慢性胃炎hp阳性患者的临床治疗方法及效果观察

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1、慢性胃炎Hp阳性患者的临床治疗方法及效果观察H的：研究慢性胃炎幽门螺杆菌（Hp）阳性患者的临床治疗方法。方法：选取笔者所在医院2014年9月-2016年6月收治的慢性胃炎患者126例作为本次研究的观察对象，全部患者均经Hp检测显示为阳性，根据治疗方法不同将患者分为观察组和对照组，对照组患者给予常规四联疗法治疗，观察组患者在对照组的基础上加用中医辨证疗法，对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总存效率为96.92%，对照组为85.25%，观察组患者的Hp根除率93.85%，高于对照组的80.3

2、3%，差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组患者的嗳气、腹胀、早饱、恶心症状评分差异无统计学意义（P〉0.05），治疗后，观察组患者的嗳气、腹胀、早饱、恶心症状评分均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在慢性冑炎Hp阳性患者治疗中采用中两医结合疗法效果确切，促进患者临床症状的缓解，提高生活质量，值得推广应用。，供学习和研究使用，匕【关键词】慢性胃炎；Hp阳性；四联疗法；中西医结合；临床症状；Hp根除率doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.14.085B文章编

3、号1674-6805(2017)14-0150-03慢性胃炎是临床上常见的消化系统疾病，近些年来随着人们生活压力增加，饮食结构发生变化，慢性胃炎的发病率明显提高［1］。其中幽门螺杆菌(Hp)感染是导致慢性胃炎的一个重要因素，在慢性胃炎治疗中进行Hp根治十分重要［2-3］o0前临床上关于Hp感染多采用含铋剂的四联疗法治疗，但是随着根治lip感染治疗方案的广泛实施，lip耐药问题日益严重，如何探寻更为有效的治疗方案十分重要［4］。中医学在根治Hp感染上也具有突出疗效，将其与西医治疗联合起来，能充分发挥二者的

4、优势。笔者所在医院对65例慢性胃炎Hp阳性患者采用中西医结合疗法，取得满意的治疗效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料于2014年9月-2016年6月笔者所在医院收治的慢性冑炎患者中随机选出126例为本次研究的观察对象，全部患者均经Hp检测显示为阳性，在近1个月未使用抗生素、抑酸剂、铋剂治疗。根据治疗方法的不同分为观察组和对照组。观察组65例，男41例，女24例，年龄23〜49岁，平均(34.8±5.5)岁，病程1〜10年，平均(5.1±1.2)年。对照组61例，男40例，女21例，年龄20〜48

5、岁，平均(33.7±5.6)岁，病程1〜8年，平均（4.8±1.1）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规四联疗法治疗：给予患者雷贝拉唑门服10mg/次，2次/山给予患者阿莫西林口服，1g/次，2次/山口服克拉霉素0.25g/次，2次/山U服果胶铋100mg/次，2次/d。观察组患者在对照组四联疗法的基础上给予中医辨证疗法，结合患者的辩证分型给予恰当中药汤口服。（1）对于肝胃郁热症患者采用柴胡疏肝糖加减治疗。（2）对于肝胃湿热症患者服用连朴饮加

6、减。（3）对于肝胃虚弱症患者口服六君子汤加减。（4）胃阴不足患者服用沙参麦冬汤加减。每日1剂，分成早晚两次温服。两组患者均连续用药治疗1个月。1.3疗效评估标准显效：患者的腹胀、早饱、嗳气等临床症状均完全消失，经胃镜检查显示胃黏膜无水肿、糜烂等表现。有效：患者的临床症状得到明显的缓解，经冑镜检查显示有轻微的胄黏膜糜烂或是水肿症状。无效:不符合上述标准者。总有效=显效+有效。1.4观察指标观察两组患者的治疗总有效率、np根除率（于停药后的4〜5周采用13C尿素呼气试验进行Hp根除情况的检测）；临床症状评分

7、：于治疗前、治疗1个月后进行临床症状严重程度评估，对嗳气、腹胀、早饱、恶心症状进行评估，采用0〜3分计分法，0分表示无症状，3分表示症状非常严重。1.5统计学处理采用SPSS17.0软件进行本研究数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（％）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效对比观察组患者的治疗总有效率为96.92%，明显比对照组患者的85.25%高，差异有统计学意义（字2=5.385,P〈0.05）。2.2两组患者的Hp根除率对比观察组

8、患者的Hp根除率为93.85%，对照组患者的Hp根除率为80.33%，差异有统计学意义（字2=5.187，P〈0.05）。2.3两组患者的临床症状评分对比在各种症状的评分上，治疗前两组患者之间差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者的嗳气、腹胀、早饱、恶心评分均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），见表3。3讨论慢性胃炎多伴有一定的黏膜功能化生、萎缩等现象，出现腹胀、嗳气、恶心等临床症状，对患者的生活质量造成重大影响［5