2016年上半年河南省主治医师(全科)b级模拟试题

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1、2016年上半年河南省主治医师(全科)B级模拟试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、确定深昏迷最有价值的体征是 A:对疼痛无反应 B:全身反射消失 C:呼之不应 D:眼球固定 E:血压下降2、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有 A:患者的心理需求 B:所在社区能提供的家庭照顾的服务项目 C:患者的行为习惯 D:患者护理者的利益和需求 E:生活及社会功能的评估3、某女性,右上腹疼痛,向右肩放散,恶心,呕吐,伴畏寒发热一周,查体:急性病容,腹平坦Murphys阳性,右上

2、腹局部肌紧张,反跳痛,该患者诊断最可能为 A:胆总管结石 B:化脓性胆管炎 C:胰头癌 D:胆道蛔虫 E:急性胆囊炎4、家庭的功能可分为许多方面有 A:生活功能 B:咨询功能 C:教育功能 D:满足情感的需要 E:预防和健康促进功能5、有关临床预防中筛检的理解,错误的是 A:目的是早期发现患者 B:目的是及时发现高危人群 C:其观察对象是健康人群 D:目的是为研究疾病自然史提供依据 E:为流行病学检测提供资料6、全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务,以下哪些是属于家庭保健服务 A:向家庭人员提供有关医疗信息和咨询 B:为个人提供医疗保健服务时,

3、难予家庭最起码的关心 C:向家庭人员提供同情与支持 D:对家庭功能进行系统的评估 E:对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施7、在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为 A:静脉滴注止血药物 B:积极补充血容量 C:去甲肾上腺素盐水胃内滴入 D:紧急胃镜检查以明确诊断 E:立即转送上级医院8、下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴心动过缓 A:高度房室传导阻滞 B:房室交界性心律 C:迷走神经张度过高 D:心包炎 E:病态窦房结综合征9、女性,40岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周,体查:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征

4、阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性,腹腔积液检查为漏出液,最可能的诊断是 A:肝硬化 B:缩窄性心包炎 C:肝癌 D:慢性肾功能不全 E:结核性腹膜炎10、右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现 A:双肺满布中小湿哆音 B:胸腔积液和腹腔积液 C:颈静脉怒张 D:肝大 E:下肢凹陷性水肿11、全科医生的任务很多,其中包括 A:建立并利用个人、家庭健康档案 B:处理社区常见病,多发病,把握会诊、转诊时机 C:开展个人与群体的健康教育 D:提供初步的心理咨询及治疗等基本的精神卫生服务 E:必须能处理患者的疑难危重问题12、男性,

5、56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦两月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是 A:肺梗死 B:癌性胸膜炎 C:结核性胸膜炎 D:心功能不全合并胸腔积液 E:肺脓肿合并脓胸13、青少年阶段全科医生关注的重点 A:要善于与青少年沟通 B:要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询 C:提供身体发育方面的咨询 D:提供性知识教育与咨询 E:提供健康伤害方面的咨询14、男性,48岁,患急性心肌梗死后6周,突然觉胸痛一天,体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),双肺未闻及啰音,右下肺可闻胸膜摩擦音,心率

6、90次/分,律齐,未闻杂音,心电图与前比较未见动态变化,胸痛原因最可能为 A:再次急性心肌梗死 B:心绞痛 C:心肌梗死后综合征 D:急性肺栓塞 E:肺栓塞15、与筛检相比,个案发现的优点是 A:经济效益好 B:临床效果满意 C:易于执行 D:满足病人的心理需要 E:是早期发现病人的有效方法16、社区诊断中收集资料的方法包括 A:访谈法 B:观察法 C:问卷调查法 D:案例研究法 E:社区筛检17、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病,但除外 A:功能性消化不良 B:胃神经官能症 C:慢性胰腺炎 D:胆道运动功能障碍 E:肠易激综合征18、下述

7、哪一种表现不属于右心衰竭的体征 A:双肺满布中小湿啰音 B:颈静脉怒张 C:胸腔积液和腹腔积液 D:肝脏肿大 E:下肢凹陷性水肿19、咳粉红色泡沫痰,应首先考虑 A:肺脓肿 B:肺梗死 C:肺结核 D:急性肺水肿 E:肺癌20、关于胆红素的代谢,下列叙述哪一项是正确的 A:血中胆红素升高,巩膜均有黄染 B:胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞 C:非结合胆红素与白蛋白结合输送,经肾小球滤过 D:正常情况,尿中无尿胆原 E:尿胆原大部分氧化为尿胆素21、肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因为 A:营养不良 B:脾功能亢进 C:维生素K缺乏 D:叶酸和维

8、生素B12缺乏 E:骨髓造血功能不良22、全科医疗中患者管理的原则不包括 A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置 B:向患者详细

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