精神科住院医师规范化培训基地创建的做法与体会

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1、精神科住院医师规范化培训基地创建的做法与体会李素梅张发尧（四川省广元市精神卫生中心628001）【摘要】目的建立临床教学基地，提高住院医师水平；方法健全组织、明确职责，狠抓“三基”，强力进行软硬件建设，力求实效；结果医院临床教学能力大幅度提升；结论建立专科医师培训制度，立足现实，着眼发展，培养真正会看病的精神科医师。【关键词】专科；住院医师；培训基地1医院概况我院始建于1987年，经过25年的建设发展，现已成为一所符合区域发展规划、适应社会需求、专科设备一流、综合设备配套、人才梯队合理、学科配套完善、业务技术好、社会形象佳、专科特色突出的三级甲等精神专科医院。医院现有职工近

2、700人，卫技人员占80%，中、高级业务技术人员占到20%。实际开放精祌科床位800张。医院设施设备齐全，独立设置的重症医学科能为重症专科疾病患者提供全程、全方位、高效的急救医疗服务。四川大学肀丙医院、澳门仁伯爵综合医院等5家大型知名教学医院为我院临床医疗教学工作提供长期的院外支持。近三年来，全院共开展新技术、新项目18项，发表医学学术论文288篇，医院多项科研项目广元市科技进步二等奖。年门诊量约7万余人次，年收治各类住院精神科病人4000余人次。2主要做法2.1健全组织、明确职责医院成立由科教副院长任组长的住院医师“规培”工作领导小组，明确了分管副院长亲自抓，科教科长具体

3、抓，科室主任为责任人的创建工作模式。科教科负责“规培”工作的事务管理，工作协调和定期考核等日常工作；人事科负责“规培”人员招录，日常考勤、人事档案和工资福利等事项；党办负责学员的医德医风工作。医务科按月督促、检查和考核学员基木知识、基木技能和基木操作的培训效果；总务科负责后勤保障工作；财务科负责落实和发放相关经费;质控办负责督促考核各职能部门履行情况，并按月与绩效挂钩。医院还建立了院级教学管理机构一一继教办，负责对全院住院医师及实进修生统一管理。在教师队伍的建设上，院“规培”领导小组对全院中级以上专业技术人员逐一筛选后确定出当年各专业带教师资名单，医院向受聘人员发放教员聘书

4、，并对教员实行“三定一考核”（定时间、定内容、定目标、按季考核）。科教科定期或不定期召开座谈会，听取教员、学员意见和建议，对教学管理方案以及教学计划及吋完善，并依据学员评价、继教办考核结果对优秀教员实行奖励，对不合格教员淘汰。2.2狠抓“三基”，逐步推进医院要求教员重点对学员进行精神科相关的基础知识、基本技能、基本操作和临床思维能力等方面的培养，尤其是精神科常见病、多发病的诊断要点、临床査体、临床问诊、临床晤谈以及病史采集、精神检查、临床检查等临床技术和病史资料的分析提炼，病历撰写等操作技能方面的实战训练，及吋了解前沿学术动态。注重对学员的工作作风、奉献精神、职业素养、团队

5、意识和临床思辨能力等人文精神的培养，主要抓了以下工作：岗前培训：培训吋间为0.5个月，由人事科组织实施。综合疾病培训：岗前培训结束后，分配到我院综合科相应专业培训5个月，再送往市中心医院，委托该院相关专业培训5个月。精神专科培训：培训吋间为20个月（包括精神科门诊1个月），主要对精神分裂症及妄想性障碍、神经症、人格障碍等9个病种临床培训，对每个病种的例数、理论知识及技能操作要求等均作了明确规定。专家临床带教：吋间为5个月，指定院内资深专家实行临床一对一带教，学员与所指定专家鉴定师徒协议，规定各自的职责义务。主要侧重精神科相关疑难病症诊断、治疗经验的掌握。结业准备：吋间为0.

6、5个月，学员对参加培训以来的相关知识、相关技能、相关操作及个人临床体会进行归纳总结与提炼，举行结业典礼，积极准备上级部门统一的结业考试。2.3狠抓难点，力求实效在教员的进修培训中，所有教员均分期分批送上级医院进修半年以上,每年送其参加省级以上教学培训或学术活动二次，让他们了解更多国内外本科医学动态和先进诊疗技术，达到更新知识、转变观念，提高教学水平的目的。近三年，共送往四川大学华西医院、四川省人民医院、湖南湘雅医院、北大六院、第三军医大、重庆医科大学等处培训进修200余人次。在基础设施建设方面，投入300余万元安装了远程授课和会诊设施设备，购置了多套专用教学用教具，每个病区

7、均能保证4名左右的学员同吋受训；投入50余万元购置医学图书和设立电子阅览室，图书室现有藏书10000余册，安装了维普资讯-医药信息资讯系统，同时订阅了50余种专业期刊，图书室每天开放，保证了学员多渠道获取专业知识。在后勤保障方面，学员人事档案交由当地人才交流中心统一管理，与医院签订三年劳动合同，工资待遇与内聘人员同工同酬，并按吋缴纳医疗、养老等保险，建立了对学员的激励措施，根据相关规定我院制定了详细的学员《管理考核细则》，对参培学员建立了学籍档案。3取得的效果基地建设成效显著。通过近三年持续不断的软硬件建设，尤苏是