欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:9091035
大小:65.50 KB
页数:24页
时间:2018-04-17
《轮椅的使用方法和注意事项》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、轮椅的使用方法和注意事项1、端正坐姿使患者坐于轮椅正中部位,背向后靠并抬头,髋关节尽量保持在90°左右。不能自己保持平衡者,应加系安全带固定,以保证患者安全。 2、肌力训练强化躯干肌力和控制能力的训练,以保证患者能安全的坐在轮椅中进行各种活动。训练常选择如桥式运动、燕式平衡、仰卧起坐等。用哑铃、杠铃等强化上肢肌力和耐力的训练,以保证上肢有足够的支撑力。 3、轮椅转移训练为了使患者能独立使用轮椅完成各种转移,必须指导患者进行专门的康复训练。教会患者独立使用各种转移技术如从床上左右、上下移动、床上坐起再到轮椅、轮
2、椅到床或从轮椅中站起或移至其他椅上等。遇有1级台阶时,应练习先将轮椅前面的小轮向上跷起,使轮椅向后倾,将小轮先置于台阶上,然后再将大轮子推过台阶。 4、预防压疮对外出乘坐轮椅时间较长的患者,应每隔30分钟进行臀部减压一次,即用双手支撑轮椅的扶手,使臀部悬空并保持15秒钟左右。同时要注意所有骨突部位的压力。 5、安全教育对患者进行安全教育,帮助患者养成制动轮椅手闸的习惯;加强保护。轮椅上适当部位(胸部、髋部)配用保护带,以方便固定患者。股骨头坏死拐杖的使用方法患上股骨头坏死要避免负重,避免负重最好的方法就是躺着
3、床上不动只要不站起来就不算负重。但是人必须要动比如上厕所,去外面晒晒太阳等总躺在床上会使人烦躁。所以在活动的时候就要采用双拐来避免负重。股骨头坏死使用拐杖是有讲究的主要看以下三个方面。 一:另外选择拐杖的质量以木制(水曲柳木较好)和金属制(铝合金)的最常用。要选择无裂隙、疤结等质优的拐杖,柄部要有足够的海绵保护。 二:拐杖能有效的减轻下肢负荷,原则上用双拐杖。用上肢和手控制拐杖,适宜的高度是从足底到腋窝的高度,比身高少40厘米,站立时从足小趾前外侧15厘米到腋下2~3横指的高度。 三:扶拐杖行走
4、法有:1、二点步行:右足和左拐,左拐和右足互相交替行走;2、三点步行:两拐和患侧足三点行走,健侧足独立行走;3、四点步行:足和拐杖交替步行。 采用双拐走路能有效避免负重,北京前海股骨头医院专家指出;患上股骨头坏死必要活动同时要经常做功能性的锻炼,以免发生肌肉萎缩加重病情。声明:文章内容由北京前海医院提供,北京前海医院承诺其提供内容的真实和合法性,新华健康仅转载其内容,不承担由此产生的一切责任。拐杖的正确使用方法经过日常工作观察,下肢功能障碍的患者当中,存在相当一部分人,因为各种原因没有能够掌握正确的用拐方法
5、。拐杖作为下肢的有力支撑,并未能够起到充分的作用,这样,使患者不能得到可靠保护,也不能尽早掌握正确的步态,同时也显得康复工作的“不专业”。广西江滨医院康复科廖德发正确的用拐方法,其意义如下:1.最大限度的支持保护患肢;2.促使尽早恢复正常步态;3.保证上肢在操拐时不受额外损伤;4.规范康复流程。平常使用拐杖时,经常提到“架拐”这个词眼,其实这种说法是错误的,正确的说法应该是“撑拐”。使用拐杖前,首先应将拐杖调整至正确高度,具体方法是:将拐杖立于体侧,拐杖的顶端距离腋窝3-5厘米(避免架拐时体重压于拐杖顶端伤及腋窝
6、内各血管、神经),手臂自然下垂,扶手高度位于腕横纹(即手掌和前臂交界处)。此时,前臂屈、伸腕肌群同时用力保持腕关节中立位(避免腕关节于背伸位承重伤及三角软骨盘),再由上肢各部肌群共同发力将身体撑起以实现支持作用。根据患者损伤形式、程度不同,拐杖的使用方法主要分为以下几种:如果患者一侧下肢损伤,部分限制负重,采用单拐,连同健患双肢,共“三点”支撑体重,完成步行过程。如果患者一侧下肢损伤,完全限制负重,采用双拐,同健侧肢体,共“三点”支撑体重,患肢悬空,完成步行过程。如果患者双侧下肢损伤,均部分限制负重,采用双拐,连
7、同双侧患肢,共“四点”支撑体重,完成步行过程。如果双侧患肢均完全限制负重,没有办法,只有求助轮椅了。正常步行过程中,上肢应随下肢脚步交替摆动,具体顺序为“左上右下”,“右上左下”。所以,运用单拐步行时,正确的持拐方向应用在健侧,健侧拐杖与患肢等幅、同步运动,力求节奏、步幅接近健侧水平,重心始终跟随迈向前方的肢体,这样才是正确的步态。正确用拐方式下,可以保证始终拐杖跟随患肢运动,且患肢与拐分立与身体两侧,可以具有最大的稳定面,实现最优的保护效果。相反如果持于患侧,要想实现患肢与拐杖同步,步态必然“顺拐”,姿势非常别
8、扭,不利于正常姿态的建立,更重要的是,此时患肢与拐杖处于同侧,距离很近,行动时稳定面仅有正确方式的不足一半,保护效果自然大打折扣。当然,患者不幸刚巧健侧上肢同时受损,此时以其可以接受的方式尽量予以保护就可以了。当患者一侧下肢损伤,完全限制负重时,采用双拐”支撑体重,患肢悬空,完成步行过程。此时,双拐应与患肢等幅、同步运动,患肢虽然悬空但凌空模拟正常步态中的屈伸动作,在支持
此文档下载收益归作者所有