资源描述：
《37例冠状搭桥术临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、37例冠状搭桥术临床分析张臻刘磊王维新郑雄王消防杨傅(阜阳市人民医院心外科236000)【】目的:观察37例冠状动脉旁路移植术(CABG)，总结临床经验，评价其疗效和安全性。方法:选择2012年8月至2014年4只于我院接受冠状动脉旁路移植术患者37例，收集术前，术中，术后相关资料。结果：37例患者搭桥100根，随访1-23个月，35例患者围术期无心绞痛发作，心功能改善，治愈出院.结论:非体外循环冠脉旁路移植术使得患者手术时间缩短、减少术中输血量，是冠心病外科治疗的发展趋势。【关键词】冠心病冠状动脉旁路移楨术【】R541【
2、】A【】2095-1752(2014)14-0150-02Clinicalanalysisof37casesofcoronaryarterybypassgraftingZHANZheng,LIULei,WANGWei-xin,ZHENXiong,WANGXiao-fang,YANGBo(DepartmentofCardiacSurgery,FuYangPeople'sHospital,FuYang,236000,China)【Abstract】Objective:Toinvestigatetheefficacyandsaf
3、ety,andtoanalyzeclinicalresultsof37consecutivepatientsundergoingcoronaryarterybypassgrafting(CABG)procedure,andshareourexperiences..Methods:ThedatawereobtainedfromFuYangPeople’sHospitalfromAugust2012April2014，andwerecollectedregardingthepreoperative,intraoperative
4、,andpostoperativeof37patientswhounderwentcornaryarterybypassgraftingsurgery.Results:100bypassof37casesofcoronarydiseasewerecross-linked,35patientswerefollowedup1-23monthsnopostoperativeanginapectoriswasobserved,heartfunctionimproved;thesepatientssuccessfullydischa
5、rged.Conclusion:Theoff-pumpCABGofpatientscanreducetheoperationtime,toreduceintraoperativebloodtransfusionjtistendencyofsurgicaltreatmentincoronarydisease.【Keywords］CoronarydiseaseCoronaryarterybypass冠状动脉搭桥术（coronaryarterybypassgrafting,CABG）是现代外科治疗'冠心病的基本术式，也是冠脉介入
6、术后再狭窄终极治疗方式：我院常采用体外循环下冠脉搭桥术（on-pumpCABG｝或者非体外循环冠脉搭桥（off-pumpCABG）这两种。其中off-pumpCABG有效降低了体外循环的并发症等优点［1］，已成为当今心脏外科搭桥的首选。但仍有一部分患者在术中不得不紧急施行体外循环抢救患者生命并完成手术。2012年8月至2014年4月我院冇37例患者行冠状动脉旁路移植术，其中：22例行体外循环下冠脉搭桥术（on-pumpCABG），15例拟定在非体外循环下行冠脉搭桥术（off-pumpCABG）。1.资料和方法1.1临床资料
7、：选择2012年8月〜2014年4月期间在我院行冠脉搭桥手术的冠心病患者37例，其中体外循环下22例，非体外循环下15例；男22例，女15例，年龄43-76岁，平均62.46±8.28岁。21例患者均冇心绞痛，其他在须同期行瓣膜置换术或成形术的瓣膜病合并单支或多支病变者6例。合并高血压病13例，糖尿病6例，心律失常21例，心功能不全29例，慢性阻塞性肺病1例，肾功能不全5例，甲状腺功能减退1例，胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除术后2例，子宫切除术后1例，阑尾切除术后1例，冠状动脉支架植入术后再狭窄1例，冠状动脉支架
8、植入术吋冠状动脉破裂1例。术前心功能（NYHA）II级8例，III13例，IV级6例。造影结果显示:37例患者为三支血管病变，其中左主干病变25例，术前心肌酶谱测定均基本正常，BNP不高于500pg/ml。奋1例由于心内科冠脉造影术吋损伤冠状动脉前降支导致患者休克紧急手术。见表1。表1患者一般资料项0性
