参加环太-2016军演医院船药学服务的经验和探讨

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1、参加“环太-2016”军演医院船药学服务的经验和探讨吴杲靳本华钱治军解放军第四一一医院关键词：“环太平洋”多边联合演习；军事医学;药学服务;学术交流;屮国海军“和平方舟”号医院船受命于2016年6-8月赴夏威夷执行26国数万名军人参加的泛太平洋军演任务，期间与多W军方组织军演及医疗救护训练。医院船的药学服务是军演中卫勤保障中的重要组成部分，直接关系到卫勤保障的效果，关系到官兵的健康和战斗力。笔者冇幸参与此次演习，充分体验国际海军海上救护的特点，通过交流学习，受到一定的启发和触动，并结合我军“和平方舟”号医院船实际，对优化医院船中药

2、学服务的理念及流程探讨如下。1“环太-2016”多联合演习的基本情况此次军演，共有26个国家参加，参演人数超过2.5万人，参加演习的中国海军由5艘舰船、3架舰载直升机、1个特战分队和1个潜水分队组成。这是屮国海军第二次参加“环太平洋”系列军事演习，“和平方舟”号医院船是此次军演中唯一的医疗船。港岸演习阶段，海上医院共协调300余人次医务人员参加10项医学交流活动;其中依托医院船主平台组织开展3项，共接待外方医务人员80余人次，多次派员参加外方医学交流活动和听取外方授课交流。海上演练阶段，我参演兵力与多个国家编入特混编队，共同参与联

3、演行动。其屮医院船组织人道主义救援演练和实装全流程联合训练，圆满完成了此次军演医疗保障任务。2“环太-2016”军演中药学服务的特点“和平方舟”医院船是我国第一艘大型综合医疗救护船，拥有300张病床，8间手术室，咲疗设备配罝和当于三级甲等咲院水平，其咲疗救治范围主要包括接收伤病员、检伤分类、紧急救治、平稳期治疗护理、伤病员后送等一系列服务，同时具备从常规到重症伤患需要的各种辅助检査、检验条件等。自列装以来，该船多次执行海N外人道主义医疗服务、护航保障、医学交流、海上实验、灾害救援、军事演习和训练任务，己发展成为海军上勤保障的重要医

4、疗平台，也是和平时期展示我大国形象，开展军事外交活动的重要平台Ill。医院船参加“环太-2016”军演，其承担的医疗任务可分为常规远航任务和军演特殊任务部分。因此医院船中的药学服务也与执行其他任务相区别，需要进行常规远航任务和军演特殊任务工作。远航时经常伴有高温、高湿、高盐天气，由于受大型舰艇复杂特殊环境及海上气候环境的制约，药学服务、药物供应保障也同样具有其特殊性。舰艇的特定环境如冲击和振动、磁场环境、噪声、温度、有害气体、电离辐射、住舱通风及远航吋差、长时间精神高度紧张、与外界联系少、睡眠不足等诸因素对身体的影响，舰员的健康状

5、态有其特殊性，其屮最常见的疾病类型有:呼吸道感染、消化道疾病、运动性损伤、皮肤病、心身疾病等［2-3］。远航期间的药学服务主要是开展舰艇现场急救及舰艇常见病、多发病的药学需求。例如，在医院船上由于没有细菌的药敏试验，参演的医务人员因各自专科特点，往往缺乏合理使用抗菌药物的知识和经验，对抗菌药物的抗菌谱、用法用量、疗程等不甚了解。曾经发生参演战士的腮腺炎因抗菌药物使用不当导致发展为耐药的鲍蔓不动杆菌感染。医生开处方为左氧氟沙星注射液3次/d，每次0.2g，静脉滴注，经药师干预，改为1次/d静脉滴注0.6g，并建议疗程为7d，结果患者

6、病情于2d后得到控制，但仍然用药7d，后全愈。医院船配备药师的药学服务能力的提升将有助于整个医疗团队的医疗技术水平的提高。“环太-2016”军演药物保障是一项特殊环境下的药学服务工作，它除要求具备远航常用药品外，更耍考虑这次任务的特殊因素而采取行之有效的补给。此次军演的主题是“能力、应力、伙伴”，参加演习的各国军队演练并展示军队海上能力和灵活性，伍括救灾、海上安全合作、制海和复杂作战等。是积极适应我海军“走出去”战略、扩大对外交流影响、展现开放自信精神风貌的重要活动，是瞄准世界一流海军建设A标、学习借鉴强国海军先进经验、锻炼提升部

7、队实战能力的重耍实践。因此，根据此次军演的任务和活动，医院船的药学服务也需要有提升与展示。首先是保障军演中和关的药品供应和医院船战时救护伤员的流程及细节，为此药学服务必须以实战为出发点，配置战时所需药品，既掌握演习的流程全要素，又重视流程中药学服务的细节，真实地模拟战争与灾害救援条件下的多发伤、复合伤、危重伤的救护场景，如对溺水、穿刺伤、爆炸伤等方面进行模拟实战演练，在训练中充分发挥药学服务的作用，展示药学人员在实战训练中协同配合与勤务保障水平和各项军事与药学能力。第二是积极务实开展多边军事医学学术交流，在与外军进行交流中充分展示

8、中国海军医务工作者的专业技能和闭队协作精神，为此不仅要展示我“和平方舟”医院船药房硬件的建设，要求布局合理、形式统一、标记明显、记荥完整;海军医学专题，撰写对外交流材料，并组织英语试讲，保证在参加不同场合的多边医学研讨会中能充分展示我大国海军形象。