观察阿胶黄精丸治疗面部黄褐斑的临床效果

观察阿胶黄精丸治疗面部黄褐斑的临床效果

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1、观察阿胶黄精丸治疗面部黄褐斑的临床效果刘梦胶张秦会李想凤(湖北省赤壁市疾病预防控制中心门诊部激光美容中心)[摘要]目的:探讨阿胶黄精丸调理黄褐斑的临床疗效和安全性。方法:嘱患者服用阿胶黄精丸补气养血,滋阴补肾,调节内分泌,活血化瘀调理调理黄褐斑患者58例,与调理前对照进行疗效观察。结果;57例患者完成调理,一个疗程后色斑有不同程度的淡化,有效率53%;两个疗程后色斑面积缩小,色斑颜色减轻,有效率69%;三个疗程的患者色斑面积明显缩小,颜色基本消退,有效率83%。结论:阿胶黄精丸调理黄褐斑至少需要三个疗程(一年左右的时间),是目前临床调理黄褐斑安

2、全有效的方法。[关键词]阿胶黄精丸;黄褐斑;黄褐斑皮疹表现为淡褐色和淡黑色斑片对称分布于颜面,而以两侧面颊部,额部,鼻上唇及颞部为多见。临床调理黄褐斑的方法有很多,但效果不确切。阿胶黄精丸是洛阳君山制药有限公司生产主要成份:阿胶,制黄精,羊胎素,白芷提取物,木瓜提取物,荷叶提取物,百合提取物,枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁,胶原蛋白。全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心,并有化瘀祛斑,调理气血等作用。阿胶黄精丸是一种通过促进皮肤新生调理黄褐斑的特殊调理手段,随着医学美容的不断发展,患者对调理效果的要求也在不断提高,阿胶黄精丸活肤调理

3、黄褐斑也逐渐成为一种临床浅表换肤调理的新趋势。2011年1月~2012年1月,我科采用阿胶黄精丸调理58例黄褐斑患者获得较好的临床效果,现报道如下。1临床资料1.1~般资料:58例黄褐斑患者均来自本院医疗美容门诊,其中男13例,女45例,年龄32~54岁。平均发病年龄29岁,病程3个月~11年。根据黄褐斑侵犯皮肤的深度可以将本组58例黄褐斑患者分为表皮型36例,真皮型3例,混合型l9例。既往未进行过阿胶黄精丸调理。1.2排除标准:①皮肤过敏;②有湿疹,脂溢性皮炎,酒糟鼻或异位体质者:③近半年口服过维A酸类药物和表皮剥脱剂或接受过放疗,有手术史者

4、;④有自身免疫缺陷性疾病,糖尿病患者;⑤既往有光敏史,日晒伤,无法做好光防护者;⑥有活动性单纯疱疹,寻常疣病毒感染者;⑦妊娠,吸烟者;⑧有肥厚性瘢痕或瘢痕疙瘩病史。2方法2.2调理方法:所有黄褐斑患者口服阿胶黄精丸,一日三次,每次20粒,饭后服用,一个疗程一个月,连续调理1~3个疗程。视患者耐受程度增加果酸浓度或延长停留时间,调理期间注意防晒。2.3疗效观察:调理前拍摄患者面部正,侧,斜位照片,测量色斑面积,评估颜色深浅程度并分型后记录。为避免干扰疗效评价,叮嘱患者停止其他调理措施。按统一标准进行调理前后的对比观察,每月复诊一次,观察并记录面部

5、色斑的变化,了解患者对调理效果满意度并给予调理指导,拍对比照记录。2.4疗效判断标准:根据调理前后的皮损面积的大小变化,色素淡化减退程度,调理前后照片对比,再结合患者的主诉进行疗效评估。分为基本治愈、显效、有效和无效四个级别。基本治愈:肉眼观色斑面积消退90%以上,颜色基本消失:显效:肉眼观色斑面积消退≥6O%,颜色明显消退;有效;肉眼观色斑面积≥20%,颜色变淡;无效;肉眼观色斑面积消退≤20%颜色变化不明显。2.5不良反应观察:观察不良反应,并详细记录不良反应的表现及转归,分析不良反应产生的原因及预防措施。3结果3.1调理结果:本组58例患

6、者,57例完成调理。其中31例调理三个疗程,17例调理两个疗程,1O例调理一个疗程。患者阿胶黄精丸调理一个疗程(26天调理一次,约四个月时间)后出现了不同程度的色斑减退,有效率53%;阿胶黄精丸调理两个疗程后出现色斑面积缩小,色斑色素减轻,有效率69%;阿胶黄精丸活肤调理三个疗程后色斑面积明显消退,颜色基本消退,有效率83%;阿胶黄精丸调理一个疗程和两个疗程的患者随访3~6月未出现色斑加重和面积增大的反应,患者满意。3.2不良反应:调理过程中有1例黄褐斑患者出现不良反应,表现为疼痛剧烈,红肿,追问病史,患者一周前外出旅游暴晒所致。未作处理,一周

7、后自愈。4讨论黄褐斑是一种常见的面部色素增加性皮肤病,又称为妊娠斑或肝斑。以淡褐色至深褐色的色素沉着为特征,多发生在面部颧骨部,颊部,颞部和口周,色斑分布通常左右对称。按发病部位可将黄褐斑分为蝶形型,面上部型,面下部型及泛发型四型,影响容貌和自信心,其发病原因不明,可能影响的因素有:①紫外线照射:紫外线会增加黑色细胞的活性,使黑色素产生增加,从而加深黄褐斑,所以黄褐斑多在夏季较重,也需要特别注意防晒;②内分泌失调:体内激素的变化和黄褐斑的发病有关,如妇女怀孕后,体内激素水平会发生变化,使黑色素细胞活性增加,黑色素增多,虽然不是每位孕妇都会产生黄

8、褐斑,但有超过半数的妇女会在怀孕中期出现面部黄褐斑,虽然大多数会在产生一年左右消退,但也有少数色斑会持续存在很久;③皮肤屏障破坏:皮肤是人体的天然屏障

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