远程心电监测满足多样化健康医疗服务需求

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1、雖心靴麒骄月賠需求2017-12-1912:32:32中国医药导报2017年32期潘锋心电阁是一项用于心血管疾病诊断的常规检查项目,但我国真正精通心电阁的医生只有约3.6万人,远远不能满足各级医院的临床需求。屮国远程心电诊断学组副主任委员、福建省立医院心电诊断科主任王新康教授在接受记者采访时指出,心电图最大的优势就是远程传输不失真。远程心电监测实现了屮心医院与基层医院的无缝衔接,优化配置了医疗卫生资源,促进了分级诊疗的落实,满足了家庭和个人多层次、多样化的健康疗服务耑求。对降低猝死发牛.率具有重要现实意义王新康教授介绍说,《屮国心血管病报告2015》显示,

2、心血管病死亡己经成为城乡居民总死亡的第-位原因。來国家卫生计生委的统计数据显示,我国心脑血管疾病患病率约为8%。。从1958年至今,我国心脑血管病年死亡数据增加了4倍,约占总死亡率的36°/。,心脑血管疾病成力人民健康的主要威胁。近年来,随着经济社会的快速发展和人民生活水平的提商,以商血压、高血糖、高血脂为代表的"三高”人群不断塯加。以高血压为例,我国现有高血压患者2.7亿人,2010年因高血压死亡达204.3万人,占全部死亡人数的24.6°/。。2013年,高血压直接经济负担占我国卫生总费用的6.61%。T•预和控制心血管疾病危险因素,加强商血压等疾病的

3、筛杏和心率管理,有助于降低卒中、猝死等事件发生的风险,降低患者的健康和经济负捎。王新康教授说,心脏跳动足生命的标志,心脏的泵血功能依赖于心脏的机械收缩,心脏机械收缩依赖于心脏的电激动,对于心脏电激动,最常用的检查就是心电阁。心电阉直观、明丫、简捷,是心脑血管疾病筛査十分有用的工具之一。人类的死亡S终都是全心停搏,而心脏猝死是人类的人敌。Framingham—项长达26年的前瞻性研究结果显示,在猝死的患者中,75%为心脏性猝死。心脏性猝死患者人数全球毎年髙达1200万,而屮国每年则达到54"。不同的人群和不同的岗位都可能发生猝死,猝死可以发生在运动时,发生在

4、CCU,发生在家屮,发生在汽车上等,如急性缺血性ST压低多发生于冠状动脉明显狭窄的患者爬楼梯时,而无症状心肌缺血(SMI)的危害就更讨怕。SMI发病率髙、漏诊率高、死亡率高,堪称隐形杀手。全心停搏与心室停搏是各类停搏屮最严重的两种致命性心律失常。利用心电图等技术手段积极开展心电监测,及时发现高危人群并对他们开展有针对性的防治,对于降低猝死的发生率具有重耍的现实意义。无创心电大数据屮心体现远程心电监测优势王新康教授说,我M人口己超过13亿,每年有2.5亿人次做心电图检查,3500万人次做动态心电图检査,而平板运动试验则达到350万人次,描记的动态心电图总长度

5、达6500000千米,已成为名副其实的心电图大国;但巾国又是心电图诊断的“小国'我国现有医生约860万人,但是真正精通心电图的医生不到3%,只有约3.6万人,解读心电图成为众多医疗机构的、特别是在基层医院的一个I矢学难题。因此,发展远程心电监测技术,对于创新医疗模式,建立对社会人群的筛S,发现高危患者并进行干预治疗和康复期随访的全程管理有着重要的意义。多项大样木研宄表明,通过远程监测乎段管理心袞忠者,可使忠者住院率下降36%。王新康教授还介绍说,随卷计算机科学的发展,大数据在医疗卫生领域广泛积累,信息技术与咲疗健康正以前所未有的速度深度融合,形成了具有重要

6、科研和临床应用价值的健康I矢疗大数据。陕疗健康大数据的特征,一足数据数it巨大;二足数据来源和种类多样化,传统意义上的数据主要来类似Excel的表格和数据库,现在人们能够分析各种形式和类型的数据,比如电子邮件、图什、视频、音频、监控仪器等:特别足在咲疗行业rt,许多数据产生并储存于专业的I矢疗设备A部,例如影像学资料、超声阁像等数裾:三是数据免成的速度快,互联网上数裾生成是以秒、甚至毫秒来计算的。健康医疗大数据是国家重耍的基础性战略资源,其应用发展将带來健康医疗模式的深刻变化,大力发展包括远程心电监测技术在内的健座医疗大数据,已经成为国家战略。王新康教授认

7、为,重新认识心电图的时代己经到來,体现远程心电监测技术优势的无创心电大数据屮心,将为"百年心电学”网络化提供有力的技术支撑。无创心电大数据屮心可支持心脏内科专家远程诊断:建立三线医生、二线医生、一线医生的分级诊断及远程诊断技术应用体系;建立的心电阁数据库可提供科研数据,完善各種心脏病数据统计以及各种疾病检索;建立的医院心脏病数据库,可连接超声心动、介入造影、心脏三维CT成像等,实现相关图像与心电图数据共享,并可与医院HIS、PACS、电子病历、预约叫号系统连接。同时,无创心电大数据中心也具有显著的社会优势,对心血管痪病的筛査和预警有着重要的作用,实现了居家

8、养老、社区养老、机构养老与陕疗卫生资源优化配置和使用效率提升,满足

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