办理固定车辆通行权限申请及审核表

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时间:2018-04-19

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1、办理固定车辆通行权限申请及审核表申请办理事项:1.□新办2.□更改牌照号3.□一卡绑定多车4.□多卡绑定一车事项申请人填写审核人审核(是√、否╳)备注:原牌照号  此项只针对更改牌照号填写现车牌号一卡绑定多车可填写5个牌照号车型及车身颜色  填写机动车厂牌型号车身颜色所有人   使用人   使用人校园卡卡号多卡绑定一车最多填写5个卡号(经办人填写)使用人所在单位使用人与车主关系使用人联系电话  填写驾驶人手机号码车辆使用性质分类(A、B、C、D、E、F)  按《收费标准》内对车辆使用性质的不同划分填写(A、B、C、D、E、F)缴费标准(元/年)  A

2、类车免费,B类车100,C类车150,D类车300,E类车800,F类车1200通行卡种类(免费卡、年卡、半年卡)  按《规定》确定办理通行卡种类通行卡期限   经办人填写办理日期   审核人批准签字年月日申请人签字:

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