2015年上半年江西省西医综合考试试卷

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1、2015年上半年江西省西医综合考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于血镁过多的临床表现中，错误的是 A．乏力、疲倦B．腱反射消失C．血压下降D．肌震颤2、丙酮酸脱氢酶复合体中不包括 A．FADB．硫辛酸C．生物素D．辅酶A3、不符合原发性高血压的眼底改变的是 A．视网膜出血B．视乳头水肿C．眼底静脉曲张D．肿瘤结节形成4、下列哪个器官发生的贫血性梗死灶呈不规则地图状? A．脾B．肾C．心D．脑5、关于体内钙的叙述，下列哪项不正确 A．血清钙的浓度相当不稳定B．血清钙

2、浓度为2.25～2.75mmol/LC．不少外科患者可发生不同程度的钙代谢紊乱D．机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E．血清中的离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用6、一般脂溶性物质进出细胞膜是通过__ A．单纯扩散 B．主动转运 C．易化扩散 D．出胞作用 E．入胞作用7、肌梭的传入冲动增加时，产生的生理效应是 A．兴奋同一肌肉的α运动神经元B．抑制同一肌肉的β运动神经元C．抑制同一肌肉的γ运动神经元D．兴奋其他关节肌肉的α运动神经元8、双侧呼吸运动减弱见于__ A．肺脓肿

3、B．肺结核 C．大叶性肺炎 D．肺气肿 E．气胸9、膀胱三角的描述错误的是 A．位于膀胱底部 B．位于两侧输尿管口和尿道内门之间 C．膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞 D．是膀胱疾病的好发部位 E．两侧输尿管口之间有输尿管间襞10、下列选项中，不属于局部麻醉的是 A．表面麻醉B．局部浸润麻醉C．区域麻醉D．骶管麻醉E．神经阻滞11、根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见? A．高位溃疡B．小弯溃疡C．后壁溃疡D．幽门前溃疡E．复合溃疡12、红细胞悬浮稳定性降低的原因是 A．血浆白蛋白增多B．血浆纤维蛋白原减少C

4、．红细胞叠连加速D．红细胞脆性增加13、胫骨下1/3骨折愈合较慢的原因是 A．附近的主要血管损伤B．附近的周围神经损伤C．骨折远端完全丧失血液供应D．骨折远端血液供应减弱14、在消化期促进肝细胞分泌胆汁最重要的刺激是 A．缩胆囊素B．促胰液素C．胆盐D．盐酸15、多数肝硬化患者，下列哪种碱性磷酸酶同工酶明显增加? A．ALP1B．ALP2C．ALP4D．ALP516、门静脉高压症引起肝性脑病的原因是 A．肝血流灌注不足B．氨直接进入体循环C．胃肠道大量出血D．血浆胶体渗透压降低17、男性，37岁，饮酒后突发

5、上腹部剧痛20min伴恶心呕吐腹胀，查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑__ A．胃溃疡穿孔 B．急性胰腺炎 C．急性胆囊炎 D．急性胃肠炎 E．急性阑尾炎18、处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确 A．以非手术治疗为主B．以手术为主C．围手术期加用黄体酮D．手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激E．术后使用广谱抗生素19、有机磷农药作为酶的抑制剂是作用于酶活性中心的 A．巯基B．羟基C．羧基D．咪唑基20、复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是 A．抑制甲状腺激素的合

6、成和释放B．抑制TSH的分泌C．拮抗甲状腺激素在外周组织的作用D．抑制甲状腺摄碘21、CPS-Ⅰ和CPS-Ⅱ均催化氨基甲酰磷酸的合成，而生成的氨基甲酰磷酸可参与尿素和嘧啶核苷酸合成，下述有关其叙述中哪一项是正确的 A．CPS-Ⅰ参与嘧啶核苷酸合成B．CPS-Ⅱ参与尿素的合成C．N-乙酰谷氨酸是CPS-Ⅱ的别构抑制剂D．N-乙酰谷氨酸是CPS-Ⅰ的别构激活剂22、粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是 A．中性粒细胞 B．淋巴细胞 C．上皮细胞 D．巨噬细胞 E．红细胞23、在急腹症中，最常见的疾病是__

7、 A．急性阑尾炎 B．急性胆囊炎 C．消化性溃疡急性穿孔 D．急性肠梗阻 E．异位妊娠破裂24、破伤风是一种 A．毒血症 B．菌血症 C．败血症 D．脓血症 E．脓毒败血症25、不是呼吸链抑制剂的物质是 A．阿米妥B．鱼藤酮C．寡霉素D．CO26、女，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等之结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是 A．乳癌B．乳腺纤维瘤C．乳管内乳头状瘤D．乳腺囊性增生病27、肺癌中恶性程度最高

8、的类型是 A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌28、25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞0～1个/HP，血浆蛋白降低，清蛋白＞30g/L，胆固醇正常，血肌酐102μmol/L，应诊断为 A．肾病综合征B．慢性肾炎C．急进性肾炎D．隐匿性肾炎二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、单独应用医疗治疗的疾病有__ A．食管癌