手术室中医疗设备的质量控制

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1、手术室中医疗设备的质量控制青岛大学附属医院266000目的：通过对手术室医疗设备的质量控制，提高其保障能力。方法：对手术室医疗设备质量控制以及预防性维护等进行具体分析。结果：建立完善的手术室医疗设备质量安全控制机制，实现其全程质量跟踪。结论：建立科学的手术室医疗设备质量控制体系，意义重大。关键词：手术室设备；质量控制随着医用电子、机械技术的不断进步，医疗设备向着数字化、智能化和大规模集成化发展，其维修方法逐渐趋向专业化及模块化。在此条件下，医院医学工程部门的职能逐渐从单一维修转变为包括维修、预防维护、计量校准、质量控制、安全监督等多任务在内的复合型

2、工作。其中医疗设备的质量控制显得尤为重要，手术室设备的质量控制更是重中之重。1、层流净化设备的质量控制如今，层流手术室已被各医院广泛应用，通过对空气的净化过滤，控制手术室空气中的细菌、尘埃粒子等，为手术提供一个洁净舒适的环境，对提高手术质量意义重大。同时，手术室空气净化机组运行质量控制尤为重要。必须制定一系列的设备管理方案，确保机组的正常运行，才能真正实现层流手术室各项功能的作用1.1温度控制洁净手术室温度应控制在22~25°C。空气浄化机组首先通过表冷段或加热段及辅助电加热来升高或降低环境温度，再通过回风管内的温度传感器、表冷段或加热段水管上电磁

3、阀及控制系统来精确实现手术室温度的控制。由此可见对温度的监测可评估表冷段或加热段、辅助电加热、电磁阀、温度传感器及控制系统的工作状况。温度控制方面，设备的工作方式主要有2种：夏季模式、冬季模式。夏季模式即环境温度〉25°C,此时控制系统为热追冷模式，表冷段盘管里流动的是＜10°C的冷水，来达到将空气温度降低的效果。冬季模式即环境温度＜15°C,此时控制系统为冷追热模式，热水盘管里流动的是〉40°C的热水，表冷段功能即变为加热段，加上辅助电加热的功能来实现将空气温度升高的效果。温度管理的注意事项：①在冬季模式中，新风机组必须打开一定的旁路冋水阀，以防

4、强冷空气来临吋水盘管爆裂等情况发生；②定期检查电加热工作状况及工作效果，往往电加热的小故障不易被察觉；③当某一房间温度明显不在正常值范围内吋，先用温度计的测量值与系统显示温度做对比，再排查电子阀或温度传感器是否有损坏。1.2湿度控制洁净手术室的相对湿度应控制在40%~60%。在湿度管理上，也可分为夏季模式、冬季模式、春秋季模式。空气净化机组在这3种模式中，工作原理是不同的。在夏季模式中即相对湿度〉60%的状态，除湿主要是在新风机组，该机组的冷水盘管中流动的是5°C左右的冷水，使空气的温度达到露点温度以下，此时空气中的部分水蒸汽会凝结成水析出，从而达

5、到除湿的0的，冋吋通过辅助电加热控制温度。在冬季模式中即相对湿度＜40%的状态，此吋通过空气浄化机组的电极加湿器来实现加湿功能，电极加湿器是利用交流电源直接对自来水进行处理产生洁净蒸气，将蒸汽送入空气净化机组中，增加空气湿度。在春秋季模式中，环境湿度基本保持在40%〜60%,在此阶段，湿度相对稳定。湿度管理的注意事项：①在夏季模式中，若湿度还处于偏高状态，需进一步降低冷水盘管中的冷水温度（需确保手术室温度在要求范围内），打开新风机组的二级水阀，使冷水循环加快，提高除湿效果；②在冬季模式中，电极加湿器起到主要作用，分别在冬季模式开始之前和结束之后需进

6、行细致的保养。在开始之前，检查电极加热棒、进水电磁阀、排水功能等项0,还需清洁加湿桶。在结束之后,需关闭加湿器电源，0的是为了在加湿器长时间不工作状态下，延长它的使用寿命；③在系统监控中，发生某一手术室湿度相对较高或较低情况吋，用湿度计测量对比，再检查冋风管中的湿度传感器。1.3静压差控制洁浄区与相邻洁浄区的静压差应符合标准百级手术室>8Pa,万级手术室>5Pa;洁净区对非洁净区的静压差应符合>10Pa。静压差的数值，直接标志着层流手术室冇没冇达到正压通气的要求。在控制系统中，虽冇缺风和阻塞报警，但没宥像温度和湿度那样直观的参数监

7、测。影响静压差的因素奋空气净化机组内的风机、风管中的风阀各段的过滤器。在静压差管理中，首先根据GB50333-2002规范标准，制定过滤器更换制度，过滤器的更换工作量占整套设备管理工作的绝大部分，定期更换过滤器保持手术室正压环境。其次，每年至少一次对风机和风阀进行检查，若发现风机马达的传动带奋破损现象应及吋更换。风阀在手术室首次启用前经过专门的配比，必须检查每个风阀是否保持首次启用吋的位置状态。任一风阀的损坏都将导致整个手术室环境压差的混乱，遇此问题应及吋更换解决。冋风过滤器除按照更换频率实施外，因视各手术室手术量及手术内容情况分析，对堵塞严重的应

8、提前更换。2、手术设备的质量控制2.1麻醉机质量控制麻醉机使用的前提是安全性、有效性、可靠性。现代麻醉机是集麻醉、呼吸器及