翼状胬肉不同手术方法的疗效的临床分析

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1、翼状胬肉不同手术方法的疗效的临床分析赵雷李大鹏（通讯作者）（江苏省连云港市东海县人民医院眼科江苏东海222300）目的：探讨不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效。方法：选取翼状胬肉患者120例（120只眼）随机分成两组：A组60个病人（60只眼）翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术；B组60个病人（60只眼）翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移楨术组。结果：两组病人术后随访6个月至2年，翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术组与翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术组术后复发率分别为：16.7%和3.33%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：翼状胬肉的治疗中翼状胬

2、肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术相对于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术疗效更明确。【关键词】翼状胬肉；泪膜；翼状胬肉切除；角膜缘干细胞；羊膜R777.33A2095-1752（2015）07-0261-02ClinicalanalysisofthedifferentsurgicalMethods:inpatientswithpterygiumZhaoLei,LiDapengDepartmengOfOphthalmology,thePeople’HospitalofDonghaiCounty,DonghaiCounty222300,ChinaCorresp

3、ondingauthor:lidapeng,Email：13905123537@163.com[Abstract]ObjectiveToexploretheefficacyofthedifferentsurgicalMethods:inpatientswithpterygium.MethodsFortycasesofpterygiumpatients(120eyes)wererandomlydividedintotwogroups:Agroupof60patients(60eyes)underwentpterygiumexcisioncombinedwithFrozend

4、ryamnioticmembranetransplantation/Bgroupof60patients(60eyes)underwentpterygiumexcisioncombinedwithautologouslimbalstemcelltransplantation.ResultOftwogroupsofpatients,Duringafollow-upfrom6monthsto2years,therecurrencerateswerel6.7%and3.33%ineyestreatsbyptygiumexcisionwithFrozendryamnioticme

5、mbranetransplantationandautologouslimbalstemcelltransplantation，Whichwasstatisticallydifference（P<0.05）.ConclusionsPterygiumexcisioncombinedwithautologouslimbalstemcelltransplantationisarelativelyidealsurgicalmethodforrecurrentpterygium.【keywords]Pterygium;Pterygiumexcision;Limbalstemc

6、ells;Amnioticmembrane翼状胬闪是一种常见的眼表疾病，它是局部球结膜及其下纤维血管组织呈三角形膜样增生而侵犯角膜的一种慢性眼表疾病，单纯切除手术（巩膜暴露法、胬肉转埋法）仍为其传统的治疗方法，复发率高达30%〜69%。本研究拟通过比较两种不同的手术方法治疗复发性翼状胬肉疗效对比。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年1月至2014年6月翼状胬肉患者120例120只眼，随机分为两组：分别行翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术（A组），翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术（B组），患者均为单纯性翼状胬肉，睑裂区呈翼状的纤维血管组织侵入角膜缘内2〜6m

7、m,排除角结膜干燥症、角结膜炎、结膜炎、夜间眼睑闭合不全、各种原因引起的干眼症及其他眼表病的病例，并排除近期或长期眼部用药及具有统计学意义的其他非依赖因素包括关节炎病史、甲状腺疾病、痛风病史和糖尿病史病例。1.2方法患者术前常规左氧氟沙星滴眼液滴眼三天，手术前0.5%爱尔凯因滴眼液术前二次表面麻醉，2%利多卡因注射液1ml与翼状胬肉体部球结膜下浸润麻醉，显微镜下离胬肉头部约0.5mm显微剪刀划开角膜上皮，充分分离胬肉与角膜及浅表巩膜组织，分离与结膜下胬肉纤维组织至内毗半月皱处，从头部向颈部反向边撕边潜行钝性分离胬肉头部，完整撕