公安派出所消防监督检查记录统计表

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1、附件：公安派出所消防监督检查记录（范例）编号：××200×年×月××日检查类型监督抽查√专项治理□大型活动举办前检查□单位名称××大酒店地址××县××路××号法人代表张××联系电话139××××××××建筑物或场所依办理消防设计审核情况是√×公消审字（2005）23号　否□建筑物或场所依办理消防设计验收情况是√×公消验字（2006）17号　否□建筑物或场所依办理消防安全检查情况是√×公消检字（2006）18号　否□建筑物使用性质该楼共三层，其中一层、二层为餐饮场所，三层歌舞厅场所检查（抽查）部位一楼餐饮和三楼歌舞厅疏散通道是否符合要求是√否□通道

2、内无阻碍物安全出口是否符合要求是√否□有两个安全出口疏散指示标志是否符合要求是□否√三楼通道内一标志指示方向不正确应急照明灯是否符合要求是□否√三楼楼梯口一照明灯不能正常工作消防车通道是否符合要求是√否□符合消防法律法规要求消防水源是否符合要求是√否□符合消防法律法规要求消防设施运行情况经现场检查该单位一楼、三楼室内消防栓，设备齐全，压力正常灭火器材的配置情况经现场抽查该场所三楼歌舞厅，有8具4kgABC干粉灭火器、6具2kgABC干粉灭火器单位或场所负责人、消防安全管理人持证上岗情况经过消防安全培训张××编号：××号单位或场所落实消防安全责任制

3、情况制定消防安全责任制度灭火应急预案的制定和演练情况制定应急预案，并于2006年3月20日进行演练防火检查、巡查和火灾隐患整改情况该场所建立了每日防火检查记录台帐居（村）民防火公约的制定、落实情况用火、用电情况未发现违章用火和乱拉电线的情况防火宣传和防火措施的落实情况此记录交公安派出所存档责令立即改正消防违法行为情况依照消防法律法规，在进行消防监督检查时，已责令该单位或场所立即改正下列第4项消防违法行为：□1.违章进入生产、储存易燃易爆危险物品场所的；□2.违章使用明火作业或者在有火灾、爆炸危险的场所吸烟，使用明火等违反禁令的；□3.将安全出口上

4、锁、遮挡、或者占用防火间距、堵塞疏散通道的；√4.消防设施、灭火器材被遮挡等妨碍使用或者被挪作他用的；□5.常闭式防火门处于开启状态，或者防火卷帘下堆放物品的；□6.违章关闭消防设施、切断消防电源的；□7.违反消防安全规定，生产、使用、储存、销售、运输或者销毁易燃易爆危险物品的；□8.其他应当立即改正的消防违法行为：消防监督检查的其它情况已责令该场所立即对指示不正确的疏散指示标志和不能正常工作的应急照明进行更改和更换。备注对发现的隐患下发了　　公消限字〖2006〗　号《责令限期改正通知书》，整改期限至　　年　　月　　日消防监督检查人员：张三、李五

5、被检查单位主管人员：张××《公安派出所消防监督检查记录》填写说明一、本文书用于对被检查、抽查单位或场所检查(抽查)情况的记录,同时在下发限改后进行复查进，也应填写该记录。二、检查记录上“编号”的填写，各单位根据检查或存档顺序自行编号。三、检查类型及检查中相对应的通过打“√”的方法选择。四、在“单位名称：”指在横线处填写被检查单位(场所)的全称。五、“建筑物或场所依办理消防设计审核、消防验收或消防安全检查情况”是指当建筑物办理了以上手续，在“是：”后面填写文书编号。注：1、私人住宅建筑可不需办理审核、验收手续，其它建筑于1998年9月1日为限，之前

6、建设的也可不办理审核、验收手续；2、为认真贯彻《全省公安机关服务和谐创业富民兴赣的工作意见》的精神和赣公消发[2005]48号文件要求，对部分规模较小，且经过消防设计审核、验收合格的公众聚集场所，可不再要求取得开业和使用前的消防安全检查意见书。六、“建筑物的使用性质情况”栏，只对检查时的使用性质作客观描述。七、检查中没有涉及的栏目应当用“／”划掉；对检查发现的问题在“消防监督检查的其它情况”作客观描述，且必须明确叙述隐患所处的位置，检查中符合要求的情况也应在相对应栏目中作客观描述；在整个检查过程中未发现问题时，也应在“消防监督检查的其它情况”栏目

7、中填写清楚，表述为：“未发现违反消防法律法规及不符合技术规范的情况”。八、派出所消防监督人员必须两人以上前往单位检查，并在第二页的“消防监督检查人员：”处手写签名，不得代签。九、“被检查单位主管人员”可以是该单位（场所）的法定代表人、非法人单位的主要负责人和单位消防工作主管人员。十、拒绝签名或者单位对检查情况有异议的，在“消防监督检查的其它情况”栏中记明。十一、备注栏是公安派出所人员在检查中发现需责令限期改正的情况下,下发法律文书后填写的,用于存档或附卷。十二、本表格使用国际标准A4型纸双面印制。丰城市公安局××派出所责令限期改正通知书公消限字[

8、XXXX]第XX号天龙大酒店：根据《中华人民共和国消防法》，我派出所于2006年4月20日派员对你单位进行了消防监督检查，发现下列■火灾