手术室一次性无菌物品的有效管理

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1、手术室一次性无菌物品的有效管理刘燕芹（武汉市武东医院湖北武汉430084）【摘要】目的通过对手术室一次性无茵物品的系统管理，有效提高手术室一次性无菌物品管理的水平。方法成立手术室无菌物品监控小组，规范一次性无菌物品入库程序，进行细菌学监测和有效期管理，建立完整的监控资料。结果一次性无菌物品入库程序和细菌学监测规范，无菌物品按先后顺序使用，杜绝了过期物品发生，减少了浪费和节约了资源。结论建立科学、规范的一次性无菌物品监控和使用程序，保证了一次性无菌物品的灭菌质量，预防了医院感染的发生，提高了手术室护理工作效率及手术室护理管理水平。【关键词】手术室

2、一次性无茵物品管理随着医学科学的飞速发展，医疗卫生用品也不断更新，越来越多的先进医用一次性物品都采用一次性装，使用起来非常方便，扩大了应用范围，也为手术的成功提供了帮助。大量一次性无菌物品应用于手术室的护理工作中，为临床护理工作提供了方便，节省了人力，提高了工作效率。但如果管理不善，将危害患者健康，造成医疗事故和医疗纠纷。因此，如何做好一次性无菌物品的监控管理成为了手术室护理管理的重要。近年来我院手术室采取了一系列切实可行的管理措施，取得较好的效果，现总结如下：1一次性无菌物品的贮存设置1.1设专门贮存间一次性无菌物品存放环境要求有较高的洁净度

3、，我们将贮存间设在手术区的中间段，这样便于各手术间的物品供应。1.2贮存间布局、物品摆放在距离墙壁5cm处，沿墙壁放置统一规格的不锈钢货柜，货柜下层距离地面20cm。按无菌物品的价格分三类分柜放置，如常用矣（50元/件以内）、高值类（50〜300元/件以内）、贵重类（300元/件以上）。常用类物品种类多、使用频繁、用量大，设方便拿取的抽屉分类放置，另外在柜顶层又设有库存;高值类物品存放在专柜;贵重类设专柜上锁，设使用登记木。所有抽屉及柜外贴清晰易认的物品标签。无菌物品放置于密闭空间，既整洁美观，又便于拿取。1.3保持无菌物品贮存间清洁干燥每日用

4、消毒液檫拭货架及贮物箱。为了保证通风良好，清洁干燥的环境，贮存间安装空调净化系统，保持湿度50%左右。1一次性无菌物品的管理2.1成立手术室一次性无菌物品监控小组，明确分工手术室一次性无菌物品监控小组主要由护士长、总务护士、细菌监测员、无菌物品有效期检查员组成。小组成员分工明确，各司其职。护士长进行全面管理，定期召开监控小组会议，对存在问题进行分析，制订整改措施并监督落实。总务护士负责一次性无菌物品入库管理。细菌监测员负责每月对一次性无菌物品细菌学采样和送检，收集和整理监测资料，及时将存在问题向护士长反映。无菌物品冇效期检查员负责检查无菌物品的

5、质量和有效期，并将物品按时间先后顺序排列，督促护士按物品的先后顺序使用。2.2规范和完善一次性无菌物品的入库管理2.2.1严格管理，确保质量手术室一次性物品贮存间由总务护士专人管理，负责包括一次性无菌物品在内的物品计划、领取。手术室所购的一次性无菌物品必须经过医院感染科和设备科层层把关，不能直接从厂家进货，以确保产品质量。2.2.2建立和规范一次性无菌物品的入库程序2.2.2.1一般检测方法检查外包装箱表面有无破损、潮湿；检査内外包装的各项标识如产品的名称、规格、生产批号等是否清楚；检查外包装箱外的火菌指示标识是否达标；检查有无检验合格证；检查

6、小包装是否完好。2.2.2.2登记入库账册总务护士详细记录每次进货日期、产品名称、规格、数量、批号、产地、产品检查合格证、消毒日期、出厂日期、有效期、产品抽样检査结果等。2.2.23收集和整理产品抽样检测报告设备科在购进一次性无菌物品吋要求厂家将该批号产品的抽样检测报告随同产品送到医院仓库，一次性无菌物品领冋手术室后，由总务护士将产品抽样检测报告分类装订成册，保存3年，以备查。2.2.2.4产品抽样若一次性无菌物品无产品抽样检测报告时必须进行抽样检査。总务护士将需要抽样检测的一次性无菌物品集中放在1个方盒内,每月初交细菌检测员进行细菌学监测，待

7、检测结果为无菌生长后才能添加到无菌物品间供手术用。2.2.2.5入库存放一次性无菌物品必须去除大外包装才能进入无菌物品库房，将一次性无菌物品分类，按规格存放在有盖的整理箱内。1.3—次性无菌物品的细菌学监测一次性无菌物品的细菌检测由工作责任心强，在手术室工作5年以上，经医院感染科培训的护师专人负责。每月初总务护士将需要抽样检测的一次性无菌物品交给细菌监测员进行抽样监测。监测前按要求填写无菌物品抽样检测专用检验申。抽样用的培养试管由医院微生物实验室统一发放。采样吋必须按操作规程进行,杜绝人为造成的污染。采样完毕，立即将样本送到微生物实验室进行培养

8、。细菌监测员负责将检验结果收集并整理成册，发现问题立即向护士长反映。1.4一次性无菌物品冇效期管理2.4.1制定每月检查制度在每月最后一天对所有一次性