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时间:2018-04-20
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1、河南省2017年上半年内科职业医生试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男,60岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列最有价值的辅助检查是 A:肝、肾功能 B:血糖、血酮 C:全血胆碱酯酶活力 D:动脉血气分析 E:血药浓度测定2、下列垂体瘤,应首选药物治疗的是 A:促性腺激素瘤 B:生长激素瘤 C:催乳素瘤 D:促肾上腺皮质激素瘤 E:促甲状腺激素瘤3、下列除哪项外都是低钙血症的表现 A:唇和口麻木和刺痛 B:肌肉松弛无力 C:基底神经节钙化 D:晶体白内障 E:癫痫发作4、男性,29岁,贫血1年,皮肤散在出血
2、点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞0×1012/L,白细胞2×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。最可能的诊断是 A:急性白血病 B:原发性血小板减少性紫癜 C:骨髓增生异常综合征(RAEB) D:阵发性睡眠性血红蛋白尿 E:再生障碍性贫血5、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘____ A.氨茶碱治疗有效B.X线检查双肺过度充气,透亮度增加C.双肺布满湿性啰音D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒E.反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解6、我国糖尿病学会采纳新的诊断标准,要求各诊断数据要至少重复 A:2次 B
3、:3次 C:5次 D:1次 E:4次7、通过血生化检查脂蛋白,以下说法正确的是 A:禁食12~14小时后抽血 B:禁食4小时后抽血 C:禁食6~8小时后抽血 D:禁食10~12小时后抽血 E:禁食6小时后抽血8、甲状腺功能减退症可影响脂蛋白代谢,以下说法正确的是 A:以上均正确 B:血浆LDL清除减慢 C:LPL活力降低 D:LDL受体功能下降 E:IDL代谢障碍9、下列哪项不属于脑栓塞的临床表现 A:起病急 B:年轻人群多见 C:多有脑膜刺激征 D:常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E:多有心房颤动10、下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是 A:碘致甲状腺功能亢进症 B:绒毛膜癌 C:多结节性
4、毒性甲状腺肿 D:滤泡状甲状腺癌 E:慢性淋巴细胞性甲状腺炎11、先天性免疫包括 A.吞噬细胞的吞噬作用 B.NK细胞的杀伤作用 C.体液中的抗微生物物质 D.皮肤和黏膜的屏障 E.以上都是12、弛张热一天内温差为 A:1℃以上 B:2℃以上 C:3℃以上 D:1℃以下 E:2℃以下13、16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以
5、一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病 A:眼咽型肌营养不良症 B:多发性肌炎 C:皮肌炎 D:Fisher综合征 E:重症肌无力症14、某病人,男,30岁,因工作失误受上级责骂,出现意志消沉,不能为之照顾家庭,后出现消极想法,来诊,为抑郁症,下列症状该患者不可能有的是 A.自责和厌世感 B.有自杀企图 C.自觉脑子迟钝,思路闭塞 D.思维贫乏 E.睡眠障碍15、掣痛的病机是 A.血瘀 B.气滞 C.筋脉失养或阻滞不通 D.寒邪阻络 E.阴虚火旺16、患者男性,26岁,发热、咳嗽、胸痛,查体可闻及胸膜摩擦音,该摩擦音的特点是 A.吸气初明显 B.呼气初明显 C.与心搏一致 D.仅能在呼
6、气时听到 E.屏气时不消失17、男,19岁,昏迷入院,呼吸深大,呼气带有烂苹果味,神经系统检查无阳性定位体征,最重要的检查是 A:头颅CT B:血肌酐 C:血氨和肝功能 D:腰椎穿刺 E:血糖和酮体18、女性,24岁,1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其最大可能 A:早孕 B:甲亢 C:泌乳素瘤 D:结核 E:继发性闭经19、血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是 A:CM B:VLDL C:LDL D:HDL2 E:HDL320、男性22岁,突然出现寒战、高热,伴腰痛乏力,12小时后出现酱油色尿。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝肋下及边,脾未及,血清总胆红素72μmol/L,尿潜血(+),
7、可能的诊断为 A:急性肾盂肾炎 B:中毒性肝炎 C:急性黄疸性肝炎 D:再生障碍性贫血 E:溶血性贫血21、下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响 A.副交感神经兴奋增加,使支气管收缩痉挛 B.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制 C.通过反射引起文气管平滑肌收缩,粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难 D.支气管杯状细胞增生,粘膜分泌增多使气道净化能力减弱 E.支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减
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