新疆护理人员职业性肌肉骨骼疾患所致缺勤的现状调查

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1、新疆护理人员职业性肌肉骨骼疾患所致缺勤的现状调查颜蓮张莂扬益王亚南何婿姚华新疆医科大学第一附属医院护理部新疆医科大学第一附属医院重症医学科新疆医科大学第一附属医院党委目的了解新疆二、三级医院护理人员职业性肌肉骨骼疾患（WMSDs）的患病现状,分析WMSDs引起缺勤的状况，为职业卫生行政管理部门以及医疗卫生管理部门的管理提供依据。方法采用整群抽样的方法，抽取新疆70家医院的10665名护理人员，采用WMSDs调查问卷调查WMSDs患病率以及WMSDs引起的缺勤状况。结果护理人员三个时间层面丽SDs患病率为67.92%（曾患病率）、61.20%（年患病率）、28.

2、98%（周患病率）：近1年因WMSDs请假的缺勤率为6.81%，因腰部丽SDs缺勤率占比最高（5.32%）:不同年龄、工龄、婚姻及生育状况、工作科室的护士近1年因WMSDs所致缺勤率差笄有统计学意义（均P〈0.01）。结论新疆护理人员职业性肌肉骨骼疾患患病率较高，因WMSDs缺勤率低于一般职业人群，可能与重视程度不高、数据上报保守等有关。建议管理者及护理人员提高对丽SDs的重视程度，做好职业防护。关键词：护士;职业性病;肌肉骨骼疾患;缺勤;护士职业具奋劳动强度高、工作负荷重、心理压力大等特点，使其成为肌肉骨骼损伤的高发人群之一。丽SDs是因工作原因，身体各主要

3、部位中有1个及以上部位出现不适、麻木、疼痛和/或活动受限等，而且症状持续的时间超过24h，经休息也未能恢复，同时排除肿瘤、结核、外伤以及感染等所致。美国国立职业安全与卫生研究所(TheNationalInstituteforOccupationalSafetyandHealth,NTOSH)调查也表明，全世界的职业屮，护理行业因工作导致腰部损伤的发生率最高，护理人贝和辅助护理人员患职业性腰背痛的危险性是其他职业女性的2.5倍U1。同时WMSDs也是目前医院护士误工缺勤的原因之一。美国劳工统计局的数据表明，因腰背痛而造成的护理人员缺勤每年可达235960个工作日

4、位1。这些缺勤不仅引起巨大的经济损失，对医院日常工作管理造成影响，而iL影响护理人员生活质量，增加护士离职率。本研宄旨在通过对新疆二、三级医院的护理人贝进行横断而现况调査，描述护理人员WMSDs的总体患病现状及WMS-Ds致缺勤的情况，以期引起医院管理者的关注并为积极干预措施提供依据。1对象与方法1.1对象本研究采用整群抽样方法，根据新疆二、三级医院区域分布情况，抽取丫新疆70家医院，其中三级医院全覆盖，共32家，包括专科医院7家、兵团医院3家;根据二级医院在南北疆的分布，14个地州，地市县少于5个的地州，随机抽取2家医院，地市县超过5个的地州，随机抽取3家医

5、院，共计抽取38家二级医院，包括兵团医院2家。调查对象纳入标准:新疆二、三级综合医院取得护士执业资格，工作1年及以上，自愿参与本研究的在职护理人员，包括内科、外科、急诊重症科、手术麻醉科以及其他科室(门诊、内镜室、影像、供应室等)的护理人员。排除标准:排除有先天性脊柱疾患、肿瘤、外伤史及妇科疾病等非工作性因素导致肌肉骨骼疾患的护士，孕期护士以及哺乳期护士。1.2方法1.2.1研宄工具本次研宄参考杨磊等m编制的“改良肌肉骨骼疾患问卷”，该问卷参考北欧国家肌肉骨骼疾患标准调查表(NordicMusculoskeletalQuestionnaire,NMQ)[4],

6、结合荷兰肌肉骨骼疾患调查表(DutchMusculoskeletalQuestionnaire,DMQ)M并考虑到我国实际情况及以往调查研宄的经验编制而成。本研究采用问卷屮一般情况与健康状况两部分，增加因WMSDs请假情况。(1)一般情况：包括工作单位、年龄、性别等17个条目，并考虑新疆多民族特点，增加“民族”选项。(2)健康状况:包括3部分，对调查对象自工作以来、过去1年内、过去1周内三个时间层面的颈、肩、背、腰、肘、手腕、髋臀、膝、踝足共9个部位的疼痛或不适感受进行评价。问卷提供人体部位示意图，明确上述9个部位的范围，便于被调查者选择。（3）请假情况:对参

7、加工作至今、过去1年和过去1周是否因上述哪一部位疼痛或/和不适而请假的情况进行调查。1.2.2调查方法本研宄采用现场发放问卷调研与网络调研两种形式展开调杳。调杳员为研究团队中的3名研宄生，统一培训调查问卷的使用方法及注意事项。其中喀什、阿克苏、巴州、哈密、克拉玛依、伊犁、博州、昌吉州、乌鲁木齐地区的三级医院由调查员进行现场调查；同吋调查员培训该地区二级医院的调查员，与医院护理部协作,确定参与调查的对象，配合进行电子问卷的发放和填写。其他5个地州的三级、二级医院，由调查员与护理部沟通，培训参与调查的人员，在统一解释调查目的和方法后请护理人员在规定时间内完成问卷的

8、填写和提交。本次共发放问卷11600份