多护理人员对法律观念还未形成清楚和深刻的认识。现在很多医院为了举证的要求和防止发生纠纷时出现被动局面,要求护士在执行许多操作治疗时都要护患双方签字,给患者增加了许多麻烦,也给护士加大了工作量。在患者多、护士超负荷工作时,很容易出现签字潦草或漏签现象,有时造成
6、签字单缺失不完整,甚至有的护士对此有一定的消极抵触情绪,有很多护士感到由于护理工作的不断细化,给自己造成了很大的心理压力1.4、护理工作中的薄弱环节护理工作是需要多人协作来完成的,有不同的分工和不同的班次,医院临床科室一般每科有10~11名护士,有时中午的连班和夜班各排1名护士上班,节假日、双休日一般上班的护士只是平时人数的1/2。在护士单独值班或上班人少的情况下,一旦患者发生病情变化,将显得异常忙碌,使很多护理工作不到位而出现疏漏,或者是忙于重症患者的护理却疏忽了对普通患者的观察。还有个别新护士刚开始单独值班临床经验和技能尚欠缺,对患者
7、病情变化不清楚,延误患者病情的观察,在发生意外时由于紧张对各种抢救技能及抢救仪器不够熟悉,引起患者及家属不满,产生护患矛盾,引发护理纠纷。而如门诊病人就诊程序复杂,并且往往集中在上午,从挂号-就诊-检查-交费到取药,环节较多,病人迫切希望能及时的诊治,护理人员又在忙碌的工作中忽略了工作细节。随着社会的进步和发展,病人权利意识、法律意识、消费意识的增强,对护理服务的要求就高,没有很好的管理分工,一旦服务稍不到位,就易产生矛盾。1.5、非注册护士的法律身份见习护士和护生是非注册护士,她们不具备职业资格,只能在执业护士的严密监督和指导下,为病人
8、实施护理。如果在执业护士的指导下,非注册护士因操作不当给病人造成损害,那么她可以不负法律责任。但如果未经带教老师批准,擅自独立操作造成了病人的损害,那么她同样也要承担法律责任,病人有权利要她做