个性健康宣教单在社区患者健康宣教中的作用

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1、个性健康宣教单在社区患者健康宣教中的作用杭州市丙湖区文新街道社区卫生服务中心输液室浙江杭州310012目的讨论个性化健康宣教单在社区医院服务区患者健康宣教中的作用。方法将80例社区服务患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用传统的健康宣教方法(口头宣教)，观察组采用针对患者个体制定的个性化健康宣教单的书面形式与口头宣教相结合的方法。比较2组患者相关疾病知识掌握情况和患者对护理质量的满意度情况。结果观察组患者对相关疾病知识掌握情况和对护理质量的满意度情况均优于对照组。结论采用个性化健康宣教单与口头宣教相结合的方法对社区患者进行健康宣教，不仅有利于不同级别的医务人员在各项操作中随时有

2、针对性的对病人进行个体化的宣教，提高服务质量；还可提高患者对相关疾病知识的掌握度和对医护人员的信任度。关键词：个性化健康宣教单；社区患者；健康教育；作用健康教育是帮助人们学到保持或恢复健康的知识，培养健康的态度，养成健康的行为，降低或消除影响健康的危险因素，从而使其达到最佳的健康状态［1］。如何对社区患者做好相关宣教，使其在短期内系统学习、强化健康知识，提高服药依从性和生活质量［2］,是临床护理工作者的一个难题。我社区医院在2013年2月一2014年9月期间采用个性化健康宣教单与传统的口头宣教相结合的健康宣教方法进行健康宣教，取得了良好的效果。现报道如下。1.临床资料80例患者均为我社

3、K医院管辖范围的慢性病首次发病患者，高血压患者40例，糖尿病患者30例，冠心病患者10例；文化程度：文盲16例，小学24例，中学34例，大学6例。随机分对照组和观察组两组，每组40例，平均年龄(55.11±15.87)岁，每月医护接触患者次数7次。两组患者在性别、年龄、文化程度、病种、病程上无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.方法2组均实行常规治疗，健康宣教内容一致，包括主管医师、责任护士、疾病相关知识、用药及饮食指导，功能锻炼、安全注意事项、中医及养生保健。对照组采用传统的健康宣教方法即U头宣教，各级医护人员除随吋告知患者以上健康宣教内容外，适吋患者家中

4、出诊，床旁指导功能锻炼及康复知识。观察组采用针对个体患者制定个性化健康宣教单及U头宣教相结合的方法，首次接触患者吋，由责任护士根据患者病情的轻重缓急、年龄、文化程度等方面进行评估，制订出具有针对性的健康宣教单（内容包括主管医生和护士、用药、饮食、功能锻炼、安全注意事项、中医及养生保健），并根据病人的病情适时调整，将健康宣教内容贯穿到整个诊疗过程中［3】。实施过程中采用两种形式相结合的健康教育:（1）口头宣教。责任护士每天根据健康宣教单的内容对患者、家属和陪护进行健康教育，各级医护人员协助做好宣教工作。（2）把个性化健康宣教单赠与患者，放于醒0位置，使每个人都能看到。一方面使每个上访医护

5、人员在进行每一项治疗操作时都能根据患者的具体病情进行及时的宣教，告知相关的疾病知识，解答病人及家属的困惑，建立一个良好的护患沟通平台；另一方面也便于病人及家属的理解和记忆。1.观察指标及评判标准3.1相关疾病知识掌握度的调查。每两周由责任护士随机抽取各2-3位患者，对其进行相关疾病知识掌握度的调查（患者因疾病原因无法参与的由苏家属或陪护代替）。相关疾病知识掌握情况的评估内容包括主管医生、责任护士、疾病相关知识、用药及饮食，功能锻炼、安全注意事项、中医养生保健等8个方面。让每一位患者、家属或陪护复述或操作相关的宣教内容。每一个问题分为熟练掌握、基本掌握、未掌握，分别以3,2,1分计算，总

6、分24分。21-24分为优，18-20分为良，15-17分为一般，<15分为差。3.2服务质量满意度调查。每月由医院指定的人员随机抽取各5位患者进行服务质量满意度调査（患者因疾病原因无法参与的由其家属或陪护代替）。内容包括服务态度、人文关怀、交流沟通、技术水平、基础护理落实、及吋解决问题等25项内容，每个问题分总是如此、经常如此、偶尔如此、很少如此、不是如此五个层次，分别以4、3、2、1、0分计算，总分100分，90-100分为满意，85-89分为较满意，80-84分为一般，<80分为不满意。1.结果以上调査共发放问卷160份。其中相关疾病知识掌握情况问卷80份，对照组和观

7、察组各40份；服务质量满意度调查问卷80份，对照组和观察组各40份。调查结果观察组在相关疾病知识掌握情况及服务质量满意度两方面均优于对照组，具体情况详见表5、表6。注：与对照组相比，P<0.05,两组具有统计学差异2.讨论随着医学模式的改变，整体护理的进一步深化，对患者实施健康教育的重要性越来越受到重视。内科疾病往往具有慢性起病、病程较长、需要长期或终生服药、出院后带病生存等特点，而不良的生活惯、随意的减量或停药及锻炼不当则是导致疾病加重