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1、建设项目环境影响报告表(试行)项目名称:沈阳于洪程国章西医内科诊所项目建设单位(盖章):沈阳于洪程国章西医内科诊所2编制日期:2017年2月国家环境保护总局制2《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。1.项目名称──指项目立项批复时的名称,应不超过30个字(两个英文字段作一个汉字)。2.建设地点──指项目所在地详细地址,公路、铁路应填写起止地点。3.行业类别──按国标填写。4.总投资──指项目投资总额。5.主要环境保护目标──指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、

2、风景名胜区、水源地和生态敏感点等,应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。6.结论与建议──给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论,确定污染防治措施的有效性,说明本项目对环境造成的影响,给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其它建议。7.预审意见──由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项目,可不填。8.审批意见──由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。1建设项目基本情况项目名称沈阳于洪程国章西医内科诊所项目建设单位沈阳于洪程国章西医内科诊所法人代表程国章联系人王学义通讯地址沈阳市于洪区沙岭路66号5门联

3、系电话传真邮政编码建设地点沈阳市于洪区沙岭路66号5门立项审批部门批准文号建设性质新建行业类别及代码Q8330门诊部(所)占地面积(平方米)255.24绿化面积(平方米)0总投资(万元)20其中:环保投资(万元)1.0环保投资占总投资比例5%评价经费(万元)-预期投产日期-工程内容及规模:1项目概况沈阳于洪程国章西医内科诊所位于沈阳市于洪区沙岭路66号5门,建设用房为租赁现有商业用房(详见附件房屋租赁协议),房屋为三层建筑物,一、二层为诊所接待患者,三层为休息室仅供医护人员使用,总建筑面积为255.24m2。本项目主要诊疗科目为西医内科,开展常规

4、治疗工作,不设住院床位辽宁宇洁环保咨询有限公司39,无放射性诊断设备存在,无手术。运营后日接诊人数预计为20人。根据《中华人民共和国环境影响评价法》和国务院第253号令颁布的《建设项目环境保护管理条例》的相关要求,本项目评价类别为环境影响报告表。沈阳于洪程国章西医内科诊所委托辽宁宇洁环保咨询有限公司进行该项目的环境影响评价工作。环境影响评价技术人员在收集资料、现场踏勘的基础上,通过工程分析和污染源调查,环境现状监测,环境影响预测和评价,编制本项目环境影响报告表。2工程内容及规模本项目总投资20万元,其中环保投资1万元,占总投资比例为5%。总建筑面

5、积为255.24m2,设有诊室、观察室、抢救室、药局、处置室、消毒室、活动区等,不设食堂。诊所工作人员共计2人,日接诊人数约为20人。项目平面布置图见附图6、7,项目组成情况见表1。表1建设项目项目组成一览表项目名称建设内容主体工程一层诊所诊室(10.64m2)、观察室(16.8m2)、抢救室(16.8m2)、药局(10.56m2)、处置室(16.5m2)。二层诊所消毒室(10.08m2)、活动区(88.32m2)。公用工程供水市政自来水供给。排水生活污水与医疗废水分流,医疗废水经污水处理池处理后与生活污水一起排入小区化粪池,经市政管网排入北部污

6、水处理厂集中处理。供暖沈阳市环北供暖有限公司。供电市政电网供给。环保工程废水污水处理池0.28m3,位于一层楼梯间。辽宁宇洁环保咨询有限公司39固废1.一般废物:生活垃圾分类收集,由环卫部门统一清运处理2.危险废物:医疗废物每日清理一次放置于医疗垃圾专用桶中,统一放置医疗废物暂存间(5.94m2),定期送至沈阳市于洪区沙岭中心卫生院。辅助工程休息室卫生间休息室(115.2m2)、一层卫生间(3m2)、二层卫生间(6.3m2)。3主要设备本项目主要设备有紫外线消毒车、高压消毒锅、医用氧气瓶、体温计、血压计、心电图机,主要设备清单见表2。表2项目主要

7、设备清单序号名称单位数量1紫外线消毒车台22高压消毒锅个13医用氧气瓶个14体温计个25血压计个26心电图机台14主要原辅材料本项目主要原辅材料见表3。表3主要原辅材料消耗一览表序号名称年耗量单位1西药若干瓶辽宁宇洁环保咨询有限公司392普通医用口罩5000克3消毒棉签10000克4医用棉签10000克5灭菌棉球10000克6压舌板5000克7纱布绷带克8医用弹性绷带克9无纺布自粘弹性绷带克10透明通气胶带克1175%酒精5000ml120.9%生理盐水ml135%葡萄糖注射液ml14碘伏5000ml15双氧水5000ml16输液器5000克17

8、注射器5000克18消毒片(氯片)2000克5资源能源消耗及来源本项目主要资源能源为电、新鲜水,消耗及来源见表4。表4能源消耗情况表序号

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