基于平衡计分卡的医师薪酬分配设计

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1、基于平衡计分卡的医师薪酬分配设计方洁闵敏湖北省第三人民医院人力资源部制定能够合理补偿和体现医师价值的薪酬分配体系关系到国家公立医院改革的成败。公立医院医师薪酬分配机制，既有别于非公立医院中医师薪酬的高度市场化激励政策，又有别于以往计划经济时代薪酬的高度集权化管理制度。笔者主要在医疗体制改革和事业单位绩效工资改革的背景下，分析公立医院医师薪酬分配中存在的问题，讨论变革背后公立医院医师薪酬分配机制的转变问题,介绍基于平衡计分卡的医师薪酬分配方案。关键词：公立医院;医师;薪酬分配;平衡计分卡;方洁（1984-），女，研宂生，经济师;研宂方向：卫

2、生人力资源管理、卫生经济管理。2016-08-18DesignofPhysician'sSalaryDistributionbasedonBalancedScoreCardFANGJieMINMinHumanResourceDepartment,TheThirdPeople'sHospitalofHubeiProvince;Abstract：Theformulationofsalarydistributionsystemthatreasonablycompensatesandembodiesphysician’svaluerelatest

3、othesuccessorfailureofournationalhospitalreform.Physician’ssalarydistributionsysteminpublichospitalsdiffersfromthehighlymarketableoneinnon-publichospitalandtheformerhighlycentralizedoneintheeraofplannedeconomy.Theauthorsanalyzetheproblemsexistinginthesystemunderthebackgro

4、undofmedicalsystemreformandperformancesalaryreforminpublicinstitutions,discussthetransformationafterthereform,andintroducethesalarydistributionplanbasedonthebalancedscorecard.Keyword：publichospitai;physician;salarydistribution;balancedscorecard;Received：2016-08-18新一轮医疗卫生体

5、制改革分别从医疗服务价格形成机制、医疗保险支付方式、国家财政补偿方式、医疗资源分配形式和鼓励多种形式办医等角度，在全W多地分区域、分批次试行改革方案。然而要取得改革实效，还必须调动广大医务人员的积极性，制定与医疗服务价值相匹配的薪酬改革方案，让医务人员的价值得到充分体现，从而引导他们积极参与到改革屮来。1公立医院医师薪酬分配中存在的问题公立医院在适应医疗改革的过程中，以往的医师薪酬分配模式表现得越来越不能适应医院发展需要，并逐渐暴露出薪酬分配屮存在的问题。1.1缺乏激励性第一，缺乏外部激励性。武汉市医院医师的月平均工资水平约为当年全市职工

6、的1.46倍，和较于电力、航空、金融等人力资本密集型企业而言，这一比例并不算高。第二，缺乏内部激励性。一方面医院行政管理、专业技术和后勤岗位工作人员的薪酬总体薪酬水平差别不大;另一方面同级别医师间的薪酬差距很小。1.2分配方法不科学第一，缺少对医师岗位进行细致的工作分析和价值评估，除专业技术职称、行政职务等级外，没有深入体现同一水平层次医师承担责任、工作风险、劳动强度、工作态度、工作效率等方面的差异，易引起医师对于绩效奖金分配的不公平感。第二，医师薪酬收入与行政职务、技术职务关联性过高。如长期得不到职务或职级提升时，会因收入无法增加而影响

7、临床医师的工作积极性和创造性，还易造成优秀的年轻医师流失。1.3分配方式单一，对非经济性薪酬的关注少工作福利、工作回报、成就感、进修培训等非经济性薪酬内容是医师激励的重要因素，能够激发医师更多的创造力和满意度。目前在给予法定的节假H休息和劳动保障外，没能更多地关注医师工作强度、工作成就感、工作满意度、进修培训等隐性薪酬方而的内容。2公立医院薪酬分配总体结构性调整公立医院医师的薪酬分配必须要顺应改革的需求，改变以医院和各科室的业务收入为基数的分配方法，转为以医院的医疗收入为基数的分配方法。2.1调整薪酬分配结构主要以上年度实际发放工资总额为

8、基数计算，且以后每年增长幅度不应超过医院的经济增长幅度。医院当年薪酬分配总额不应超过预算分配总额。薪酬总额确定后将工资结构调整为基本工资（岗位工资+薪级工资）和绩效工资（可分配缋效工资+保留性