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1、浅谈支气管哮喘中医治疗与方法王骏(延吉市中医院呼吸内科吉林延吉133000)【】R256【】B【】1672-5085(2012)4-0426-02【】哮喘是一种反复发作的慢性疾病，其治疗方法，可因发作期与缓解期证候的不同而有较大的差异。中医对哮喘的治疗应首先辨明哮喘虚实；根据实喘、虚喘、虚喘再细辨属肺虚、脾虚，是阳虚还是阴虚。实喘再细辨属寒喘还是属热喘，并注意寒热的相兼和转化，进行辨证施治。除辨虚寒热的证侯外，还须细辨有无痰壅。一般认为，急性哮喘发作期多属实证，主要表现为突然发病，胸膈满闷，呼吸急促，喉中有
2、哮鸣音，呼气延LC被迫起坐，不得平卧，重者可见面色苍白或紫钳，大汗淋漓，哮喘缓解期多属虚证。久病反复发作者可虚实夹杂。【关键词】支气管哮喘中医治疗【Abstract】asthmaisachronicrecurrentdisease,itstreatment,canbeduetoexacerbationandremissionofsymptomsisdifferentandthereisabigdifferencebetween.TraditionalChinesemedicineforthetreatmen
3、tofasthmashouldfirstdistinguishasthmaandwheezing;accordingtoactual,asthenia,astheniaandfineresolutionoflungdeficiency,spleendeficiency,istheYangorYindeficiency.Itwasthendifferentiatebelongstocoldbreathorheatasthma,andpayattentiontothecombinationandtransfor
4、mationofcoldandheat,syndromedifferentiation.Inadditiontodifferentiatedeficiencyheatsyndrome,mustdifferentiatewithoutphlegm.Thinkcommonly,acuteasthmaexacerbationareempirical,mainlymanifestingassuddenonset,chestanddiaphragmwithnausea,shortnessofbreath,throat
5、wheezes,expiratoryprolongation,wasforcedtositup,notlying,orvisiblepaleorcyanosis,sweating,asthmainremissionstagemostlydeficiency.Arepeatedhaircanbetheactualsituationmixtureauthor.【Keywords】bronchialasthma;treatmentoftraditionalChineseMedicine哮喘发作期的辨证施治；哮喘发
6、作期多为实证，急则治标，以攻邪平喘为主，并可选用西药和针灸疗法，务求迅速缓解控制症状。应首先分清寒热，偏寒的应温化宣肺；偏热的应清化宣肺，临床上以偏寒较为多见。支气管哮喘的发作期往往是骤然起病，亦可先有鼻喉作痒、鼻塞、胸闷、打喷嚏等前驱症状，发作吋则均以呼吸困难、喉肿痰鸣、痰粘量少、咳吐不利、甚至张口抬肩、B涨睛突、不能平卧、烦躁不安、面唇青紫等为特征。病人因个体素质、发作季节、诱发因素以及兼证等不同，使哮喘病人的痰奋寒化和热化之分，哮喘发作期奋冷哮、热哮之分，寒喘和热喘之别。现就我们近年来按照中医的辨证施
7、治介绍支气管哮喘中医治疗方法如下。1寒喘治法：温肺散寒，祛痰平喘方药：方拟小青龙或苏子降3汤加减。小青龙汤来自《伤寒论》，其组成是麻黄5g、桂枝5g、A芍6g、干姜5g、细辛3g、五味子3g、半夏10g、灸干草3g，此方是治疗“冷哮”的著名古方，适用于兼有风寒表证的哮喘发作。临床应用吋可随证加减，如咳甚加杏仁、喘重加地龙，痰多加款冬花等。现代药理研究表明，此方的主药麻黄所含的主要成份一麻黄素是一种β受体激动剂，而桂枝细辛皆奋抗过敏作用。近年来对此方的应用研宄有所发展，其中麻黄的日用量日趋增加，然而
8、此药用量太大，易产生心悸等副作用，故加量应慎重，同时加重五味子的用量，可以收敛肺气。也有学者认为加赤芍和白芍同用，可以气血同治，不但能减少麻黄的副作用，而且可以提高平喘效果。苏子降气汤的组成是半夏10g、苏子6g、肉桂3g、前胡6g、陈皮6g、甘草2g、厚朴5g、当归10g、生姜10g，有温阳补虚，化痰降气，定喘之功效,特别适用于素体虚弱的哮喘发作者。若里寒不甚的可去肉桂加沉香；血虚不甚的可去当归；脾气虚的可加党
