云南维西县全球基金疟疾项目工作评价

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1、云南维西县全球基金疟疾项目工作评价张学雁陈丽（云南省迪庆州维丙县疾病预防控制中心云南维丙674600）目的全面评价我县全球基金疟疾项目工作情况及实施效果，为制定疟疾防治工作措施可靠供依据。方法以全球基金疟疾项目（2010年7月〜2012年6月）和近年消除疟疾工作情况资料进行评价。结果项目的各项指标均达到项目实施要求，达到了消除疟疾2012年发病率下降到1/万以下的阶段性目标，2010〜2012年发病率为4.52/10万〜8.45/10万。结论项目实施建立了较为完善的政府主导，卫生牵头各部门协作、全社会参与的长效工作机制，各方面的工作得到了更有效地加强或协调；各

2、级人员的业务能力得到了明显提高，检验设备得到了更新或补充，工作管理进一步规范，痕迹资料得到了加强；积累了一定的项目管理经验，为消除疟疾的管理工作或其他项目提供了一些可供借鉴或参考的经验。【关键词】全球基金疟疾项目工作评价R19A2095-1752（2013）27-0127-02疟疾是严重危害我国人民身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重要寄生虫病［1］。维丙县是迪庆地区唯一的一类疟疾县，是全国75个和云南19个一类疟疾县之一［2］。按《云南省消除疟疾行动计划实施方案（2010-2020年）》［3】要求，我县开展了全球基金疟疾项目（2010年7月〜2012年6

3、月）的相关工作。为制定我县疟疾防治工作措施，现结合消除疟疾相关工作情况对项目实施情况进行评价。1资料和方法1.1资料来源疟疾防治防工作资料来源于疟疾项目、专项报表、专题总结和各类记录；疟疾发病率情况来源于县疾控中心档案和中国疾病预防控制信息系统；人U与经济情况来资料源于县统计局。1.2评价方法以2010年7月〜2012年6月全球基金疟疾项0和近年消除疟疾工作资料为主，结合历史资料进行评价。1.3流行区分类标准根据2006-2008年疟疾疫情报告，全国以县为单位分为四类［1】［4］:一类县为3年均有本地感染病例且发病率均大于或等于1/万、二类县为3年有本地感染病

4、例且至少有1年发病率小于1/万、三类县为3年无本地感染病例报告、四类县为非疟疾流行区。2项S指标完成情况根据项0要求成立了由县卫生局等13个部门组成的全球基金疟疾项S领导小组（并下设项0办公室）和技术指导小组。项0办公室负责项0的管理或相关协调，技术指导小组负责项B实施的业务培训、工作督导和考核评价。按全球基金疟疾项目要求和云南省消除疟疾行动计划实施方案，2010年7月〜2012年6月计划完成以下指标。2.1人员技能培训工作完成情况要求县级举办疟疾防治知识技能及消除疟疾工作要求县、乡级医疗单位相关人员培训3期（每年1期），举办3期共计380人（县级42人、乡镇

5、级338人），要求乡镇举办乡镇人员、村医及个体医生培训33期（每个乡镇每年1期）计划170人，累计培训33期共计210人（123.53%）。2.2发热病人血检工作完成情况三热病人（临床诊断为疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热病人）血检完成率为100.68%（7179/7130）,血检阳性率为0.27%（20/7179）。阳性片由疟原虫镜检“IV”级人员复核。2.3病例报告、调查和治疗情况项0要求医疗单位诊断后24小吋报告率达到100%、疟疾病例规范治疗率达到100%、流行病学个案调查率达到100%。医疗单位诊断的疟疾病例均按规定进行了报告和调查，规范治疗完成率为3

6、7.74%（20/53,病例数仅有20例），休止期治疗完成率为100%（80/80）。2.4疫点处置工作情况及时对疫点进行了处置，处置完成率64.52%（20/31，本期间仅有20个疫点），并用RDT（疟疾快速诊断试剂）对疫点周围人群进行筛查，完成率67.96%(140/206)。2.5媒介防制工作完成情况在疟疾传播季节开展了蚊帐药物浸泡工作，药物浸帐10500顶、完成率为100%。2.6健康教育工作情况开展了广泛的疟疾防治知识宣传和健康教育工作，并按省统一的调查问卷和方法对居民和中小学生进行防治知识知晓情况调査，乡镇覆盖率为100%(10/10)、行政村覆盖

7、率为100%(82/100)。居民知晓率为71.09%(5126/7211)、中小学知晓率为77.48%(1125/1452)。2.7督导工作完成情况进行定期或不定期督导及重点工作督察，县对乡督导检査完成率为100%(36/36),乡对村督导完成率为103.69%(281/271)。3讨论云南维西县是全国唯一的慄僳族自治县，地处“三江并流”(金沙江、澜沧江、怒江)世界自然遗产腹心地带，位于北纬26°53′〜28°02′和东经98°54′〜99°34′之间，境内多山，海拔1750-3

8、300m。2012年全县共辖10个乡镇